停藥，也要講時機

陳文貴

眾所周知，合理用藥對提高藥物療效，降低毒副作用至關重要。合理用藥不僅包括正確用藥，注意藥物治療的適應證、禁忌證、用藥方法與劑量、注意事項等方面，而且還要了解如何適時停藥。這是因為，停藥也是很有講究的：停藥過早，有可能使疾病復發或疾病反跳；停藥過遲，則既浪費藥品、金錢，又會給身體帶來不良反應，甚至舊病未愈又添新疾。

因此，停藥技巧與用藥技巧同樣重要，同樣需要掌握。

注意用藥時間

適時停藥，首先應根據病情和藥物作用特點，合理掌握用藥時間，做到既不過早，也不過遲。

例如，解熱鎮痛藥物，包括復方阿司匹林、安乃近、索密痛（即去痛片）、消炎痛（即吲哚美辛）等均有一定不良反應，除了治療風濕性疾病之外，其他情況用藥時間不宜超過7天。

而在抗生素中，鏈霉素用于非結核菌感染性疾病，用藥時間應控制在5日內，因其很容易使細菌產生耐藥性，還會產生耳毒性的不良反應，有可能導致藥物性耳聾；紅霉素單獨使用也極易使細菌耐藥，用藥時間不宜超過1周；應用青霉素和磺胺嘧啶治療流行性腦膜炎（簡稱流腦），在病情好轉后宜持續用藥數日至1周；用抗菌藥物治療痢疾，即使癥狀已得到控制，還需用藥3～5天，以免復發。

特別需要提一下的是維生素類藥物，尤其是脂溶性維生素（包括維生素A、D、E、K），雖然它們和其他藥物相比，可以連續使用的時間相對更長（通常要大劑量用數周，數月才可能中毒），相對更安全，但是也要注意安全使用。……