3 種情況高血壓不宜食低鈉鹽

食用鈉鹽過多是中國人群高血壓高發的重要原因之一。 為了降低高血壓風險，減少心腦血管疾病的發生，近年來市場上出現了一種“低鈉鹽”，即在氯化鈉（NaCl），碘酸鉀（KIO3）或碘化鉀（KI）的基礎上，添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂，從而改善體內鈉、鉀、鎂的平衡狀態。 有專家表示，食用低鈉鹽可降低人群患高血壓、心血管疾病的風險，適合中老年人和部分高血壓、心臟病患者。 然而，低鈉鹽并不適合所有高血壓患者。

低鈉鹽中雖然鈉的含量減少， 但為了不降低咸味，會添加其他的離子，其中含量最多的是鉀。 在大多數情況下，攝入鉀離子是安全的。 但是某些特殊情況，如血鉀水平過高、機體排鉀機能障礙時，鉀離子攝入過多會引起嚴重的心律失常等疾病。 對于高血壓患者，以下3 種情況不宜食用低鈉鹽。

（1） 腎功能不全。 鉀離子是通過腎臟排出體外的，因此，當腎功能受損時，人體內的鉀離子不能完全排出引起蓄積，久而久之就會出現血鉀升高，當血鉀超過5.5 mmol/L，就會對心血管造成威脅。

（2） 服用普利類及沙坦類降壓藥物。 高血壓患者常用的兩種降壓藥物，ACEI（貝那普利、依那普利等）及ARB（如氯沙坦、纈沙坦等），是通過抑制體內一種叫血管緊張素的激素發揮降壓作用的， 同時也抑制了另一種激素——醛固酮。 醛固酮高低直接影響著血中鈉、鉀的水平。 因此服用上述兩種降壓藥物的同時，再食用低鈉鹽，高血鉀的風險就會顯著增加。

（3） 服用螺內酯。螺內酯是一種常用的利尿劑，同時也是一種降壓藥物。 它是通過抑制醛固酮發揮作用的。 醛固酮降低，鉀離子排出受阻，血鉀也就自然升高。因此，服用此類藥物的患者也不宜多吃低鈉鹽。