軍隊血站物資管理適應平戰一體化要求的做法

丁秀麗，史恩祥，王曉倩

鑒于肩負平、戰時采血和向臨床提供用血的雙重職能，軍隊血站應積極探索和構建行之有效的平戰一體采供血物資保障的管理模式，確保平時備得足，戰時供得上［1-2］。物資管理是軍隊血站管理過程中的重要一環，是開展各項工作的物質基礎［3］。經過幾年的實踐，筆者在如何提高軍隊血站物資管理應適應平戰一體化要求方面做了有益探索，現將具體做法報告如下。

1 軍隊血站物資種類與要求

1.1 種類 設備包括專門的儲血冰箱(包括儲存懸浮紅細胞的冰箱，儲存血漿和血小板的低溫冰箱)、血漿解凍機、采血秤、熱合機;制備血液的大容量離心機、血液免疫實驗檢測用酶標儀、生化分析儀、洗板機、恒溫水浴箱等;血液檢測試劑;盛放獻血員標本的試管和標志條碼;采血器具包括一次性血液采集袋(規格有400、300、200 ml);消毒材料包括無菌棉墊、壓脈帶、膠布、聚維酮碘液、無菌棉簽等。

1.2 要求 設備定期保養、維護，由相應部門定期檢修、校準計量，使用維護記錄在案，確保設備完好率達100%，并始終保持設備處于應急機動狀態。物品類別齊全完整，確保采血器具及一次性消毒耗材的無菌合格率達100%。

2 軍隊血站物資管理的主要做法

構建平戰一體化采供血物資保障模式，應做到平時夠用，戰時有余。采購、物資評價和驗收由醫院職能科室完成，遵循醫院物資采購制度、物資驗收制度。采血器具和一次性消毒耗材不能對獻血者和受血者健康產生影響。

2.1 大力強化軍事化管理理念 對工作人員經常進行戰備教育，使物資管理人員自覺地“工于訓、訓于戰”，增強采供血物資保障服務的使命感和責任心，把平時當戰時，嚴格將戰時采供血技術標準落實在平時工作中。按血液應急保障任務的要求，將一定數量的采血器具、設備，以及一次性無菌物品及檢驗所需物品試劑分箱分類放置，如遇緊急情況可整箱搬運，從而可迅速開展采血工作。同時制定應急采血預案，2009年5月，某市郊大批傷員需要輸血急救，我站接到命令后，迅速啟動應急采血預案，采血應急分隊成員、物資20 min全部準備到位，共有106人獻血，總采血量22 000 ml［4］。快速有效的應急采血，滿足了突發事件中用血量大、用血時間緊急的需求。

2.2 做好相關人員的培訓 筆者所在軍隊血站受醫院人員編制的影響，物資管理人員只能從科室工作人員中選出，兼職管理物資。為保證通過培訓考核，物資管理人員系統學習物資管理各項規章制度，在工作中嚴格落實各項物資管理制度。對科室其他人員進行制度培訓，以利于物資管理人員開展工作，共同遵守各項規章制度。

2.3 物料的儲存管理 血站采血器具專科使用。采血器具、一次性消毒材料按規定條件儲存，專庫存放，庫房一般溫度在18～25℃，濕度30% ～70%，免疫試劑冰箱2～8℃儲存。庫房內劃分合格區、不合格區，并設有明顯的標志。庫房保持通風和通道暢通，物品按品種和批號分層擺放于貨架上，布局整齊有序，較重的物品擺放平穩、牢固，距離地面20 cm。庫房每日進行清潔衛生，定期消毒。

2.4 物料的庫存管理 由專人使用計算機物資管理程序對物資進行管理，內容包括名稱、規格、廠家、入庫時間、入庫數量、批號、有效期，出庫時間、出庫數量、當前庫存量［5-8］。根據醫院的物資管理規定，每月中旬清點庫存，根據上月使用情況，制定下月物資購進計劃，上報科主任。按照戰時衛勤保障任務，嚴格落實“三分四定”原則，根據可能擔負的血液應急保障任務，做好應急準備，建立物資儲備和快捷補充方式，確保所需物資在最短時間內到位。

2.5 專用采血車管理 采血車由專人負責管理，車上常備一定數量的采血器具，如采血秤、熱合機、儲血冰箱等物資種類齊全并確保性能良好，如遇戰爭、非軍事行動等突發事件，在時間緊、任務重的情況下，血液戰備應急分隊成員保證接到命令后能隨時開展采血工作。

2.6 嚴格制定并落實相關制度 根據所在醫院的物資儲存檢查、物資發放制度，結合本血站的具體實際情況制定相應的制度并嚴格落實。物資的領取和使用必須遵循“按批發放、先進先出”的原則，做到先領先用、用前檢查、使用登記、定期清點和在有效期內使用。

2.7 持續改進物資盤點制度 為進一步規范血站物資管理，有效控制成本，發揮物資最大效能，全面落實監管功能，依據所在醫院新實行的物資盤點制度，結合血站實際情況，血站質量管理小組定期或不定期對各類別物資的實際數量、質量、效能及現存狀態進行清點、核查。通過對現有物資的實際數量與賬面數量核對，準確掌握物資的管理情況及流向;通過現場核查物資，發現管理中存在的問題并查明原因，及時改進。

［1］李芳，李安麗.軍隊獻血工作的發展與思考［J］.人民軍醫，2008，51(3):129-130.

［2］欒建風，葉東，孫海，等.關于戰備血液儲備的思考［J］.人民軍醫，2008，51(3):131.

［3］張少華.血站物料管理探討［J］.咸寧學院院報:醫學版，2008，22(2):162-163.

［4］史恩祥.關于軍隊血站平戰一體化血液應急保障的思考［J］.人民軍醫，2011，54(2):90-91.

［5］司丹雁，沈建軍.加強軍隊血站質量建設的主要做法［J］.人民軍醫，2011，54(2):92.

［6］張金磊.血站物料管理的質量體系建設［J］.檢驗醫學與臨床，2011，8(13):1658-1659.

［7］高軍，馬印圖，李振奇，等.軍隊血站Rh(D)陰性血源庫的建立與管理［J］.華北國防醫藥，2009，21(5):61-62.

［8］費軍，姚寧.加強血站質量安全管理的幾點做法［J］.東南國防醫藥，2009(3):269-271.