高溫天氣應(yīng)注意“溫差病”

張華

夏日炎炎，空調(diào)降溫已成為家庭和辦公室的常態(tài)。由于室內(nèi)外溫差很大，高血壓、冠心病、糖尿病患者時(shí)常會(huì)因?yàn)闅鉁睾龈吆龅投鴮?dǎo)致血糖、血壓起伏，病情變化多端。專家提醒，溫差過大引起的各種意外不能不重視。

室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜

不少心腦血管疾病患者有這樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。認(rèn)為天氣熱，血壓會(huì)降低，病情會(huì)相對(duì)穩(wěn)定。其實(shí)不然，夏天也是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期。在35℃以上的高溫天氣，心腦血管疾病死亡率明顯上升。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉金來說，在酷暑時(shí)節(jié)，身體為了散熱，會(huì)使體表的血管擴(kuò)張，更多的血液循環(huán)到體表，心臟、大腦等器官的供血相對(duì)就少了。同時(shí)，氣溫升高，心跳、血流速度加快，心肌耗氧量增加。而當(dāng)人從炎熱的屋外進(jìn)入空調(diào)房間時(shí)，氣溫驟降，血管收縮、心律失常、血壓升高，這些原因使得血栓、心梗、中風(fēng)等心腦血管意外事件在炎熱的夏季高發(fā)。

劉金來認(rèn)為，空調(diào)降溫有一個(gè)原則要把握：室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜。最好是使用風(fēng)扇低檔風(fēng)慢慢吹，保持室內(nèi)通風(fēng)。不渴也要常喝水，等口渴時(shí)身體就已經(jīng)缺水了。

血壓波動(dòng)大，經(jīng)常量血壓

有些“資深”的高血壓患者可能會(huì)有這樣的經(jīng)驗(yàn)：天氣轉(zhuǎn)熱，同樣的藥，吃少了血壓依然可以控制得很好，甚至可以達(dá)到正常水平。是不是因?yàn)橄奶煲坏剑祲核幍乃幮Ь妥儚?qiáng)了呢？

劉金來指出，其實(shí)，原因不是藥效變強(qiáng)了，而是天氣變熱，血管遵循“熱脹冷縮”的原理而擴(kuò)張，血流加快，阻力減小，同時(shí)人在夏季又容易出汗，血管內(nèi)的水分相應(yīng)減少，血壓自然會(huì)降下來。這是一種正常的生理現(xiàn)象。所以，天熱后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況相應(yīng)地減少藥量。

但溫差過大也會(huì)影響到人的血管收縮，導(dǎo)致血壓忽高忽低，輕則讓人頭暈，重則導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生。所以，一方面使用空調(diào)時(shí)室內(nèi)與室外的溫差不要太大，另一方面要經(jīng)常測量血壓，并根據(jù)血壓變化請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整藥量，切勿自作主張減少藥量。

消暑貪吃，血糖起伏變化大

進(jìn)入夏季后，糖友們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)原來控制得較為平穩(wěn)的血糖卻變得忽高忽低，上躥下跳。這是因?yàn)樘鞖庋谉釙?huì)引起血糖大幅度波動(dòng)，尤其容易出現(xiàn)低血糖。當(dāng)天氣炎熱，能量消耗較其他季節(jié)大，消耗的糖分也相對(duì)增多。同時(shí)，人體在夏季對(duì)胰島素的敏感性增高，促使胰島素的分泌量比其他季節(jié)相對(duì)多，這也是造成夏天血糖偏低的原因之一。

糖尿病患者要想順利度夏，就應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分，一天至少飲水1500～2000毫升，分次飲用，切不可怕多尿而不飲水，但也要注意不能狂飲，盡量選擇溫開水、淡茶水、礦泉水等無糖或低糖飲料。不可貪飲涼水、冰水，它們易傷腸胃，引發(fā)腹瀉，造成代謝紊亂，血糖不穩(wěn)定。

（摘自《羊城晚報(bào)》）