冬防糖尿病足：三大紀律八項注意

三大紀律

控制血糖 嚴格控制血糖是預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵和根本。

戒除不良嗜好 長期飲酒、吸煙容易導(dǎo)致血管粥樣硬化，尤其是吸煙易誘發(fā)下肢血栓性血管炎，是形成糖尿病足的重要基礎(chǔ)。所以，糖尿病患者注意戒除吸煙飲酒等不良嗜好。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 糖尿病足不是一開始就發(fā)生的，通常會先出現(xiàn)一些不適，如患肢皮膚干而無汗、下肢出現(xiàn)色素沉著、下肢特別是末端感覺異常、行走呈鴨步、下蹲起立困難、足發(fā)涼、足部皮膚發(fā)亮變薄等。糖尿病患者出現(xiàn)以上不適時，應(yīng)盡早到專科醫(yī)生處診治，積極配合治療，切勿拖延時間而導(dǎo)致足部潰瘍的發(fā)生。

八項注意

糖尿病足部護理的重要性是不可忽視的。個人護理應(yīng)注意以下八個方面的細節(jié)問題。

注意加強足部的保健 糖尿病患者每天都要對足部進行檢查，查看足底部皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。每天用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，注意水溫不要過高，避免燙傷。洗完腳后切記不要使用熱水袋、電熱取暖器或直接烤火取暖，以免足部被燙傷。要特別注意腳趾甲的清潔與修剪方法。修剪腳趾甲時要直剪，切勿彎剪，以免剪破甲床引發(fā)感染；應(yīng)將趾甲的前端剪平磨光，不要剪得太短，太接近皮膚，同時不要挖掘腳趾甲周圍的軟組織，以免感染。

注意襪子的選擇 糖尿病患者由于自主神經(jīng)功能障礙，加之冬季穿著保暖的鞋襪，腳部容易出汗，所以一定要選擇吸水性好、透氣性好、柔軟寬松的襪子，最好是純棉制品。穿襪子時要保證平整、無褶皺，不穿帶補丁或有破洞的襪子，襪口不宜過緊，以免影響血液循環(huán)。

注意鞋子的選擇 糖尿病患者以寬松的棉鞋或布鞋較好，不宜穿雪地靴或高跟皮靴。以穿著舒適、大小適合而腳趾不受擠壓為原則。如果腳趾擠在一起，走路時互相磨擦，可以在腳趾間填塞些棉花或羊毛，以防擦傷。如果感到鞋子磨腳，應(yīng)先檢查腳部有無紅腫、水皰或擦傷，然后檢查鞋子的相應(yīng)部位，并設(shè)法處理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋尤其是新皮鞋要循序漸進，第一天最好只穿1小時，以后每天增加1小時。

注意促進下肢靜脈回流 糖尿病患者抬高下肢能促進靜脈回流，但要避免長時間蹺二郎腿。

注意防止足部凍傷 冬季氣溫低且空氣干燥，足部皮膚易出現(xiàn)龜裂。糖尿病患者應(yīng)加強足部及下肢保暖。每天慢走半小時，可促進下肢及足部血液循環(huán)，有助于防止凍傷。每天清洗足部后，輕輕按摩下肢及足部的皮膚，但須注意防止皮膚破損，然后涂抹硅油，有助于防治皮膚龜裂。

注意保持足部干燥 有汗腳的糖尿病患者可撒些中性、無刺激性的粉劑或淀粉于腳趾之間，也可撒在鞋內(nèi)或襪子內(nèi)；勤換鞋、襪，最好每天中午換一次鞋子與襪子。

注意治療腳部雞眼或胼胝 糖尿病患者發(fā)現(xiàn)腳部出現(xiàn)雞眼或胼胝時，應(yīng)及時請專科醫(yī)生處理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要隨便請非醫(yī)務(wù)人員切、挖雞眼與胼胝。在鞋內(nèi)置一軟的鞋墊，有利于防止雞眼與胼胝。

注意治療甲癬或足癬 甲癬或足癬容易引起皮膚裂傷，應(yīng)及時請專科醫(yī)生治療，自己不要隨便用藥。因為一些商業(yè)性藥品對皮膚有較大刺激性，容易加重皮膚損害。