常查眼底能及早發現心臟問題

江西贛州讀者余某來電說：我今年60歲，前段時間在一次常規體檢查眼底時，醫生說我眼底血管比較細，需要注意高血脂、冠心病、腦卒中的風險。我不敢怠慢，隨即做了一系列檢查，結果顯示全身動脈血管已經有了一定程度的硬化，于是趕緊治療，效果比較理想。慶幸之余，我卻一直想不通，這些心腦血管疾病怎么還跟自己的眼睛有關系？

答余某讀者：

視網膜很敏感，是全身唯一可直接、無創觀測血管及全身微循環的機體組織，而且視神經與大腦相連，視網膜上的任何變化都能反映出身體其他部位的健康狀況。從眼睛的血絲分布、充血情況就能分辨出一個人的心臟負荷。

人的眼底血管變細，很可能是眼底動脈硬化的一個典型癥狀，這意味著患者身體其他部位血管變窄的可能性也很大，心臟很有可能出了問題。通過觀察眼睛動靜脈血管的寬度，就可知道中老年人患冠心病導致死亡幾率的大小。通過眼底照相，測量出這些小動脈和小靜脈的直徑，大致能夠計算出它們的比率。小動脈和靜脈是主動靜脈的分支，這些小血管的情況反映出人體小血管或者微循環總的狀態。

老年性眼底動脈硬化其實是全身動脈硬化的一個典型“信號”，患有老年性眼底動脈硬化的人，全身動脈血管多有硬化。因此，需要進一步檢查，以查明全身其他部位的動脈硬化情況。

在此提醒廣大讀者，特別是患有高血壓、糖尿病的中老年朋友，除了積極有效控制全身疾病，包括合理的藥物治療、調整飲食結構和適當的體能鍛煉之外，還需要每隔3到6個月檢查一次眼底，爭取早發現問題，早采取針對性的治療措施，這是減少或減輕眼底動脈硬化及其并發癥的有效措施。同時，高血壓、高血脂和糖尿病患者要積極治療，以免引起嚴重的眼部病變而失明，或者發生心腦系統等其他方面的意外。

鄭州大學第二附屬醫院教授陳彬川