伴胰島素抵抗的冠心病患者血脂水平分析

王春平 (湖北省武漢市東湖醫院，湖北 武漢 430074)

胰島素抵抗(IR)是內皮細胞功能障礙的重要危險因素，不但激活凝血系統，還抑制纖溶系統，導致脂質沉積、血栓形成和血管平滑肌細胞增殖，而巨噬細胞、纖維組織這兩者都在血管內膜生成脂肪紋，進一步形成粥樣硬化斑，這將使血管壁增厚，使管腔變窄。這一過程出現冠狀動脈，最終發生冠心病［1］。筆者就伴胰島素抵抗的冠心病患者血脂水平進行探討，現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2008年4月～2012年5月于我院進行伴胰島素抵抗的冠心病治療的70例冠心病患者為研究對象，男38例，女32例，年齡44～72歲，平均(51.2±4.1)歲，病史7.9年。選取70例體檢健康者作為對照組，男35例，女35例，年齡46～69歲，平均(49.4±3.8)歲，排除血脂代謝等疾病。所有患者年齡、性別、疾病構成比等基本資料進行比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 檢查方法:所有受試者均空腹靜脈采血，采用直接酶法測定血清三酰甘油(TG)、血總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)，采用免疫透射比濁法測定載脂蛋白ApoA1及ApoB，檢測儀器采用貝克曼庫爾特LX20全自動生化分析儀。

1.3 統計學方法:統計學數據采用統計學軟件SPSS進行相關處理，計量數據以均數±標準差(±s)表示，組間采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與健康對照組比較，伴胰島素抵抗的冠心病組的TG、TC、LDL－C、Ins均明顯升高，而HDL－C明顯降低(P＜0.05)，血糖比較，差異無統計學意義。而健康對照組、伴胰島素抵抗的冠心病組的Ins/FBS分別為(1.49±0.61)和(2.52±1.22)，兩者比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。……