如何看待“過度求醫(yī)”

實(shí)乃無奈之舉

江蘇省海門市檔案局 周敏

前年夏天，女兒生病，我們夫妻倆帶著她輾轉(zhuǎn)于所在縣級市的多家醫(yī)院。各醫(yī)院要求做的檢查大同小異，但醫(yī)生給的答復(fù)卻大相徑庭，孩子的身體更未見好轉(zhuǎn)。幾天后，我們不得不帶著只有6個月大的孩子，驅(qū)車趕往地級市的醫(yī)院。經(jīng)檢查，只是小恙，醫(yī)生給開了點(diǎn)藥，孩子服了幾天就好了。

與其說是“過度求醫(yī)”，還不如說是基層的醫(yī)療條件不能滿足老百姓的需求，小病上大醫(yī)院、小病掛專家號實(shí)乃無奈之舉。基層醫(yī)院就診環(huán)境較差，一些醫(yī)務(wù)工作者水平不高，作為患者，誰能放心？

一名醫(yī)生的視角

北京同仁醫(yī)院 張晶虹

對于“過度求醫(yī)”問題，作為醫(yī)生，我深有感觸。我所在的是一家三甲醫(yī)院，來醫(yī)院看病的患者很多，每天如集市一般，人擠著人，鬧哄哄的。身處其中，不管是患者還是醫(yī)務(wù)人員，經(jīng)常會感覺煩躁不安。

救死扶傷是醫(yī)生的天職。作為一名醫(yī)生，能把患者治愈，就是最大的欣慰。但作為一名三甲醫(yī)院的醫(yī)生，我每天都要面對這樣的現(xiàn)實(shí)：十個號中有五六個患者看的并非什么疑難雜癥，而只是些輕微的小疾小恙，還得向其講解再基本不過的醫(yī)學(xué)知識，與此同時一些重病患者卻因掛不上號而失去救治機(jī)會。

更有一些患者，千里迢迢從外地趕來，托關(guān)系走后門，看的都是地方醫(yī)院完全可以治療的常見病。這樣的患者雖然也要熱情對待，但我心里還是不禁會有想法：“這點(diǎn)小病，為什么要跑這么遠(yuǎn)，還要走后門？”

現(xiàn)在都說大醫(yī)院掛不上號，可有沒有人去統(tǒng)計一下，掛上號的又有多少是必須到大醫(yī)院來看的？都說專家號難掛，可掛上的又有多少是非得專家看不可的？

我和我的同事們都非常希望能把更多時間和精力用在對疑難病患者的救治上。希望“過度求醫(yī)”現(xiàn)象能在政府部門、各級醫(yī)院和患者的共同努力下盡快得到改善。

“過度求醫(yī)”惹的禍

浙江省寧波市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 劉效壯

母親對醫(yī)生最挑剔，小痛小恙也非要托關(guān)系找某某專家不可。前幾天因?yàn)槎ぐl(fā)炎，特地通過當(dāng)醫(yī)生的阿姨聯(lián)系了一位耳鼻喉科專家。

當(dāng)天我陪母親去醫(yī)院，專家的病人很多，但看在阿姨的面子上又不得不熱情接待。專家說母親耳膜積水，需要抽水，“我開好藥，您去隔壁護(hù)士那里抽一下就好了。”母親一聽護(hù)士，就不開心了，非讓專家親自抽。礙于情面，專家只好“上陣”了，折騰了半天才抽完。

從醫(yī)院回來沒幾天，母親感覺耳朵里還是有水，只好問阿姨。阿姨聽說是專家給抽的水，就說：“這怎么行，這是護(hù)士的專長，專家都多少年不干這個了，還是再去抽一次吧！”小病反而麻煩了，都是“過度求醫(yī)”惹的禍。

自己掌握些醫(yī)學(xué)知識

江蘇省常州市發(fā)展和改革委員會 周二中

老家有句俗話“蚊子咬，當(dāng)個寶”，小孩有點(diǎn)頭疼腦熱哭叫不休的話，大人往往就會這么說，言下之意是：“放心，沒事，死不了！”

現(xiàn)在老百姓越來越注重健康，這是好事，但不可否認(rèn)的是，也確實(shí)有些人過于嬌氣，有點(diǎn)小毛病就往醫(yī)院跑，而且還要到大醫(yī)院找大專家看，求一個心安。如今信息如此發(fā)達(dá)，有條件的人應(yīng)該提高對一些常見疾病的認(rèn)識和判斷能力，可以去書店買書學(xué)習(xí)，也可以上網(wǎng)查找瀏覽，這樣就可以對一些小恙進(jìn)行初步判斷，減輕恐慌情緒。

