口腔潰瘍反復發作該怎么治

我兒子從小患口腔潰瘍，現在已有10年，通常是口腔左邊還沒好，右邊又長出白色顆粒。常噴西瓜霜、口服維生素B2及消炎藥，都不見好。請問，該如何治療？

唐讀者：

你兒子基本可以確定是“復發性口腔潰瘍（ROU）”。

ROU具有周期性、復發性和自限性特征，發病時灼痛明顯。由于該病發病原因和機制復雜，尚不完全明確，且個體差異較大，因此國內外還沒有根治ROU的特效方法。ROU病因主要為遺傳、環境和免疫的“三聯因素論”，即遺傳背景加上環境因素（精神神經體質、心理行為狀態、生活工作和社會環境）引發異常的免疫反應而出現ROU特征性的病損。父母患此病時，子女得病幾率明顯增大。表現為口腔黏膜反復發作的圓形或橢圓形潰瘍。ROU一般以對癥治療為主，以減輕疼痛、促進傷口愈合和延長復發間隔期為治療目的。

你兒子可采取如下治療或措施：1.尋找可能誘發口腔潰瘍的相關因素并加以控制，如睡眠、勞累、情緒（有無大喜大悲）、身體素質等，并積極進行相關調整，少吃刺激性食物，多食新鮮蔬菜和水果；2.優先選擇局部治療，局部應用糖皮質激素類、抗炎類、促進傷口愈合和止痛類藥物，如各種藥膜（口腔潰瘍膜）、軟膏（地塞米松軟膏）、散劑（西瓜霜）、漱口劑（復方硼砂溶液）、利多卡因凝膠及重組牛堿性成纖維細胞生長因子噴劑等；3.癥狀較重及復發頻繁時采取局部和全身聯合用藥，但全身用藥，特別是用激素類藥物口服時要有口腔專業醫生指導；4.加強體育鍛煉和心理疏導，緩解緊張情緒。

解放軍411醫院口腔牙周科

主任醫師 陳鐵樓