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預防慢性阻塞性肺病

2013-04-12 00:00:00塞冬
家庭醫學 2013年1期

慢性阻塞性肺病實際上是一類呼吸系統疾病的總稱,包括慢性支氣管炎、末梢支氣管病、阻塞性肺氣腫等,它們以呼氣氣流試驗異常,且在較長時間無顯著變化為共同特征。此病的主要表現是咳嗽、咯痰和程度不一的呼吸困難。

據世界衛生組織估計,全世界大約有2.1億人患有輕度、中度或重度慢性阻塞性肺病,僅在2005年就有300多萬人死于此病,占當年全世界死亡人數的5%,是世界第四大疾病死亡原因。而且將近90%的慢性阻塞性肺病患者的死亡發生在中低收入的國家。我國學者在國內7座城市的調查表明,慢性阻塞性肺病在40歲以上的人群中患病率為8.2%,其中男性為12.4%,女性為5.1%;患病率隨年齡增長而增加,70歲以上的老年人患病率達20%左右;在吸煙人群中有13.2%患病,不吸煙者患病率為5.1%。在我國的十大疾病中,此病在城市中居第4位,在農村中居第一位,全國每年因患此病而死亡的人數將近128萬。

導致慢性阻塞性肺病發生的原因是多方面的,流行病學資料顯示,主要和以下因素有關。

1.吸煙(在吸煙的環境中,被動的吸入二手煙危害更大)。

2.室內污染,包括家具中有害化學物質的釋放,做飯時產生的油煙,冬季取暖燃燒煤或草木等產生的煙塵,等,均是污染源。

3.室外空氣污染。

4.由于職業因素吸入了灰塵或有害物質,如有害的蒸汽、刺激物、煙霧等。

5.呼吸道感染,尤其是兒童經常發生的下呼吸道感染。

只有針對上述發病原因采取有效的措施,才能有效預防慢性阻塞性肺病發生發展。以往由于男性吸煙人數明顯多于女性,使此病的發病率男性明顯高于女性,但近年來,高收入國家的婦女吸煙人數越來越多,以及低收入國家婦女接觸室內污染物的風險增大(如做飯和取暖時產生的油煙和粉塵等),該病的發病率現在男女幾乎相等。

吸煙是造成此病發生的最主要原因,如果不能采取有效的措施遏制吸煙,慢性阻塞性肺病死亡人數預計在今后10年內將增長30%以上。在2005年,由于吸煙造成的死亡估計達540萬人,到2030年,與煙草相關的死亡人數將增至每年830萬人。

因此,我們應加大預防慢性阻塞性肺病的宣傳力度,每一個人應從自身做起,為了家庭幸福、健康長壽,加強身體鍛煉,科學生活,積極預防此病的發生。

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