需要的話，再決定去什么樣的醫(yī)院，找什么樣的醫(yī)生。對現(xiàn)代公民來說，增加一定的醫(yī)學(xué)知識，也是有益的。

普通醫(yī)生也值得信任

浙江省浙能鎮(zhèn)海發(fā)電有限責(zé)任公司 茹含懿

作為一個老病號，我長年跟醫(yī)生打交道。多年看病的經(jīng)驗(yàn)告訴我，專家醫(yī)生跟普通醫(yī)生在看常見病的水平上幾乎沒什么區(qū)別。如今的普通醫(yī)生，一般都是醫(yī)科大學(xué)的畢業(yè)生，專業(yè)知識扎實(shí)，而且年輕人有闖勁，容易接受新知識，水平不可小視。多相信他們，多給他們一些施展才華的機(jī)會，摒棄非專家不可的錯誤觀念，未嘗不是較好的選擇。

關(guān)鍵是要提升整體醫(yī)療水平

江蘇省東臺市頭灶鎮(zhèn)黨委宣傳辦 夏素紅

醫(yī)院好不好，并不取決于規(guī)模大小，關(guān)鍵在于醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)不先進(jìn)、醫(yī)護(hù)人員的水平高不高。試想，如果一個醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后，連一些基本的檢查都沒法做；醫(yī)生的醫(yī)療水平不高，把甲種病診斷成乙種病，更有甚者把小病治成大病，哪個患者愿意進(jìn)去，拿自己的身體甚至生命開玩笑？

筆者兒子4歲那年，患上了感冒，我們到本地一家醫(yī)院看，住院一星期，不見好轉(zhuǎn)，且有愈發(fā)嚴(yán)重的趨勢，不得不帶著孩子趕往市醫(yī)院。醫(yī)生問完情況后，得出的結(jié)論是之前醫(yī)生用藥不對路，導(dǎo)致兒子的病由普通感冒拖成了小兒肺炎。后來，在市醫(yī)院經(jīng)過對癥治療，兒子很快就康復(fù)出院了。

值得一提的是，據(jù)筆者了解，我們本地那家醫(yī)院在患者減少、效益不好的情況下，痛定思痛，一方面通過內(nèi)培外引的方法，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀醫(yī)生，另一方面花巨資購買了一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，效果逐漸顯現(xiàn)。現(xiàn)在，本地人患小病已經(jīng)很少再往大醫(yī)院跑了，甚至于有些小手術(shù)，他們也敢在家鄉(xiāng)的醫(yī)院做了。

所以，要解決“過度求醫(yī)”的問題，關(guān)鍵取決于醫(yī)療衛(wèi)生部門，不但要重視硬件投入，購置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，而且要在軟件方面下力氣、做文章，提高醫(yī)療水平。

打破各自為政

江蘇常州戚機(jī)廠報社 曹建明

一位朋友家的老人生病后，為了方便，就在小區(qū)周邊的醫(yī)院就診住院。后經(jīng)醫(yī)生診斷，需要轉(zhuǎn)院治療。而待轉(zhuǎn)到大醫(yī)院，后者不認(rèn)前一家醫(yī)院做的檢查，要求必須重做。最后不得不推倒重來，藥費(fèi)一下子就增加了好幾百元。一家人后悔不已，早知如此，還不如直接到大醫(yī)院呢。

一些病人之所以一開始就選擇大醫(yī)院，即使是小病也要去，怕的就是這類問題。要改變這種現(xiàn)象，就需要打破醫(yī)院之間各自為政的狀態(tài)，使一些通用的檢查項(xiàng)目能夠在醫(yī)院間實(shí)現(xiàn)互認(rèn)，解決患者的后顧之憂。

建立雙向轉(zhuǎn)診制度

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 顧藝星

廣受詬病的看病難、住院難問題，準(zhǔn)確地說，主要出現(xiàn)在大醫(yī)院。而當(dāng)前大醫(yī)院看病難的現(xiàn)實(shí)是，一方面門診爆棚、患者掛不上號，另一方面患小病、常見病的病人不愿到基層醫(yī)院就診，大量涌入大醫(yī)院；住院難的現(xiàn)實(shí)是，一方面部分重癥患者滯留在急診室住不上院，另一方面很多經(jīng)過治療等待康復(fù)的病人又不能及時轉(zhuǎn)出。

究其癥結(jié)，上下轉(zhuǎn)診不暢通，無疑是一重要原因。

建立健全分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院要密切聯(lián)系，暢通渠道，讓一般常見、多發(fā)的小病在社區(qū)醫(yī)院治療，危重病、疑難病的救治則及時轉(zhuǎn)向上一級醫(yī)院。上一級醫(yī)院對診斷明確、經(jīng)過治療病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入恢復(fù)期的病人，確認(rèn)適宜者，重新讓其返回社區(qū)醫(yī)院治療和康復(fù)。如此，就可實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局。