社區醫院會計核算淺析

楊俊文

摘要：本文以當前社區醫院會計人員的設置為出發點，提出了保證社區醫院會計核算清晰，財務管理規范的目標，并從社區醫院的特點和需要出發，通過嚴格設置會計科目，采用復式記賬，依法填制和審核憑證，科學設置會計賬簿，規范登記會計賬簿，嚴格編制財務會計報表等手段，探討加強社區醫院會計核算的方式方法。

關鍵詞：社區醫院；會計核算；會計賬簿；財務會計報表

隨著醫療改革的不斷推進，基層醫療機構的發展趨于完善，其在看病難等民生問題的解決上也發揮著越來越重要的作用。在近幾年里，政府一方面鼓勵支持社區醫院的發展，另一方面加大財政投入，以切實解決基層群眾“看病難、看病貴”的問題。社區醫院作為一個不以營利為目的的公益性衛生服務機構，應該如何提高資金的利用效率，讓有限的資金發揮最大的效益，達到資源的最優化呢？以下我們針對如何加強社區醫院會計的核算這一問題展開探討，以實現財政資金的有效利用。

一、會計人員的設置

由于社區醫院在資金的運轉、收益和支出的處理上比較復雜，必須要設置一定的會計人員，以加強對資金的核算和監督，以便更好地發揮資金的作用。為了保證會計核算的準確性，在會計人員的選擇上必須注意以下幾點：

所設置的會計人員必須要有會計從業資格證書，以保證社區醫院會計核算的質量和會計核算的合法性。

會計人員必須具備會計職業道德：愛崗敬業，誠實守信，廉潔自律，客觀公正，堅持準則，提高技能，參與管理和強化服務。會計人員必須具備會計職業道德修養，能夠依照職業道德原則進行自我教育、自我改造、自我鍛煉、自我提高。

二、保證會計核算清晰，財務管理規范

社區醫院在賬務的處理上必須要做到：會計核算清晰，財務管理規范，這直接關系到醫院在資金上的具體運作。因此，醫院的會計核算必須要嚴格遵循我國的會計法律制度，以規范會計核算的每一個步驟。

（一）根據社區醫院的特點和需要，嚴格設置會計科目

會計科目是對會計對象的具體內容進行分類核算的項目，科學地設置會計科目有利于如實反映資金運動的方法，為組織會計核算提供依據，從而加強社區醫院的財務管理。在科目的設置上必須要遵循合法性原則、相關性原則 、實用性原則、完整性原則、穩定性原則和準確性原則，以為編制會計報表提供方便。社區醫院可以根據醫院的特點和實際需要，嚴格設置會計科目，比如庫存商品、發出商品、應收賬款等等，由于社區醫院的性質是非營利性的，所以有些科目是不必要的，比如應付股利、長期股權投資等。在嚴格遵守會計法律的基礎上，適宜的精簡會計科目設置，便于會計人員的核算和監督。

（二）采用復式記賬

復式記賬法可以對醫院任何一筆經濟業務，用相等的金額同時在兩個或兩個以上相互聯系的會計科目中進行登記，這一種科學的登記方法，不僅能夠對每一筆經濟業務進行全面、系統地反映其來蹤去跡，而且可以通過綜合計算、失算平衡等方法，從而有效地降低由于數據輸入不當等造成錯誤發生的可能性。因此，為了保證會計核算的準確性，社區醫院可以采用復式記賬法，在會計期末的時候通過對借方和貸方的計算，來檢查核算中是否存在著差錯。比如，已經發生的服務成本確認為醫療成本，借記“應收賬款”、“預收醫療款”等科目，貸記“醫療收入”科目；同時，借記“醫療成本”科目，貸記“藥品、衛生材料、生產成本”等科目。

