艾灸可改善干眼癥癥狀

田環環

長時間注視電子屏幕，是導致干眼癥的誘因之一。干眼癥是眼科常見的眼表疾病，也被稱為干眼綜合征或角膜結膜炎。我們的眼睛需要眼淚的滋潤，同時眼淚也可沖洗掉眼表的灰塵、異物，從而避免眼表感染。眼淚是由位于眼球上方的淚腺產生的，每當眼睛眨動時就會釋放出來。而為了保護和滋養角膜，眼淚由三層組成，即油層、水層和粘液層。油性層有助于防止水層的蒸發，而粘液層則讓眼淚均勻地散布在眼睛表面。當淚腺沒有產生足夠的眼淚或眼淚的粘稠度不夠，眼淚比正常蒸發得更快的時候就會導致干眼癥。

干眼癥患者可能會出現眼睛刺痛或灼痛，眼睛里有種粗糙的感覺，好像有什么東西刺激了眼睛；眼睛疼痛和發紅；視力模糊；眼瞼感覺沉重；對長時間閱讀、在電腦前工作或任何需要持續視覺注意力的活動的耐受性下降；眼睛疲勞。干眼癥患者還可能會出現淚液分泌過多，隨后眼睛非常干燥的情況。這是因為眼睛初覺干澀時會立刻產生大量的眼淚，以獲得最佳的水分。由于淚腺在任何時候只能承受有限的淚水，多余的淚水就會順著臉頰流下來。患有干眼癥的患者，如果不及時治療，可能會出現潰瘍，甚至失明。然而，由于干眼癥而導致永久性失明的情況并不常見。

導致干眼癥的因素

（一）年齡：老年人身體機能退化，淚腺老化，淚液分泌減少。眼睛干燥是衰老過程的一部分，大多數人都有這種經歷。

（二）性別：由于懷孕、使用口服避孕藥或更年期引起的激素變化，女性比男性更容易眼睛干澀。

（三）藥物：某些藥物，如利尿劑、抗組胺藥、抗膽堿能藥、抗抑郁藥和全身性類維生素a（如異維甲酸）等可能會影響淚液的產生，加重干眼癥的癥狀。

（四）醫療狀況：患有類風濕關節炎、糖尿病和甲狀腺疾病等疾病的人更容易出現眼睛干澀的癥狀。

（五）環境條件：干燥、多風天氣會增加眼淚的蒸發，導致干眼癥。吸煙對于干眼癥也有關系，研究發現吸煙或暴露于二手煙對角膜前淚膜的脂質層和淚液蛋白有不利影響。長時間在電腦屏幕前工作可以減少眨眼次數，這可能會導致眼睛干澀癥狀的出現。

（六）其他因素：長期使用隱形眼鏡可能是干眼癥的一個因素。眼科手術，如LASIK，可以減少淚液的產生，導致眼睛干燥。

治療干眼癥的藥物選擇

干眼癥治療的目的是恢復或維持眼睛內正常的淚液量，以盡量減少眼睛的干燥和不適，從而保持眼睛健康。而確切治療取決于癥狀是由于眼淚的產生減少，眼淚的快速蒸發還是其他潛在的情況引發。如果干眼綜合癥是由潛在的疾病引起的，患者應該被轉往專科醫生處進行治療。

目前治療干眼癥的一線藥物或關鍵選擇是潤滑眼制劑，也被稱為人工淚液。常見的有：

（一）眼藥水：含有防腐劑的眼藥水可以防止藥瓶中的細菌生長。如果干眼癥需要頻繁使用眼藥水（即每天超過6次），最好使用不含防腐劑的眼藥水。這是因為大量或長時間（數月或數年）使用防腐劑可能會損害眼睛表面的脆弱細胞或引起炎癥。對于佩戴軟性隱形眼鏡的人，推薦使用不含防腐劑的眼藥水。因為防腐劑可能貼敷在隱形眼鏡上，并對眼睛有害。

（二）“油性”眼淚制劑：如果干眼癥是由眼淚蒸發太快引起的，那么“油性”眼淚制劑就特別有用。因為這些產品補充了眼淚的油性部分，從而延緩了眼睛表面的蒸發。

（三）眼膏：可以用來潤滑眼睛，不過建議眼膏在夜間使用。因為它們會導致視力模糊。

日常生活中緩解干眼癥癥狀的常用措施

（一）避免過多的空氣運動：電扇、吹風機加速空氣流動，會進一步使眼睛干燥，所以要限制接觸。戶外應戴太陽鏡，以減少暴露在干燥的風和太陽下。

（二）冬天使用加濕器：北方冬天使用暖氣，經常會使空氣干燥，所以可以使用加濕器提升空氣濕度。

（三）適時使眼睛得到休息：在閱讀、看電視或看電腦時，適時休息，眨眨眼睛，活動活動眼球，促進眼淚分泌。

（四）戒煙或避免暴露于煙霧環境：吸煙或暴露于煙霧環境會對淚膜的脂質層和淚液蛋白有不利影響，會增加患干眼癥的風險。此外，暴露于香煙煙霧會導致眼睛過敏。

（五）眼部熱敷可以緩解癥狀。

干眼癥的中醫治療

中醫對于治療干眼癥也有其獨特的方式和療效。湯藥、針刺、艾灸、藥熨等均有所使用，單用或相互配合皆有不錯療效。下面為大家介紹可居家施用的艾灸療法。

灸法主要是借艾灸的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結，從而達到防治疾病的目的。《醫學入門·針灸》載：“藥之不及，針之不到，必須灸之。”說明灸法有其獨特的療效。常用的艾灸有直接灸、隔物灸、艾條灸、太乙針灸、雷火針灸、溫針灸、溫灸器灸，還有燈火灸、天灸等其他療法。直接灸是將艾柱直接放置在治療部位；隔物灸是將姜片、附子餅、鹽等放置在治療部位，再將艾柱置于其上來溫灸；艾條灸是將艾絨制成艾卷，以紙包裹，通過回旋、雀啄等手法灸治；太乙針灸和雷火針灸都是用一定的藥粉和艾絨相和卷成爆竹狀來施灸；溫針灸是針刺后在針柄上加艾柱或艾段施灸；溫灸器灸非常方便，現在市面上有很多種溫灸器，有木質的、金屬制的，有適用于四肢軀干的，也有特用于眼睛的。

艾灸用于干眼癥可以溫通經絡，改善局部血液循環，從而改善干眼相關癥狀，亦有臨床研究表明艾灸可以穩定淚膜或促進淚液分泌。大家如果有干眼相關的癥狀或者僅有眼疲勞，可以在家使用適用于眼部的溫灸器進行艾灸（若眼部進行過手術或有皮損，建議咨詢專業大夫后再決定是否可行艾灸），操作十分簡單，僅需取適當大小的艾段或艾柱，置于溫灸器內，放置在雙眼，閉目養神即可。此方法患者本人即可完成。但首次操作建議咨詢專業人士，以免燙傷。

大家還可以選用一些養肝明目或清肝明目等的藥物，如金銀花、菊花、蟬蛻、薄荷、枸杞、決明子等以水煎，后用蒸汽熏眼或將藥液浸濕紗布熱敷雙眼，亦能改善一定的癥狀。