沉淀在中醫文化里的刮痧療法

刮痧療法，是傳統的自然療法之一，在我國民間流傳已有數千年。它是以中醫皮部理論為基礎，用器具（牛角、玉石、火罐等）在皮膚相關部位刮拭。較早記載這一療法的是元代醫家危亦林在公元1337年撰成的《世醫得效方》。

刮痧療法的雛形可追溯到舊石器時代，人們患病時往往會本能地用手或石片撫摩、捶擊體表某一部位，使體內的痧毒，即體內的病理產物得以外排，從而達到治愈痧癥的目的。

早在明代，醫學家張鳳逵就對痧癥的病因、癥狀做了具體的描述。他認為，毒邪由皮毛而入，就會阻塞人體的脈絡，阻塞氣血，使氣血流通不暢；毒邪由口鼻吸入，就阻塞絡脈，使絡脈的氣血不通。此時用刮痧器具在表皮經絡穴位上進行刮治，通過發汗使汗孔張開，痧毒（即毒邪）就能排出體外，從而達到治愈的目的。因很多病癥刮拭過的皮膚表面會出現紅色、紫紅色或暗青色的類似“沙”樣的斑點，故被稱為“刮痧療法”。

隨著歷史的發展，刮痧未能像針灸等療法一樣得以系統發展，而是流于民間。近年來人們生活水平不斷提高，健康問題已逐漸成為人們關注的焦點，時下流行的“養生熱”也為刮痧注入了新的活力，帶來了新的發展。

現代科學證明，刮痧可以擴張毛細血管，增加汗腺分泌，促進血液循環，對于高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風寒痹癥都有立竿見影之效。經常刮痧，可起到調整經氣，解除疲勞，增加免疫功能的作用。那么，如何刮痧效果會更好呢？廣州市中醫醫院針灸康復門診副主任醫師源援基提醒大家，刮痧需要掌握一定的醫學知識和技巧，不是誰都可以自行操作的。

刮痧并非愈痛愈黑愈有效

很多人以為刮痧一定是感覺到疼痛難忍、刮得慘不忍睹才是最高境界。源援基主任表示，其實這是錯誤觀點，刮痧并非愈痛愈有效，也不是刮得又黑又紫才好。其實，刮拭部位出痧后呈現微紅色或紫紅色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不當，片面追求出痧的顏色，不僅無效，還可能造成皮肉損傷。

有些病人刮不出痧，除了方法錯誤外，也可能是最近常刮或者病得太嚴重、身體太虛弱而不易刮出痧等原因造成，切忌用力過猛造成傷害。

刮痧的相對適應癥主要有感冒、發燒、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉痙攣、風濕性關節炎等病癥。

刮痧操作不當加重病情

由于刮痧是一種刺激療法，操作不當會加重病情或引發其他身體不適。源援基主任強調說，刮痧是從推拿、針灸、拔罐、放血等療法變化而來，與這些療法一樣要遵循施術的四個原則：一是明確診斷；二是辨證施治；三是因人因病因時因地制宜；四是補虛泄實。

就拿感冒來說，吃藥再配合刮痧療法，效果十分明顯。主要在天柱骨、雙側風池穴、肩井穴、風門穴、雙側肩甲骨內側緣、印堂穴、胸前風府穴刮拭，刮完后再喝一杯熱涼茶，出一身汗，整個人會感覺身心舒暢。

但如果感冒是以發熱為主，則不宜單一進行刮痧，要配合藥物治療。中醫認為，尤其不能頭痛刮頭，腳痛刮腳。因為頭痛刮痧必須排除頭部有無器質性疾病，所以一定要到醫院診斷清楚。

刮痧要注意掌握刺激度

刮痧療法和針灸、按摩等方法是一樣的，都是對人體的穴位進行刺激，只不過使用的工具不同而已。

病人在刮痧過程中也可能出現不適癥狀。此時，應迅速停止刮痧，讓患者平臥，并喝點溫開水或溫糖水，休息片刻，很快會好轉，若不奏效，可迅速用刮痧板刮拭患者百會穴、人中穴、內關穴、足三里穴、涌泉穴急救。

為預防刮痧出現意外，醫生要特別注意掌握好刺激度，即病人所能夠承受的強度和力度。另外，醫生應做好預防措施和把握好刮痧的禁忌癥，即空腹、過度疲勞患者忌刮；身體瘦弱、皮膚失去彈力者施治局部； 瘡瘍、潰爛或腫瘤患者、患有心臟病、水腫的病人，血友病、出血性紫癜和其他出血疾患者則不能進行刮痧治療。低血壓、低血糖、過度虛弱和神經緊張特別怕痛的患者需要輕刮。

專家提醒：由于刮痧多少對皮膚存在一定的損傷，所以一次刮完后要等過一段時間，一般為五至七天左右，再進行第二次刮痧。

（廣州市中醫醫院針灸康復門診副主任醫師源援基 供稿）