中國的酒文化源遠流長,喜喪婚嫁,生意往來,親朋聚會,都少不了酒的助興。詩仙李白更潑墨揮毫,寫下“人生得意須盡歡,莫使金樽空對月”;“鐘鼓饌玉不足貴,但愿長醉不復醒”;“五花馬,千金裘,呼兒將出換美酒,與爾同銷萬古愁”,盛情邀酒。小飲怡情,大飲傷身,雖深明此理,但面對酒,許多人仍難以自控,生活中沒有酒便食不知味,寐不覺香,健康漸行漸遠,甚至一醉不再醒來……酗酒之于健康,危害幾多?治療可有良方?
源遠流長的酒史舊事
酒,是人類在漫長的歷史發展過程巾所創造。世界上最古老的實物酒是伊朗撒瑪利出土的葡萄酒,雖距今已三千多年,仍芳醇飄香;中國最古老的實物酒出土于羅山蟒張鄉天湖商代墓地,裝在一件青銅容器內,密封良好,至今還能測出酒中的成分,并有果香氣味,證明是一種濃香型酒。
古時的酒是以果或糧蒸煮,加曲發酵,壓榨而后酒出。無論是吳姬壓酒勸客嘗,還是武松大碗豪飲景陽崗,喝的都是果酒或米酒。隨著人類社會的進步,釀酒工藝也由原來的蒸煮、曲酵、壓榨,改進為蒸煮、曲酵、餾,其本質就是酒精提純。分析檢測,白酒中大部分是乙醇和水,還含有占總量2%左有的其他香味物質,這些香味物質種類的多少和相互比例的不同,使酒有別于酒精,具有獨特的風格。白酒中的香味物質主要是醇類、酯類、醛類、酮類、芳香族化合物等。
肝臟——不能承受酒的“豪邁”
酒其實有它近似“毒品”的屬性,是會上癮的。你喝得越多,就越需要飲更多的酒,以滿足酒后的欣快感。這會促使你喝得更多,從而形成惡性循環。
酒精對身心的作用,是由它在血液中的濃度來決定的。酒精經由消化系統進入血液,再進入肝臟轉變為乙醛,進一步代謝為乙酸,排出體外。乙醇和乙醛對肝臟都有毒性,長期大量酗酒可以導致肝臟損傷,引起酒精性肝病。初期通常表現為脂肪肝,逐步發展,可形成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,嚴重酗酒可誘發廣泛肝細胞壞死,甚至發展為急性肝功能衰竭。乙醇是繼病毒性感染之后的第二大肝病病因,70%的嗜酒者患有酒精性脂肪肝,35%的酒精性脂肪肝可演變為肝纖維化;15%以上可轉化為肝硬化,還有一些患者因為肝癌走到生命的終點。
目前,我國酒精性肝病的發生率呈明顯上升趨勢。我們曾收治一例有狂躁和全身皮膚明顯黃染的患者,經詢問,患者每天的飲酒量是38度的白酒3~4瓶,再加上啤酒6~7瓶,粗略推算,20年來,患者所飲酒的重量已達到40噸,乙醇的含量也達到了4噸以上,令人嘆為觀止!通過進一步檢查,患者被診斷為酒精性肝炎、肝硬化,同時有酒精依賴。治療后患者情緒恢復,黃疸減輕,但肝硬化、腹水和食管胃底靜脈曲張不是很快可以消除的,需要繼續長期治療。
