數(shù)字化放射攝影技術(shù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用

曹厚德 陳敏

（1.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院 上海 200040; 2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)信息遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心 上海 200025）

X線攝影在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科受檢者中均占有最大份額，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中更是最主要的檢查方式。當(dāng)CT、MRI普及應(yīng)用后，X線攝影成為整個放射科數(shù)字化成像鏈的最后一環(huán)。1983年計算機(jī)X線攝影系統(tǒng)（computed radiography, CR）進(jìn)入臨床應(yīng)用后，整個放射科的數(shù)字化即告完成。盡管隨后發(fā)展的“數(shù)字化X線攝影”（digital radiography, DR）很快成為主流技術(shù)，但CR的歷史作用仍然值得肯定，并在工作量不大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今仍有其一定的實用價值，所以在數(shù)字化X線攝影機(jī)的國際及國內(nèi)市場中，仍占有一定的份額。

由于早年DR的稱謂與傳統(tǒng)的模擬X線攝影有區(qū)別，所以當(dāng)時其含義實際上是一種“泛稱”。隨著CR的問世，DR又成為區(qū)別于CR的另一種技術(shù)。但是由于早年DR處于迅猛發(fā)展的階段，所以今天看來命名的專指性不強(qiáng)，因此常導(dǎo)致名稱與實際的混淆。所以在選購或應(yīng)用時應(yīng)進(jìn)一步了解其主要構(gòu)成部件及成像性能。限于篇幅，本文僅就目前作為主流技術(shù)的平板探測器型DR為例，進(jìn)行介紹。

1 DR系統(tǒng)的組成

DR系統(tǒng)的組成包括高壓發(fā)生器、X線管及支架、數(shù)字化攝片系統(tǒng)及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制臺。其中高壓發(fā)生器是采用數(shù)字化控制技術(shù)，通過高頻整流獲得高電壓。X線管采用旋轉(zhuǎn)陽極，雙焦點、大容量的X線管產(chǎn)生穩(wěn)定的X線。數(shù)字化攝片系統(tǒng)包括濾線柵、X線自動劑量控制裝置。與常規(guī)X線機(jī)相比，DR系統(tǒng)采用平板探測器作為X線圖像采集裝置，替代了傳統(tǒng)的增感屏—膠片系統(tǒng)，實現(xiàn)X線信號的數(shù)字化轉(zhuǎn)換過程。……