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老病友淡定過春節

2013-04-12 00:00:00夏云龍
家庭醫學 2013年1期

王先生的父親今年75歲,半年前突發腦梗塞,急送醫院搶救過來。現在雖然病情穩定,身體也逐漸康復,但仍需吃藥預防復發。冬天天氣寒冷,是心腦血管病的高發期,醫生囑咐王先生一定要護理好父親,生活中多加注意。

隨著大風降雪或寒冷干燥氣候的到來,新春佳節也再次臨近,給大伙兒帶來了喜慶和溫暖。但一個無可否認的事實是,春節也是心腦血管病人的一關。

由于早晚溫差大,人體產熱增加,耗氧量增加,心臟負荷也會加重;老年人普遍存在動脈硬化,加之寒冷誘發的應激反應,末梢血管收縮甚至痙攣,體內分泌相關激素,如腎素、血管緊張素、多巴胺等,血液流速減慢,循環阻力增加,使血壓升高或者血壓波動較大,微循環障礙,容易導致心絞痛、心梗、腦卒中等事件發生。加上春節期間的誘發因素,如過度勞累、情緒激動、吸煙及二手煙的吸入、飲食過多、油膩食物攝入增加、大量飲酒等,很容易誘發心腦血管事件,甚至導致猝死。

老年朋友在這寒冷又喜慶的節日里,怎樣保護好自己的心血管,過一個溫馨祥和的好年呢?注意以下事項是非常必要的。

注意保暖,避免感冒 寒冷刺激是引起心腦血管疾病的一個重要原因。老人冬季醒來以后不要立刻下床,可以躺一小會兒,等頭腦完全清醒后再緩緩下床。另外,感冒容易加重心臟負荷,誘發心衰。節日里人多的地方要少去,減少被傳染的概率。

適量運動 心腦血管患者清晨不適于晨練。一般凌晨4時左右,人的心跳與呼吸速度減慢,生命活動處于最低點,此時心腦動脈的血流極緩,易致血栓形成,導致心腦缺血;而當清晨人從“半休眠”狀態蘇醒時,呼吸心跳加快,血流加速,血壓升高,又易使已老化的心腦血管破裂。但也不要因為怕冷就整天悶在家里,最好在上午10時以后出去適當活動鍛煉。鍛煉時不要選擇跑步、跳繩、打球等激烈運動項目,選擇慢走、打太極拳、舞劍、做老年操、練康樂球等有氧的慢活動。要吃點早餐,按時服用藥物后再開始活動。

適量飲食 冬季人的食欲比較好,節日里飲食又很豐盛。心腦血管病患者不要被美味佳肴所誘惑,飲食宜清淡、易消化;少食多餐,七八成飽,晚餐量要少;粗細糧搭配,防止便秘;少食油膩、脂肪、糖類,食用足量的蔬菜和水果;不宜喝濃茶、咖啡;糖尿病患者要按時服用降糖藥,監測血糖,避免血糖波動。

戒煙少酒 吸煙是造成心腦血管疾病的重要因素,是動脈粥樣硬化的一個獨立危險因素。吸煙不僅影響呼吸道健康,也不利于其他器官的健康,會影響血管內皮的功能,使心血管病變不穩定,從而引起血栓,導致中風、心肌梗死等。需要注意的是,二手煙也有相當大的危害,吸煙者的配偶也會受到影響。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒,更不能酗酒。

保持情緒穩定 節日里子女回家、親友來訪,容易使老人興奮。應避免疲勞、精神緊張和情緒激動,少參加社交活動和長途旅行。

作息規律 無論是看電視,還是與子女、親友聊天、娛樂,都不要打亂自己日常的作息時間,按時睡覺、按時起床、按時吃飯。

高血壓患者切忌隨意換藥或加減藥 患者不可根據一兩次自測的血壓結果,隨便換藥或改變用藥劑量。另外,不同年齡不同病情的老年患者,需要控制的血壓范圍不同。因此,要連續幾天監測不同時間的血壓及用藥情況,并記錄下來,再咨詢心血管醫生調整用藥;用藥1周左右,方可達到最佳療效,評價藥物是否有效,是否需要加藥或減藥,切不可突然減量或停藥。

外出隨身攜帶急救藥物 冠心病病友可隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物,當出現呼吸困難、胸痛、肢體活動障礙、言語不清等癥狀時,要盡快和120取得聯系,及時到醫院就診,以免錯過最佳治療時間。

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