血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常與2型糖尿病關(guān)系分析*

姜虹 畢憲初

（上海市虹口區(qū)歐陽路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200081）

肝酶譜長期以來認(rèn)為是肝膽功能紊亂的指標(biāo)。目前國內(nèi)外開展的研究表明γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-glutamyltranspeptidase，GGT）或谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alanine aminotransferase, ALT）是2型糖尿病的一個獨立的預(yù)測因素。Lee等[1]的研究提示血清GGT在其生理范圍內(nèi)濃度的增加可作為糖尿病發(fā)生的一個敏感和生物學(xué)標(biāo)記。本研究主要探討社區(qū)人群GGT與糖化血紅蛋白異常之間的相關(guān)性及檢測時的影響因素。

1 對象與方法

1.1 研究對象

為2012年6月至2013年3月，在本社區(qū)常住居民中隨機(jī)選取2 000位居民，根據(jù)自愿及配對原則最終確定1 110人，糖尿病組和非糖尿病組各555人。排除標(biāo)準(zhǔn)：①已經(jīng)明確診斷的肝腎、膽道疾病患者；②合并導(dǎo)致肝腎功能不全的相關(guān)疾病；③嚴(yán)重心、腦血管病變、惡性腫瘤患者；④每日飲酒＞50 g者。

1.2 研究方法

1.2.1 實驗室方法與檢測標(biāo)準(zhǔn)

1）取空腹靜脈血標(biāo)本，以3000 rpm高速離心10 min，取上清液待測。糖化血紅蛋白采用BIO-RAD D10分析儀測定，其他實驗室指標(biāo)采用Olympus AU400自動分析儀進(jìn)行分析。血糖、GGT使用上海景源醫(yī)療器械有限公司試劑；糖化血紅蛋白使用上海合揚生物科技有限公司試劑；谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶使用Backerman蘇州有限公司試劑；谷草轉(zhuǎn)氨酶使用駿實生物科技上海有限公司試劑。

空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法，血糖化血紅蛋白采用高壓液相法測定。終點法測定γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶，重氮法測定總膽紅素，他們的正常值分別為：7～32 U/L、1～40 U/L、5～49 U/L、40～150 U/L、3.4～17.1 μmol/L。

2）糖尿病組與非糖尿病組的分組切點