長期大量飲酒對肝臟的損害是逐步發展的。早期,即使肝臟已經有病變了,但飲酒的人并無明顯的不舒服;后期,可能出現肝區不適、全身無力、食欲不振、腹脹、黃疸等,有些人有肝大、蜘蛛痣、肝掌、下肢浮腫和營養不良等。長期大量飲酒者到醫院做B超檢查,常被提示有脂肪肝,這時,就應該減少飲酒量了。因為酒精性脂肪肝是一種可逆的彌漫性肝病,減少飲酒量后可以慢慢痊愈。如果仍繼續大量飲酒,驗血時發現轉氨酶升高,說明已經由酒精性脂肪肝進展到酒精性肝炎了。此時仍有恢復正常的機會,應該應用護肝藥物及復合維生素等,減少飲酒量或最好不飲酒。如仍未引起重視,持續大量飲酒,可能就會發展到酒精性肝硬化,當出現危及生命的嘔血、昏迷時,就是肝硬化失代償期了,預后不良。
酗酒——我們的身體很受傷
長期過量飲酒還會對人體的中樞及周圍神經系統造成損害,引起肢體感覺、運動異常,精神異常及癲癇發作;飲酒可提高腎上腺素和去甲腎上腺素水平,長期大量飲酒可使心肌細胞變性,心臟的收縮和舒張功能受損;高濃度酒精還可損傷胃腸黏膜,引起胃炎甚至胃出血;酒精會使部分人發生胰腺炎,甚至急性壞死性胰腺炎,有生命危險;還可能傷及胰島細胞,增加患糖尿病的危險。長期大量飲酒可造成肺纖維化,影響通氣、換氣功能;也可引起繼發性骨質疏松;急性酒精中毒可造成多器官功能衰竭,如腎功能衰竭;酒精會使男性出現精子質量下降;妊娠期的婦女酗酒,則會使嬰兒發生身體缺陷的危險性增高,發育遲緩。
如此飲酒更健康
古代中醫認為少量飲酒可以通行經脈、厚腸胃、御風寒,還可以消愁解憂。但飲酒時應注意以下幾點,有助于減輕酒對肝臟的損傷。
小酒怡情,過量傷身身體健康的人可以每周少量飲酒,但男性每天應當小于40克乙醇,女性應當小于20克。乙醇量換算公式為:飲酒量(毫升)×酒精含量(%)×0.8。例如38度的白酒500毫升含有的乙醇量是:500×38%×0.8=152克。40克乙醇約相當于白酒3兩左右、啤酒2瓶左右。
用含蛋白質高的食物作下酒菜 高蛋白食物能延緩酒精的吸收,降低血中酒精的峰濃度,減輕酒對肝臟的損害。從保健角度來說,酒的醇度越高,越要吃動物性蛋向質豐富的菜,這也是飲酒的一個竅門。市場上出售的保肝藥中含有蛋氨酸和膽堿成分,牛肉、燒雞、魚以及其他動物性食品和大豆制品(如豆腐和豆豉)中,也含有大量蛋氨酸和膽堿。因此,吃這些食品等于服了保肝藥。堿性食物,如醋拌的涼菜、青菜及水果等,對保護肝臟也有益。另外,酒和肉都是酸性食物,喝酒同時吃些呈堿性的食物如蔬菜,可以中和酸性,減輕肝臟負擔。在喝酒的同時吃飯,補充足量的碳水化合物,可以減少酒精性脂肪肝的發生。
酒后易渴可吃些水果 由于酒本身的利尿作用,加之菜肴中的鹽分增加了血液濃度,所以酒后易產生口渴感。這時一杯接一杯地飲水,對肝臟不利。較好的辦法是吃些水果,這樣既可中和酸性,水果中的糖分又能促使酒精在體內燃燒,同時補充維生素C、維生素E和微量元素硒等重要的抗氧化劑,減輕酒精對肝臟的毒害。酒精有利尿作用,能使鹽分隨尿排出。為補充體內損失的鹽分,飲酒后的翌日清晨最好喝一杯淡鹽水。
慢慢飲,不過量 盡可能放慢飲酒的速度,給肝臟盡可能多的時間,代謝進入體內的酒。
總之,飲酒適度是良藥,過度是毒藥,敬酒不勸酒;酒精性肝病的早期預防和診斷,是治療酒精性肝病的關鍵。