賓 煒,黎敬波,林釗,老膺榮,吳彌漫
(1.廣東省中醫院 治未病中心,廣東 廣州 510120;2.廣州中醫藥大學基礎醫學院,廣東 廣州 510006;3.廣東省中醫院 名醫工作室,廣東 廣州 510120)
運氣學說是《內經》的重要理論之一,由于其年代久遠,言簡意賅,詞藻深奧,使得歷代醫家對其中某些概念的認識多存在相互矛盾之處,嚴重影響了運氣學說的進一步發展。有鑒于此,筆者以《素問》運氣七篇大論為基礎,本著以經解經的原則,分析歲氣與客氣的區別與聯系,以解決此矛盾,為中醫學的醫學氣象學研究的開展掃除理論障礙。
當代學者認為:“客氣包括司天之氣、在泉之氣、左右四間氣,共六步。司天指輪值主司天氣。……司天象征在上,主上半年的氣候變化,……司天的位置在六步氣運的三之氣位置上。……在泉之氣在終之氣的位置處,統管下半年的氣候變化。……‘主歲者’,指司天在泉能主司一歲;‘紀步’,指間氣只主司其所在時位的氣候。”[1],其根據來源于《素問·六元正紀大論》“歲半之前,天氣主之,歲半之后,地氣主之”以及《素問·至真要大論》“初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。四氣盡終氣,地氣主之,復之常也”“主歲者紀歲,間氣者紀步也”的記載。
然而,這種觀點帶來了以下邏輯矛盾:司天、在泉作為歲氣,其既然主歲,為什么還需各占歲內六步中之一步作為其位置?按“間氣有四”[1]的觀點,1年之內應只分四步,為什么還要分為六步,讓主歲的歲氣各占其一呢?從作用的時間范圍上看,歲氣既然能主歲,已經包含了對年內各步的影響,為什么還要單獨主司歲內的其中一步呢?
司天、在泉被稱為天、地,是因為“天地者,萬物之上下也”“歲上下陰陽之所在也”,它的作用時間范圍是全年,正如《玄珠密語》所言:“凡司直之令,皆以在泉及運共主一歲也”[2]。在《素問·五運行大論》中所提及的“左右者,陰陽之道路也”,是指的本年相鄰的前1年和后1年的歲氣,用來說明歲氣的運行變動情況。在此篇中,上、下是分開論述的,即先說明了“上”的歲氣的變化規律,再在此基礎上說明“下”的歲氣的變化規律。對歲氣及其左右間氣,應按“上”“下”分別看待,這是逐年的歲氣交替,而不是同1年內的交替。雖然單獨對“上”“下”的歲氣看待時,其交替規律(圖1)與間氣六步在以圓形循環圖的形式表示上相同(圖2),但這兩者所表達的內容是不一樣的(圖3)。正如廖育群所指出:“本篇在運用六氣與地支相配以紀年的推算方法時,將這個六氣構成的假想循環圈置于天地之間,故位于頂端的氣‘司天’,其含義即在天之氣;位于最下端的氣‘在泉’,即‘在地’之意。因此本篇在描述因司天、在泉之氣的性質而造成的各種變化時,沒有六氣各主一步,或像《素問·六元正紀大論》所說‘歲半之前,天氣主之;歲半之后,地氣主之’的意思,而是同時出現的”。[3]
2.1 從論述內容看 從《素問·六元正紀大論》和《素問·至真要大論》中的這兩段記載中進行推敲:前者是對“天地之數,終始奈何?”提問的回答,目的在于明確“歲紀”的問題;后者是對“勝復之動,時有常乎?”提問的回答,目的在于明確“勝復”出現的時間。這兩者都是對全年氣候變化中的某個具體問題的說明,并不能作為對全年氣候整體規律的代替。
2.2 從行文特點看 在《素問·五常政大論》中,司天、在泉被明確提出,但在該篇中對兩者的闡述在行文上是并列的。

