ICU危重癥患者早期腸內營養的臨床研究

饒珊珊

【摘 要】 目的：通過對入住ICU的危重癥患者進行早期腸內營養，探討腸內營養支持治療的重要作用。方法：將入選的112例ICU的危重癥患者隨機分為實驗組和對照組，實驗組在入院后24-48小時內給予腸內營養，對照組給予靜脈營養。兩組患者入住ICU后的第1、5、10天分別抽血檢測血象、血白蛋白、肝功能，以及住ICU期間的感染發生率、機械通氣時間及住ICU時間。結果：兩組患者在一般營養指標上無明顯差異，而實驗組的機械通氣時間、感染發生率及平均住ICU時間均低于對照組。結論：ICU的危重癥患者，早期進行腸內營養能降低感染的發生率，有利于促進病情的早期恢復。

【關鍵詞】 危重癥；腸內營養

【中圖分類號】 R48 【文獻標識碼】 B

隨著重癥醫學日新月異的發展，ICU中危重癥患者的營養支持治療越來越受到重視。早期的觀點認為， ICU中危重癥患者入院后48h內的治療應以穩定生命體征為主，不應急于開始腸內營養支持治療[1]。而現代營養支持的目的已不單純是提供能量、維持氮平衡，而是要維持組織細胞代謝，改善或修復組織、器官功能， 調整生理功能，促進患者恢復。我們的研究對112例危重癥患者進行早期腸內營養與靜脈營養的對比研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選擇2011年5月-2012年5月我院重癥醫學科（ICU）收住的危重癥患者，均有氣管插管、機械通氣，入住時間均大于10天，且為非死亡病例，基礎均無胃腸病、肝病、腎病史。排除標準：急性發生的消化道出血、腸梗阻、腹腔感染、合并有胃腸功能衰竭者、中毒，及入住ICU時危重病程已經超過48h。……