護理干預對腦卒中患者焦慮抑郁狀況的影響

趙惠娣，劉亞娟 (陜西省西安北車醫院綜合科，陜西 西安 710086)

腦血管疾病作為常見病、多發病，致殘率高，80%的患者留有不同程度的殘疾［1］。腦卒中的高致殘率以及治療康復過程的漫長給患者造成極大的心理應激，使其產生抑郁、焦慮等情緒障礙。腦卒中后的抑郁、焦慮多發生于急性期，也可發生于恢復期，甚至是腦卒中后數年［2］。臨床觀察已證明，卒中后抑郁、焦慮的發生，對患者的全面康復有明顯的負面影響，主要表現為不配合治療、住院時間延長、影響肢體及語言的康復等，甚至可導致死亡率增加3倍［3］。筆者對住院腦卒中患者進行焦慮抑郁心理狀況的評估，并在日常護理工作中采取行之有效的心理護理和干預措施，取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:以2009年6月～2010年2月在車輛廠醫院內科和西安醫學院附屬醫院神經內科住院的腦卒中患者共60例作為研究對象，所有對象均符合全國第四次腦血管病學術會議通過的診斷標準，病史或影像學檢查證實為首次發病(既往有少量不影響神經功能的腔隙性梗死灶或少量出血可接受);失語患者應能參加基本的口語評估;卒中后如有意識障礙不得超過24 h。伴有心、肺、肝、腎等重要臟器嚴重疾患、發病前有精神疾病、入院前已有癡呆表現、嚴重失語、患病前后有嚴重抑郁癥需服用抗抑郁藥物治療、意識障礙者為排除對象。

1.2 一般資料:60例患者中，男36例，女24例，年齡最大80歲，最小46歲，平均(64.83±7.26)歲;腦梗……