優泌樂25與優泌林7030治療2型糖尿病臨床觀察

唐東燕

摘要目的：探討優泌樂25與優泌林70/30治療2型糖尿病臨床觀察。方法：60例2型糖尿病患者經口服降糖藥治療效果不理想，隨機分成2組，治療組和對照組。治療組給予優泌樂25治療組；對照組優林70/30組，治療組用優泌樂25，對照組用優泌林70/30連用12周。觀察2組的空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白以及低血糖風險情況。結果：兩組比較治療組優泌樂25血糖達標更短，P<0.01，低血糖發生率更低，P<0.01。結論：優泌樂25治療2型糖尿病療效顯著，同時減低并發癥是一組更合理的治療選擇。

關鍵詞優泌樂25優泌林70/302型糖尿病

糖尿病是一組以慢性血葡葡糖水平增高為特征的代謝疾病群，高血糖是由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用缺陷而引起的。除碳水化和物外，尚有蛋白質、脂肪代謝異常。是久病可引起多器官損害的慢性進行性疾病，引起功能缺陷及衰竭。發病機制主要是胰島素抵抗和胰島b細胞的功能缺陷。近年來臨床上多采用皮下胰島素輸注或多次皮下注射胰島素治療，能使血糖得到良好的控制。同時減低低血糖及并發癥的發生率。治療效果顯著。

資料與方法

2010年4月～2011年10月收治糖尿病患者60例，隨機分成兩組，治療組30例，男18例，女12例，年齡38～72歲，平均54.7歲。對照組30例，男17例，女13例，年齡41～70歲，平均53.5歲。均符合1999年世界衛生組織糖尿病的診斷標準[1]。經口服降糖藥治療2個月以上但血糖未達標者的2型糖尿病患者。

方法：治療組于早晚餐前注射優泌樂25，對照組早晚餐前30分鐘注射優泌70/30，根據血糖值調整胰島素用可量，連用12周，觀察兩組治療患者空腹血糖，餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白。

統計學處理：均數比較采用t檢驗率比較用X2標準。P<0.05為差異有統計學意義。結果：治療組治療前后癥狀和體征均有顯著性，均有統計學意義。

結果

根據臨床癥狀及神經傳導速度等評價兩組的有治療組和對照組治療效果比較，效率有顯著差別，見表1。

討論

糖尿病是一種常見病多發病，其患病率正隨著人民生活水平的提高，人口老化，生活方式的改變而迅速增加。對糖尿病的治療目前強調早期治療、長期治療、中和治療，治療措施個體化的原則。無論1型或是2型糖尿病，除控制空腹高血糖，還應注意餐后血糖達標，防止或延緩并發癥的發生，維持良好健康和勞動能力，故目前提倡早期使用胰島素替代或補充治療，使血糖在早期內獲得良好的控制。

優泌樂25為含有賴脯胰島素（超短效胰島素類似物）和精蛋白鋅賴脯胰島素（NPL，中效胰島素類似物）的混懸預混劑。賴脯胰島素主要的作用為調節血糖濃度。此外，胰島素在機體的不同組織中能產生各種促進合成代謝可促進糖原。脂肪酸、甘油和蛋白質的合成及氨基酸的吸收，同時抑制糖原分解、糖異生、酮體生成、脂肪分解、蛋白質分解及氨基酸生成。賴脯胰島素與常規人胰島素溶液相比，吸收更快，作用時間短的特點。

參考文獻

1葉任高，陸在英，等.內科學.北京：人民衛生出版社，2004：793.