代華平
纖維支氣管鏡,簡稱“纖支鏡”,是呼吸系統疾病診斷和治療的重要手段之一,其適應證非常廣泛,如彌漫性肺疾病(間質性肺疾病)、肺部惡性腫瘤、肺部感染、氣管疾病等。近年來的一些新的診斷技術,包括超聲支氣管鏡、冷凍療法、氣管支架置入、球囊擴張、電燒灼等均以纖支鏡為基本的儀器。
在我國,目前大多數醫院在纖支鏡檢查時采用傳統的麻醉方法,即在咽部作局部表面麻醉。患者在清醒的狀態下接受檢查,當纖支鏡進入聲門及聲門以下氣管時,患者容易出現咳嗽、憋氣、惡心等不適感。有咽部慢性炎癥的患者,黏膜表面麻醉的效果常不滿意,尤其是一些患有心腦血管疾病或肺部基礎疾病的老年患者,更是普遍存在情緒緊張或恐懼心理,不愿接受檢查或在檢查中不能很好配合,有時甚至使醫生不得不中斷操作。有些患者因此而失去寶貴的治療時機,給自己及家人帶來了巨大痛苦。
不過,現在需要進行纖支鏡檢查的患者不必再擔心了!目前臨床上已經開展了一種更加有效、安全且痛苦少的氣管鏡檢查方法,這就是——無痛氣管鏡檢查,即患者輕輕松松無任何痛苦就能完成氣管鏡檢查!無痛氣管鏡檢查其實就是在靜脈麻醉下進行氣管鏡檢查,由呼吸科醫師和麻醉師配合共同完成。麻醉師根據檢查要求及患者情況選擇麻醉方式和靜脈麻醉
無痛氣管鏡檢查前,應準備好近期胸片或肺部CT片及心電圖、血氣分析、凝血功能、血常規化驗等結果。……