鹽酸萬古霉素與頭孢匹胺鈉存在配伍禁忌

謝芳芳 楊玉瓊

謝芳芳:女，大專，護士

鹽酸萬古霉素是一種糖肽類抗生素，頭孢匹胺鈉為半合成的第三代頭孢菌素。在臨床工作中，發現兩種藥物之間存在配伍禁忌，現報道如下。

1 臨床資料

患者，男，13 歲，因左眼眼瞼腫脹3 d 入院，診斷為左眼眶蜂窩組織炎。遵醫囑給予生理鹽水250 ml+鹽酸萬古霉素(批號:111102)0.2 g 靜脈輸注，每日2 次;生理鹽水250 ml+頭孢匹胺鈉(批號:WM21202)1.5 g 靜脈輸注，每日2 次。當輸完頭孢匹胺鈉連續輸注鹽酸萬古霉素時，莫菲式滴管內出現乳白色渾濁液，立即停止輸液，報告值班醫師，更換輸液器，予以生理鹽水間隔沖管后，繼續輸注鹽酸萬古霉素，未發生不良反應，輸液裝置低溫封存保留。

2 實驗方法及結果

為證實鹽酸萬古霉素與頭孢匹胺鈉存在配伍禁忌，實驗如下:用5 ml 生理鹽水分別稀釋鹽酸萬古霉素及頭孢匹胺鈉，再將溶解后的液體抽入同一注射器內，注射器內液體立即呈乳白色。實驗證明，兩者存在配伍禁忌。

3 討 論

臨床應用與實驗結果證明，鹽酸萬古霉素與頭孢匹胺鈉存在配伍禁忌，但兩者說明書均未說明兩者之間存在配伍禁忌。建議兩種藥物連續輸注時，中間間隔生理鹽水沖管;采取多通道輸液時，避免同時輸注兩種藥物，以免發生配伍禁忌。護士在臨床工作中，加強對藥物配伍禁忌的觀察，早發現，盡量減少不良輸液反應，提高護理質量。