鼻炎用藥分寒熱

萬慎曜

我們常說的鼻涕，是鼻腔分泌稀薄液體樣物質，可以幫助清除灰塵、細菌，以保持肺部健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內，因鼻涕分泌量很少，一般不會引起人們的注意。然而當鼻內出現炎癥，鼻腔內可以分泌大量鼻涕，并可以因感染而變成黃色，流經咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量很多時還可以經前鼻孔流出。

鼻炎較為常見，也容易反復，患者經常會出現鼻塞、流清涕、鼻癢、咳嗽、噴嚏，伴頭暈頭痛等癥狀。常見鼻炎類型有過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性單純性鼻炎等，對反復發作的鼻炎，應以緩解癥狀、提高免疫力和治未病為原則，并可選用下列中成藥——

千柏鼻炎片

組成：千里光、卷柏、羌活、決明子、麻黃、川芎、白芷。

功效：清熱解毒，活血祛風，宣肺通竅。用于風熱犯肺引起的鼻炎。患者主要表現為鼻塞、流黃稠鼻涕等。急慢性鼻炎、鼻竇炎患者出現上述癥狀者可以選用。

用法：口服，每次3～4片，每日3次。

禁忌：不能服滋補中成藥，飲食忌煙酒辛辣魚腥食物，孕婦慎用。

藿膽丸

組成：廣藿香葉和豬膽粉。

功效：芳香化濁，清熱通竅。用于濕熱內瘟、膽經郁火引起的鼻炎，患者主要表現為鼻塞、流涕和前額頭痛等。

用法：口服，每次3～6克，每日2次。

禁忌：同千柏鼻炎片。

補中益氣丸

組成：炙黃芪、黨參、炙甘草、白術（炒）、當歸、升麻、柴胡、陳皮、生姜、大棗。

功效：補中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷引起的鼻炎伴體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜者。

用法：口服，大蜜丸每次1丸，每日2～3次。

禁忌：忌不易消化食物，感冒及發熱患者不宜服用。

通竅鼻炎片

組成：蒼耳子、防風、黃芪、白芷、辛夷、白術、薄荷。

功效：散風消炎，宣通鼻竅。用于鼻淵、鼻塞、流涕、頭痛、鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎。患者常體虛自汗，反復感冒，鼻塞時輕時重，鼻流清涕或濁涕，前額頭痛。慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎患者出現上述癥狀時可選此藥。

用法：口服，每次5～7片，每日3次。

禁忌：同千柏鼻炎片。

編者注：鼻淵是指以鼻流濁涕，如泉下滲，量多不止為主要特征的鼻病，常伴頭痛、鼻塞、嗅覺減退，鼻竇區疼痛，久則虛眩不已。是鼻科常見病、多發病之一。

鼻炎康片

組成：廣藿香、蒼耳子、鵝不食草、野菊花、黃芩、麻黃、當歸、豬膽粉、薄荷油、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）。

功效：清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛，抗過敏。主要用于過敏性鼻炎的治療，對急慢性鼻炎亦有良效。

用法：口服，每次4片，每日3次。

禁忌：用藥期間不宜駕車，操作機器。孕婦、過敏性鼻炎屬虛寒證者慎用。

玉屏風口服液

組成：黃芪、防風、白術（炒）。

功能主治：益氣、固表、止汗。用于鼻炎伴自汗惡汗、面色發白或體虛而感風邪者。

用法用量：口服，每次10毫升，每日3次。

禁忌：同補中益氣丸。

藥師提醒

前述藥物中，鼻炎康片對急慢性鼻炎及過敏性鼻炎有獨特優勢（其中撲爾敏可對抗過敏，蒼耳子、鵝不食草宣肺通竅，當歸調理免疫力，控制鼻炎反復，多管齊下，效果更佳）。通竅鼻炎片能散風補氣、宣通鼻竅，適用于鼻炎引起的鼻塞、流涕等癥狀。千柏鼻炎片和藿膽丸主要用于治療熱性鼻炎。

補中益氣丸和玉屏風口服液入選鼻炎藥可能會讓很多人感到不解，其實，它們雖不是專治鼻炎的藥物，但具有益氣固表作用，用于虛證型鼻炎（如由肺脾虛損引起）有效，其針對癥狀主要有鼻塞、流清涕以及遭遇風冷的鼻炎等。