（三）依法填制和審核憑證

社區醫院在進行會計核算時，必須要以實際發生的經紀業務為依據，這就要求會計人員對會計憑證要嚴格的審核和審慎的填制。社區醫院必須明確哪些會計憑證是有效的，哪些不合規范，并要求執行和完成該項經濟業務的有關人員對業務的合法性以及憑證的真實性、正確性負責。比如在醫護人員為病人使用藥物的時候，可能會涉及到累計憑證；病人繳費之后，可能會涉及收據等等，這一些會計憑證記錄著經濟信息，是編制記賬憑證的基礎。

另外，社區醫院對于會計憑證的填制也應該有著嚴格的要求，以防給不法分子留有機會，從而出現弄虛作假的非法行為。社區醫院填制憑證必須嚴格遵循以下的基本要求：1、記錄要真實；2、內容要完整；3、手續要完備；4、書寫要清楚、規范；5、編號要連續；6、不得涂改、刮擦和挖補；7、填制要及時。只有嚴格按照以上的幾點要求來做，才能真正地保證會計核算工作的質量，把握醫院資金的流向，從而更好地為人民服務。

（四）科學設置會計賬簿，規范登記會計賬簿

登記賬簿是指將會計憑證記錄的經紀業務，序時、分類地記入有關簿籍中設置的各個賬戶中，這一個環節可以記載、儲存、分類、匯總、檢查、校正、編報、輸出會計信息。社區醫院通過設置和登記賬簿，可以全面、系統地反映其在會計分期內的各項資金運動狀況，根據這些信息記錄，查看賬實是否相符，對資金是否有效利用進行分析，從而促進醫院加強管理，實現資金發揮其最大作用的目標，真正做到取之于民，用之于民。比如，社區醫院可以設置日記賬，對發生的經濟業務進行序時登記和逐筆登記，提高信息記錄的準確性，加強貨幣資金的管理。由于社區醫院的資金運動比較復雜、瑣碎，可以設置備查賬簿對日記賬簿中不予登記或登記不詳的經濟業務進行補充登記，從而為某些經紀業務的內容提供必要的參考資料。比如，應收票據貼現備查簿，由于有些病人到期不能及時支付醫療費而使醫院產生連帶責任的可能性。

為了保證賬簿記錄真實、可靠、正確、完整，滿足編制會計報表的需要，社區醫院必須要制定會計賬簿登記的基本要求。比如：哪些是需要用紅色墨水記賬的，賬簿中文字和數字的書寫規范等等。

（五）編制財務會計報表

社區醫院通過編制會計報表可以定期將日常核算中數量繁多和局部的、分散的會計核算資料加以歸類、整理，總括地、系統地和全面地反映出醫院的經濟活動狀況，從而使群眾能夠對醫院的資金進行有效的監督。政府可以根據會計報表提供的會計信息，檢查醫院是否真正地為當地百姓解決問題、辦實事，了解當地的醫療狀況和群眾的就醫情況，為下一年的宏觀調控、制定醫療相關法律、財政支持等提供依據。社區醫院的相關負責人可以利用會計報表的信息，全面的了解醫院在一年內的財務狀況及其變動情況，了解其財政資金用于民的計劃完成情況，發現在管理中的問題，從而挖掘潛力，不斷改善管理，提高為人民服務的意識，最大程度地發揮社區醫院的作用；同時，也可以利用相關信息，對下一年的具體情況做出部署，從而為目標計劃提供準確的預測信息。會計報表的編制必須要做到真實可靠、全面完善、編報及時和便于理解，從而最大程度地滿足財務會計報表使用者的信息需求。

三、結束語

會計核算在社區醫院的正常運作中起到非常重要的作用，所以社區醫院的會計核算一定要在遵循我國有關會計法律的基礎上，根據社區醫院的實際狀況，有效設置科目，發揮會計管理的主動性，做到具體問題具體分析，努力讓每一分錢都用在民眾需要的地方，每一筆財政資金都能夠為百姓帶來切實的利益，以此來提升社區醫院的管理工作。

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