胖起來的中國人

呂爽

腰圍改變中國

保羅·弗倫奇在《富態：腰圍改變中國》一書中，引用了一組中國服裝業提供的數據：“1985年，中國城市男性平均腰圍是63.5厘米，現在已接近76.2厘米。”也就是說，25年間，中國男性的腰圍，膨脹了15%以上，同比漲幅最高的，是屬于社會中堅力量的40歲至50歲的男性人群。

根據世界衛生組織提供的數據，在擁有13.7億人口的中國，成年人超重和肥胖的比例從2002年的25%上升到2010年的38.5%，其中城市居民占多數。世界衛生組織預測，到2015年，中國50%至57%的人口會超重。

2010年全國疾病監測地區慢性病及危險因素監測得到的數據中，中國男性和女性的超重率和肥胖率差別均不大；城市居民超重率和肥胖率均高于農村；18-59歲勞動力人口超重率30.3%，肥胖率11.8%；60歲及以上老年人超重率32.3%，肥胖率12.5%。城市中年女性的肥胖率最高，為17.8%。與2007年監測結果相比，2010年，18-69歲居民的超重率和肥胖率有所上升。

“在我們的數據里可以發現，北方肥胖率高于南方；在城區、城鄉結合部和農村地區中，城鄉結合部的人變胖的速度最快，肥胖率也最高；男性肥胖率比女性略高。”中國疾病預防控制中心慢病社區處處長施小明對記者說。

還是無法

跟美國人的胖較量

在1979年改革開放之初，中國還沒有關于體重的統計數據。在1980年的中國街頭，幾乎看不到胖子，“將軍肚”一度是稱贊別人的褒義詞。而比“將軍肚”一詞含義轉變更快的，是中國肥胖問題的發展。

即便如此，中國還沒有出現很多極端肥胖的案例。也就是說，看上去，眼下中國人的胖跟美國人的胖還無法較量。如果按照西方的肥胖標準，“那我們全國的肥胖率只有5.1%?！笔┬∶髡f?！暗侵袊某睾头逝謽藴逝c國際標準并不一致，相同的BMI（體重指數，體重的公斤數除以身高米數的平方）水平時，黃種人體內的脂肪含量要比歐美人高，換句話說，即使看起來沒那么胖，也很可能超標了。”

根據《富態：腰圍改變中國》書中的數據，1982年中國的超重人口只占總人口的約7%，而當時美國的情況是成年肥胖人口百分比已經達到26%。

10年以后，1992年的一份調查說明，15%的中國人體重超重，大約3000萬人屬于臨床意義上的肥胖。

4年以后，1996年調查時，中國的超重人口比重已經迅速增加到23%。

2010年，中國成年人超重和肥胖人口總共已經達到40%了。

管不住的嘴

邁不開的腿

胖，只有兩個最直接的原因：管不住的嘴和邁不開的腿。

在國有企業工作的劉斌（化名）自從參加工作后，午飯幾乎都在食堂解決?！皣蟮氖程茫瑑r格實惠，可以選擇的食物又多，味道也還不錯。我的同事，有的不僅午飯在食堂吃，晚上也帶些飯菜回家，圖個方便?！?/p>

食堂的特點之一，就是油、醬油、鹽、糖都會嚴重過量。一方面是為了口感，葷腥的確可以給人們帶來味蕾上的刺激。而另一方面，油、鹽也可以延長食物的保鮮時間。

越來越少的年輕人在家里開火做飯。大型家居用品超市“宜家”發現，中國消費者對大量購買廚房用品并不感興趣。在其委托一家調查公司2005年的一份調研中發現，上海只有不到5%的白領女性下班后回家做飯。

另一方面，中國的飯局還有更多聯絡感情的因素。饕餮盛宴變成家常便飯的時候，中國人的脂肪攝入量已經超標了。

然而，與此同時，中國人的運動量不僅沒能上升，卻還在下降?！拔覀儸F在處于一個靜坐的時代。根據我們的統計，2007年中國人平均每天坐3.8個小時，而到了2010年就上升到4.8個小時了。這說明我們的休閑方式已經發生了很大的改變。更多的時間放在了電腦、手機上?！笔┬∶髡f。

中國迅速的城市化正在給肥胖提供最有支撐力的生活方式。

城市的生活方式是坐的時間更長、更多依賴汽車交通，也能更方便地接觸到更多的美食。

北京也許是中國最胖的城市之一。北京市衛生局在2004年開展的一項調查中發現，北京市約有60%的成年人體重超重?！艾F在北京的肥胖率大概有20%了?！笔┬∶髡f。

這與飲食結構有關。北方城市居民的膳食中，大米的攝入量越來越少，而高脂肪、高膽固醇的食物越來越多，而且北方人更愛“喝一杯”。

根據網站調查顯示，在“酒友”數量上，全國各省市間差距比較大。最喜歡喝酒的省市前10位分別是：北京、山東、河北、遼寧、江蘇、河南、山西、安徽、上海與天津。

與大量飲酒相伴的就是大量的飲食。為了不喝醉，應酬時他會有意識地多吃飯吃菜。敬酒時間很長，吃東西的時間也自然會拉長，食量也在無形中增加了。

當很多中國人還把肥胖看成一個“富貴病”時，事實卻是：在肥胖問題上，低收入人群和發展中國家要比高收入人群和發達國家受到更多的影響?！澳壳爸袊穆圆“l生，農村人口已經高于城市人口。”施小明說。

肥胖已經成為與艾滋病、毒藥麻痹和飲酒成癮并列為“世界四大醫學社會問題”，成為全球引起死亡的第五大風險，全球每年至少有280萬人死于超重或者肥胖。

這些慢性病顯然將成為未來消耗中國醫療衛生體系資源的主要疾病。世界衛生組織聲稱，到2020年，心血管疾病將成為中國人死亡的主要病因，中國每年高血壓患者的人數將增加300萬。據世界衛生組織估計，與肥胖相關的醫療費用占發達國家醫療費用總額的比例為2%到6%。當中國有接近一半的成年人體重超重時，可以想象中國醫保將背上沉重的包袱。

（摘自《瞭望東方周刊》，

有刪節）