圖1 地支紀年司天、在泉運行規律圖

圖2 一年內客氣運行規律圖

圖3 地支紀年司天、在泉、客氣對應關系圖(以丑未之年為例)
2.3 從內涵特點看 歲氣在《素問·五運行大論》中被提出,該篇對三陰三陽的描述是先定上下,再定左右;客氣是在《素問·六微旨大論》中被闡述,只言“右”,而不言上、下、左。上下代表天地,是一個表示作用方位的概念;左右代表道路,是一個表示運動變化的概念。《素問·五運行大論》是對影響全年的陰陽之氣的運行規律進行說明:“上者右行,下者左行,左右周天,余而復會也。”張志聰認為:“此復申明司天在泉之氣,六期而環回也。……如子年少陰在上,則陽明在下矣。周天之三百六十五日,則上者右行于太陰,下者左行于太陽也。上下左右,周司天之六歲,尚余午、未、申、酉、戌、亥之六歲,又環轉而復會也。”[4]《素問·六微旨大論》是對在1年內的天道運行而言,重在言三陰三陽之氣在1年內的運行規律,并不涉及對歲氣的說明。雖然歲氣與客氣的交替規律在表現形式上一致,但其內涵是不同的,這種不同在于兩個方面:一是前者是歲氣,對全年的氣候物候均存在影響,后者是年內諸氣,只對1年內的特定時間段的氣候產生影響;二是后者受前者所統御,后者作用的發揮狀況,很大程度上受到前者的制約。因此,“間氣”是指六步的某一步為考察對象時,其左右一步之氣,六步中的任何一步都是其相鄰步的間氣;“步”是一個時間范圍概念,有兩層含義,一是指年,二是指1/6年;歲氣的步是年,間氣的步是1/6年,客氣是指以1/6年為步的間氣。
2.4 從文字含義看 “主”字的含義也對理解本問題有重要影響。此處將“主”作為“主司”或者“主宰”來理解并無不妥,然而,作為自然界這樣一個復雜系統,并不能將所有影響因素歸結為單一因素,“天地”作為“陰陽”的一個表述方式,已經將這些因素按影響程度歸為兩類,即主要因素和次要因素,其中“天地”是主要因素,其他為次要因素。在提出“主”以明確主要因素的時候,并不能將未提及的因素忽略掉,這才能保證“陰陽”的整體性。
2.5 從上下文義看 《素問·六元正紀大論》中“天地之數,終始奈何?”一問,正好與《素問·天元紀大論》中提出司天與年支的對應關系時的“少陰所謂標也,厥陰所謂終也”一句正好與相呼應,這就說明司天、在泉并非客氣之一,而是影響全年氣候變化的陰陽氣的體現。在《素問·六元正紀大論》明列各年諸氣階段氣候特點時所說的“天氣布”“地氣正”,意指司天、在泉對氣候的影響特點在這個階段表現最為突出,因此把1年內客氣中與司天同性之氣置于三之氣的位置,與在泉同性之氣置于終之氣的位置,這樣1年內六步客氣的位置就確定下來了。
綜上所述,司天、在泉應是協同主司全年氣候變化的歲氣,作用時間是全年,而不是客氣之一。客氣在歲氣的統御下分司1年內各1/6年的氣候變化。“歲半之前,天氣主之,歲半之后,地氣主之”和“初氣終三氣,天氣主之……四氣盡終氣,地氣主之”應理解為:對上半年氣候變化的影響程度,司天強于在泉;對下半年氣候變化的影響程度,在泉強于司天。如是,歲氣與客氣的作用時間范圍、功能特點就可以明確下來,不會產生邏輯上的矛盾。
[1]蘇穎.中醫運氣學[M].北京:中國中醫藥出版社,2009:34.
[2]張登本,孫理軍.王冰醫學全書[M].北京:中國中醫藥出版社,2006:463-564.
[3]廖育群.《素問》七篇大論運氣不同推算方式之分析[J].中華醫史雜志,1994,24(2):78-84.
[4]張隱庵.黃帝內經素問集注[M].北京:學苑出版社,2002:565.