“挾器官以令捐款”褻瀆了慈善

張楓逸

東、江蘇等多地紅會存在要求醫院認捐來換取器官捐獻資源的現象，一例器官甚至要捐10萬。紅會稱捐款用于對捐獻者進行救助，醫院認為地方紅會對捐款賬目沒有公開。中國器官資源多掌握在地方紅會手中，衛生部研發的計算機分配系統僅能調控1/3的器官。（7月8日《新京報》）

英國著名舞臺劇《人鬼情未了》之所以為很多人所喜愛，因為其講述了“用愛的力量讓生命在另一個載體上繼續存在”的道理。器官捐獻體現的就是這種博愛的慈善精神，傳遞了人與人之間最珍貴的愛心。然而，紅會“挾器官以令捐款”，無疑是對這一慈善事業的嚴重褻瀆。

我國在建立器官捐獻體系時，引入紅會作為第三方機構，承擔器官捐獻登記和見證等職能，為的就是杜絕器官捐獻淪為交易。不過，一旦有了掌控資源的權力，就會產生權力尋租的“黑洞”。目前，每年約有30萬人等待器官移植挽救生命，每年僅有約1萬人，可以獲得器官并接受移植手術。器官因缺而貴，紅會恰恰掌握了這一稀缺資源的支配權，許多醫院只能被迫接受紅會的捐款要求。

誠然，在人體器官捐獻試點地區，90%捐獻者的家庭面臨生活困難問題，甚至因病致貧。對器官捐獻者進行經濟救助，既是人道主義的體現，也有利于激發社會傳遞愛心的熱情。但是，捐款應建立在自愿的基礎上，不能強制索捐，更不能把捐款與器官分配直接掛鉤。紅會“挾器官以令捐款”，很容易滋生“有權有錢才能獲得器官”的潛規則，有損器官分配的公平、公正。同時，捐款賬目沒有做到公開透明，紅會又難逃為自己牟利之嫌。

作為世界上開展器官捐獻較早的國家之一，美國專門成立了器官獲取與移植網絡，各地的器官信息、患者排序情況都在網絡上公開，隨時接受公眾和衛生行政部門監督。在器官分配過程中，該網絡嚴格根據公認的醫學標準，考慮患者等待時間、病情輕重緩急、年齡、血型等因素，配型過程透明化。雖然同樣存在巨大的供需缺口，但美國通過一系列舉措最大限度保證了捐獻器官分配公正合理，避免了人為因素導致的不公與不測。

反觀我國，盡管衛生部研發的“中國器官分配與共享系統”投入運行已有兩年，但由于國家沒有出臺強制性規章，要求器官均由該系統分配，2/3器官仍在系統外分配。對于這部分資源的分配規則，深圳紅會器官協調員高敏一語道破天機，選擇將捐贈信息給哪家醫院，有合作習慣問題，但主要取決于“深圳紅會和廣東省紅會的決定”。

越是資源稀缺，越要保證公平，紅會“挾器官以令捐款”亟待制度糾偏。一方面，衛生部須盡快出臺辦法，將器官移植全部強制納入系統分配，通過技術手段實現分配的公平公正。同時，吸納社會捐款建立器官捐獻專項救助基金，與一對一的器官分配行為剝離開來，避免器官捐獻移植受到經濟利益干擾。