新生兒常見的皮膚疾患

新生兒常常會出現這樣那樣的皮膚疾患，使年輕的媽媽焦慮不安，不知所措。有的甚至亂投醫，亂用藥，給寶寶用一些含抗生素或激素成分的藥膏涂抹，或用一些偏方熬水擦洗，結果導致皮膚過敏等更嚴重的皮膚損害。

新生兒毒性紅斑新生兒出生1～2天，皮膚常會出現鮮紅色斑疹，大小不等，也可融合成片，有時紅斑上可出現略帶黃色的丘疹。好發于前胸、后背、臀部。這可能是由于母體內激素經胎盤或乳汁進入新生兒體內，或外界致敏原引起的變態反應。不必特殊處理，2～5天便可自行消退。但用于包裹新生兒的包被要清潔、吸濕、柔軟、透氣，且不要過厚。

新生兒毛囊炎 出生后3～7天，在新生兒的頸部、腋窩、耳后、肘曲部位會出現散在的膿皰疹。為高于皮面，米粒至綠豆大小的白色膿皰，周圍有窄的紅暈。其發生與局部皮膚濕熱、不潔有關。故保持這些部位的皮膚清潔干燥，是預防的關鍵。一旦出現，可用0.5%碘伏棉簽消毒，對較大膿皰原位擠破，擦去膿液，每日消毒2～3次。

新生兒汗皰疹 在炎熱季節，出現在前額、頭部、前胸等處針頭大小的白色皰疹，又稱“白痱”，是因環境溫度過高，新生兒汗腺功能欠佳所致。只要保持房間通風涼爽，減少包被，一般無需用藥，數天后即可自行消失。需要注意的是，新生兒在吃奶時格外用力，極易出汗，應適當松解包裹，減少包被。

尿布性皮炎 新生兒臀部、會陰及大腿內側與尿布接觸的部位，有時會出現邊緣清楚的鮮紅色紅斑，嚴重的可合并丘疹、水泡、糜爛，甚至發生膿皰。主要原因是被大小便浸濕的尿布未及時更換，尿中的尿素被糞便中的細菌分解產氨，刺激皮膚發炎。因此，最好選用細軟、清潔、吸水性強的純棉白布作尿布，不要用不透氣的塑料布和橡皮墊。要勤換尿布，尿布要洗滌干凈，經日光照射、干燥；每次排便后用溫水清洗會陰及臀部，保持皮膚干燥清潔。患兒可外用爐甘石洗劑、植物油等，一日數次。如有丘疹、水皰、糜爛或膿皰時，可外用0.5%新霉素軟膏或百多邦軟膏，一日2-3次。

擦爛紅斑 新生兒在皮膚皺褶部位，如頸前、腋窩、腹股溝、陰囊與大腿之間出現邊界清楚的鮮紅色紅斑，有癢或燒灼感，重者可出現浸漬發白的糜爛面和滲液；如繼發感染，可形成小膿皰及潰瘍。其病因是由于皮膚皺褶處皮面密切接觸，局部熱量不易散發，加上活動時皮膚相互摩擦，產生炎性反應。因此，應勤換內衣、尿布，經常讓皺褶部位暴露在陽光下照射，保持皺褶部位皮膚清潔干燥。患兒局部可用爽身粉，如有糜爛、滲出，可用3%硼酸溶液濕敷，一日數次。若繼發感染出現潰瘍，應及時到醫院診治。