丁惠瑩 (廣東省深圳市人民醫院,暨南大學第二臨床醫學院,廣東 深圳 518000)
金屬醫療器械都是反復利用的,其清洗質量的好壞直接影響醫療的安全性[1]。消毒供應中心是采用集中管理模式將醫院各種再生醫療器械回收,由專業的人員集中處理,徹底清洗,達到徹底滅菌的一個科室,是預防和控制醫院發生感染和傳播的關鍵。我院從2008年9月針對以前消毒供應中心清洗質量不達標、物品監測檢查不到位、清洗人員配置和設備配置不足等問題進行整改,制定了一套行之有效的消毒供應中心清洗質量管理規程,取得了很好的效果。本文將2008年9月前的消毒供應中心的清洗質量調查(改進前)和2008年9月后的消毒供應中心的清洗質量調查(改進后)進行對比,評價其效果,現將詳細報告如下。
1.1 一般資料:根據衛生部《醫院消毒供應中心第1部分:管理規范》第3項標準的要求,進行再生醫療器械回收清洗[2]。改進前抽查清洗器械1 387件,改進后抽查清洗器械1 536件,包括各科室使用的各種再生醫療器械。
1.2 調查方法:改進前后分別對消毒供應中心進行現場調查,了解消毒供應中心清洗設施及設備情況、醫療器械的清洗質量,抽檢清洗后的手術剪、換藥碗、鑷子、血管鉗等醫療器械。
1.3 評價方法:評價方法參照《醫院消毒供應中心管理規范》:①清洗設施:消毒供應中心應配置手工清洗池、高壓水槍、高壓氣槍、回收器具、超聲清洗裝置、洗滌用品以及干燥設備等;②清洗流程:沖洗-洗滌-漂洗-終末漂洗,缺失任何一項均視為不達標;③清洗質量:清洗后的醫療器械表面、齒牙處目測光潔、無血跡、污漬、銹斑等,功能完好,符合使用標準。……