社區(qū)66例長(zhǎng)期臥床老人壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及看護(hù)者知曉率調(diào)查

曲海燕 邱健

（上海市長(zhǎng)寧區(qū)虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200051）

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人體衰多病導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床者逐漸增多。在長(zhǎng)期臥床老人中壓瘡的發(fā)生率極高，且壓瘡發(fā)生后久治不愈，不僅給患者帶來(lái)痛苦，造成身心傷害，降低生活質(zhì)量，而且增加醫(yī)療費(fèi)用，給社會(huì)及家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。臥床老人的看護(hù)者大多缺乏醫(yī)學(xué)護(hù)理的知識(shí)及技能，不當(dāng)?shù)淖o(hù)理極易引起壓瘡發(fā)生，或已有壓瘡進(jìn)行性惡化。本次研究旨在通過(guò)調(diào)查，了解社區(qū)臥床老人的壓瘡危險(xiǎn)因素及看護(hù)者壓瘡護(hù)理知識(shí)掌握情況，從而使社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)更有針對(duì)性。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在本中心實(shí)行家庭醫(yī)生簽約的70歲以上老人中，篩選出長(zhǎng)期臥床的老人66人，其中男33人，女33人；年齡（83.2±7.1歲）；臥床年限平均（7.7±8.7）年；患≥3種慢性病25人，以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤為主。看護(hù)者均為女性，平均年齡（63.1±13.3）歲。文化程度：小學(xué)及以下31人，初中及以上35人。

1.2 方法

1.2.1 一般情況問(wèn)卷

一般情況問(wèn)卷包括老人及看護(hù)者基本信息，老年人臥床時(shí)間、慢性病情況、生活習(xí)慣等。老人生活習(xí)慣包括：飲食、排尿、活動(dòng)、翻身、吸煙、飲酒、洗浴、更換內(nèi)衣、整理床單位9項(xiàng)。良好飲食習(xí)慣的標(biāo)準(zhǔn)：每周高脂飲食≤2 d、甜食≤2 d、腌臘食品≤2 d，辛辣刺激食物≤2 d，富含蛋白質(zhì)食物≥3 d，新鮮蔬菜水果≥300 g/d，符合以上4項(xiàng)及以上者為飲食習(xí)慣良好。

1.2.2 看護(hù)者知識(shí)問(wèn)卷

自制壓瘡預(yù)防知識(shí)問(wèn)卷，共40道是非題，每題答對(duì)給2.5分，滿(mǎn)分為100分，每份問(wèn)卷≥70分為合格。知曉率=合格人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%。……