關于構建三年制農村醫學專業人才培養方案的思考

薛彩萍，季寧東，戴翠萍，夏前正

(淮陰衛生高等職業技術學校，江蘇淮安 223300)

新型中職農村醫學專業的誕生，標志著廣大農村急需“下得去，用得上，留得住”的適用型衛生技術人才，探索三年制農村醫學專業人才培養方案是該專業正常運行的根本保證[1]。目前，各地設置的農村醫學專業招生對象大部分是初中畢業生，且沒有統一的人才培養方案，大多數學校借鑒專科社區醫學的方案自訂，但專科社區醫學方案的培養對象是高中畢業生，學制為三年，培養對象的知識、能力、素質與農村醫學專業不同，因此，構建三年制中職農村醫學專業的人才培養方案刻不容緩。

1 農村醫學專業人才培養方案的構建思路

農村醫學專業人才培養方案以《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》、《關于加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》、《教育部中等職業學校重點建設專業教學指導方案》精神為指導，以農村醫學專業培養目標為導向，以鄉村醫生職業準入標準(鄉鎮執業助理醫師資格)為基本依據，以提高學習者的職業素養和職業實踐能力為宗旨，結合鄉村醫生崗位需要、現代農村衛生服務理念，構建符合淮安市農村衛生實際情況的、切實可行的三年制中職農村醫學專業人才培養方案。

構建三年制中職農村醫學專業人才培養方案必須遵循三個原則:一是貼近崗位原則，必須貼近鄉村醫生的工作崗位;二是理論實踐結合原則，必須體現理論教學與實踐教學相互聯系、相互滲透，進行“教中做、做中學”;三是貼近行業準入標準，必須貼近國家執業助理醫師資格考試要求。

2 農村醫學專業人才培養方案的構建

2.1 確定人才培養目標 通過對淮安市、縣(區)、鄉鎮衛生院及村衛生室的調研，召開三級衛生醫療機構人員座談會，掌握最基層衛生工作崗位第一線的信息和需要，結合市、縣(區)兩級衛生管理部門的意見，根據《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》及《關于加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》，確定三年制農村醫學專業的人才培養目標。中職農村醫學專業的培養目標是培養與我國社會主義新農村建設要求相適應，德智體美等全面發展，具有醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導綜合能力，能在農村的村衛生室及邊遠貧困地區的鄉鎮衛生院從事醫療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育六位一體服務的高素質、技能型中、初級醫務人員。

2.2 確定人才培養規格 根據三年制中職農村醫學專業人才培養目標，結合農村衛生人才崗位需要及國家鄉鎮執業助理醫師大綱，制定人才培養規格及要求。職業崗位知識方面，要求掌握必需的基礎理論、知識及國家的衛生法規;職業崗位能力方面，要求從事六位一體服務的執業能力及法律法規等的應用等;職業崗位素質方面，要求具有良好的職業素質，嚴謹的工作作風等。

2.3 研討課程設置 根據三年制中職農村醫學專業人才培養目標和人才培養規格的要求，借鑒社區醫學專科層次及農村醫學中職層次，結合高中生學情、職業崗位及行業要求，緊密貼近國家執業助理醫師考試大綱進行相應的課程設置，開設了與崗位有關的醫學基本知識、社區康復、預防醫學、衛生保健、健康教育、計劃生育指導等課程，結合國家執業助理醫師考試要求，專門開設了實踐技能訓練及醫學綜合知識訓練。

2.4 制定課程標準 根據三年制中職農村醫學專業人才培養目標和培養規格的要求及課程設置，結合學生的學情和特點，組織各課程精干力量進行課程標準的研討，包括課程性質、基本理念、設計思路、課程目標(含知識教學目標、技能教學目標、素質教學目標)、課程內容與要求、學時分配、實施建議等。

2.5 探討教學模式 根據專業培養目標及行業特色進行教學模式的探討，以“崗位需要”和“國家執業助理醫師考試大綱”為重點，探索“校企結合、工學結合”，推行“教中做、做中學，工學交替”的教學模式。計劃六個學期擬用“1(2)+1(5)+1(8)+1(10)+1(24)+1(24)”方案，括號內數字代表每學期實踐見習周數，實踐實習包括在校內實訓基地、疾控中心及教學醫院進行診療、預防保健的實訓，村衛生室及鄉鎮衛生院見習、縣(區)醫院實習。第一學期在村衛生室見習，第二學期在村衛生室、鄉鎮衛生院見習，校內實訓基地、疾控中心及教學醫院實訓，第三、第四學期在鄉鎮衛生院、校內實訓基地疾控中心及教學醫院見習，第五、第六學期在學校協作單位即縣(區)醫院進行綜合實習。

3 我校農村醫學專業人才培養方案的特點

3.1 生源起點高 目前，各地設置的農村醫學專業的招生對象大部分是初中畢業生，學制為三年或四年，而我校的培養對象是高中畢業生，他們具備比較扎實的文化知識、較強的接受能力、較高的人文素質。我校農村醫學專業不僅生源起點高，而且年齡較初中生大3-4歲，世界觀及人生觀比較成熟，理解和分析問題的能力相對較強，適合學習農村醫學專業相關課程。

3.2 定向培養 我校開設的農村醫學專業是為淮安市農村培養的“六位一體”的專項衛生人才，培養對象的工作崗位明確，具有明顯的定向性，定位在村衛生室和邊遠貧困地區的鄉鎮衛生院，能從事醫療、保健、預防、康復、計劃生育及健康教育六位一體的衛生服務工作。

3.3 行業主導 在市、縣(區)兩級衛生管理部門的指導下密切與市、縣(區)及鄉鎮三級醫療機構合作，根據衛生事業改革發展的需要及鄉村醫生執業資格標準，制定人才培養模式，理論教學與實踐教學相互聯系、相互滲透，進行“教中做做中學”;每個學期安排到實訓、實習基地見習或實習，第一二學年安排學生到村衛生室及鄉鎮衛生院見習，課程學習過程中，在校內實訓基地、疾控中心及教學醫院見習。

3.4 個性化訓練 臨床實訓結束后，對學生進行個性化特色輔導，根據學生的學習情況進行查漏補缺，尤其是加強崗位和行業準入方面知識和技能訓練。

中職農村醫學專業是醫學中的一種特殊專業，其針對性、操作性、實用性強。人才培養方案是人才培養的重要環節，人才培養方案的優劣直接影響人才培養的質量。我校建立的農村醫學專業人才培養方案正處于研究和實施階段后期還需做好一系列的相關工作來完善，以確保人才培養方案的順利實施。

[1]李宏蓮，焦慧敏.農村醫學專業開辦偶感[J].衛生職業教育，2012，30(11):33-34.