心腦舒通膠囊預防高血壓及腦動脈硬化引起腦梗死臨床觀察

蘭建華

(羅源縣醫院，福建 羅源 350600)

心腦舒通膠囊具有活血化瘀、舒通血脈的作用，臨床主要用于胸痹心痛、腦卒中恢復期、半身不遂、語言功能障礙和動脈硬化等心腦血管缺血性疾患，以及各種高黏血癥[1-3]。筆者于臨床運用中發現，心腦舒通膠囊可以減少高血壓合并動脈硬化病人出現腦梗死的概率，報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例選擇為我院高血壓合并腦動脈硬化病人80例，隨機分為2組,各40例，治療組男26例，女14例，對照組男24例，女16例。選擇標準：1)年齡60歲以上；2)血壓>140/90 mmHg；3)血膽固醇>5.7 mg/L；4)有頭暈，肢體麻木，記憶力減退等腦動脈硬化臨床表現。

1.2 觀察內容及療效判定 半年內出現腦梗死的人數，判定腦梗死標準：參照《中國急性缺血性腦卒中診治指南》(2010)，出現局灶性神經功能障礙、持續24 h以上、并進行顱腦CT檢查證實缺血性腦卒中，包括隱匿性卒中、動脈源性栓塞、腔隙性腦梗死。

2 治療方法

2.1 治療組 給予ARB(纈沙坦)加CCB(苯磺酸左旋氨氯地平)加心腦舒通膠囊治療。

2.2 對照組 給予ARB加CCB治療,2組均觀察半年，2組血壓均控制在140/90 mmHg之下。

3 療效標準與結果

療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》[4]擬定。治療組1例出現腦卒中臨床癥狀，CT檢查確定左基底節腔隙性腦梗死，發生率為2.5%。對照組4例出現腦梗死臨床癥狀CT檢查確定其中3例為腔隙性腦梗死，1例為動脈源性栓塞，發生率為10.0%，2組比較，P<0.05。

4 討論

心腦舒通膠囊是從蒺藜地上全草提取的甾體皂甙[5-6]，主要成分為呋甾醇和螺甾醇，具有祛風通絡、活血化瘀功能，具有降血壓、改善腦循環、保護缺血腦組織、抑制血小板凝集、改善微循環作用，心腦舒通聯合降壓藥物運用，在控制血壓同時，可以有效降低患者發生腦梗死的機率[7-8]。

[1]俞仲毅,汪鴻宇.心腦舒通片對實驗性心肌梗死和腦梗死的作用[J].中國新藥與臨床雜志,2004,23(7):419-421.

[2]楊學義.心腦舒通膠囊的藥理和臨床應用[J].中國新藥與臨床雜志,1992,11(6):432.

[3]蔡建盛,蘇小惠,涂燕芬.心腦舒通膠囊治療腦梗死50例臨床觀察[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(6):867-868.

[4]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:78.

[5]宋彥君.心腦舒通膠囊治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2010,8(9):98.

[6]黃鴻旗.心腦舒通片治療急性期腦梗死的臨床觀察[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(6):866.

[7]王應志,雷曉釅,郭智.心腦疏通治療冠心病合并小面積腦梗死療效觀察[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(6):868.

[8]馬建芳,曲強,馬曄,等.心腦疏通治療腦卒中后抑郁臨床觀察[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(6):870.