論醫院護理人文環境建設

王向榮，喬桂圓 （湖北中醫藥大學護理學院，湖北 武漢430065）

薛菊蘭 （長江大學臨床醫學院 荊州市第一人民醫院護理部，湖北 荊州434000）

現代護理強調人文關懷，要求給予患者多元化護理。自從2010年衛生部在全國倡導開展 “優質護理服務”、“三好一滿意”活動以來，為患者提供人文關懷式的服務已成為醫療服務的主旋律。各家醫院都十分重視醫院的人文環境建設，在為患者提供全方位服務的同時，也為醫護人員營造良好的工作氛圍。

1 醫院構建良好護理人文環境的意義

為了謀求良好的生存與發展空間，各家醫院越來越重視醫院文化的內涵建設，以增強組織的凝聚力。醫院的文化建設的目的就是為了提高醫療護理質量。護理人員在醫院的工作人員中占有50%的比例，他們不停班地24h守護著患者，他們在工作中體現出來的醫院文化，會對患者及家屬產生最為深刻的影響。要想提高社會對醫院的滿意度，提升醫院競爭力就必須重視護理人文環境建設。良好的護理人文環境不僅有利于患者的身心健康，也有助于護理人員塑造高尚的職業道德和保持健康的心態。護理人員尊重患者的權益，給予人文關懷，為患者提供周到的服務，努力為患者創建舒適、便捷、安全的就醫環境，這是護理人文環境建設的目標。

2 醫院護理人文環境的構建

醫院環境分為硬性環境和軟性環境兩個方面，一個物質層面的，一個精神層面的；一個有形的，一個無形的，需要從兩方面來創建良好的護理人文環境，對患者施予人文關懷，促進患者早日康復。

2.1 醫院 “硬性環境”中護理人文環境的建設

醫院硬性環境是指醫院的建筑設計、基本設施以及院容院貌等物質環境，是醫院存在和發展的基礎。臺灣建筑設計師許常吉說，醫院的建設不僅應從生物學的角度考慮，更應從心理學與社會學的層次考慮，通過對醫院的環境設計，讓患者感覺是在社會環境中治療，促使他們以健康身心回到自然，回到社會［1］。在工作中，護理人員應努力營造一種充滿人文關懷的、以患者利益和需求為中心的人文硬性環境。

2.1.1 以人為本的病房外部環境設計 病房外部環境包括醫療保障、行政管理、患者康復、綠化休閑等區域。在環境設計上要秉著安全、便捷、實用、美觀的原則，以人為本，要從患者和醫院工作人員及醫院發展的需要為出發點。現代化醫院重視綠化、美化、凈化環境，在設計上趨向花園式、園林化設計。寬敞、舒適、便捷的就醫環境讓患者一到醫院就產生好感，感到舒適與安心，有利于疾病的治療和康復。同時醫護人員在良好的環境中工作，心情也會感到愉悅，提高工作效率和質量。

2.1.2 體現人文關懷的病房內部環境建設 病房內部環境是患者進行治療、護理、康復、生活的重要場所，它直接影響到患者的身心健康和醫護人員的工作質量。我們從馬斯洛的需要層次理論中知道，人們有著生理、安全、愛與歸宿、自尊、自我實現5個層次的需要，現代護理模式正是根據該理論，提出護理人員要對患者進行生理－心理－社會全方位的照護，要把患者做為一個 “人”來看待，而不是需要檢修的機器！要尊重、理解、關愛患者，為患者提供舒適安全的治療休養環境，消除患者對陌生環境的不適應，在解決生理上痛苦的同時，讓患者感到人間的溫情，從而樹立戰勝疾病的信心，早日康復。

護理人員在滿足患者治療護理所需的合適空間、溫度、濕度、設施等同時，還要針對不同患者給予個性化服務，以滿足患者的需求。可以在病房、走廊擺放綠色植物，墻上懸掛優美的風景畫，掛上淡綠色窗簾，安裝電視，努力創造一個溫馨、寬松、舒適的治療環境，使患者感到家的溫暖，緩解患者緊張、焦慮、恐懼的情緒。在患兒治療區開辟兒童活動區域，配備玩具，緩解患兒的緊張情緒，以利于其接受治療，早日康復。護士還應為患者創造安全、安靜的環境。為了防止發生意外傷害，在環境建設上要給予人性化的設計，如使用防塵防滑無噪音的地板，在走廊、衛生間安裝扶手，使用床檔，提供輔助器 （手杖、拐杖、輪椅等）。

2.2 醫院 “軟性環境”中護理人文環境的建設

隨著醫療市場和醫院管理體制改革的不斷深化，醫院面臨的主要競爭壓力就是醫療服務軟件的競爭，即人才素質與服務質量的競爭。護理人文軟性環境建設是提升護理人文素質的關鍵環節，良好的護理人文素質是優質護理服務的保證。護理人員置身于良好的人文軟性環境中，感受到我為人人，人人為我的人性的關懷，在 “潤物細無聲”中不斷規范行為舉止，進行自我完善，更好地為患者服務。

2.2.1 培養護理人文精神 中國古代將醫學稱為 “仁術”，強調醫家要 “仁愛”。護士被稱為 “生命的守護神”，是極具人文精神的人。南丁格爾曾說：“護士的工作對象不是冰冷的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類。”現代護理所倡導的人文關懷是醫院護理文化的重要內容，醫院需要通過加強醫院文化建設，美化護士服務環境；規范護士服飾、儀容、儀表、言談舉止、服務行為；擴大護理人文關懷的宣傳；組織各類人文活動，展示良好的護理服務精神風貌，從而增加護士自身和他人的認同感，激發護士人文關懷的熱情和參與的積極性［2］。

2.2.2 建立良好的護患關系 在護理人文的軟性環境中，人際環境極其重要，良好的護患關系是開展護理工作的前提與關鍵。護理人員端莊文雅、親切和藹、熱情周到，會給患者及家屬留下良好的印象。要做好人性化護理必須從基礎護理開始，充分履行患者知情同意權，注意保護患者的隱私，在操作中做到操作前解釋，操作中指導，操作后囑咐。在工作中做有心人，如通過交流，了解患者的性格特征和喜好，尊重患者的宗教信仰，并能在恰當的時候 “投其所好”，讓患者有認同感，縮短護患之間的心理距離。現代護理服務要求護理人員對患者從預防－治療－康復進行一個有效循環的照顧，所以護理人員不僅要精心照料住院患者，還要對患者進行出院指導和安排復診工作。如建立登記制度，對特殊患者進行電話隨訪，讓患者在疾病治療及康復過程中感受到護理的人文關懷。

2.2.3 創建關愛護理人員的人文環境 美國著名管理學家卡耐基曾說：“帶走我的員工，把我的工廠留下，不久后就會長滿雜草；拿走我的工廠，把我的員工留下，不久后我們還會有個更好的工廠。”這說明一個企業的生存與發展是離不開員工的。同樣，醫院不僅要有良好的硬件，更要有高尚職業道德、精湛技藝、極具人文修養的高素質醫務人員。醫院管理者要本著 “以人為本”的思想，關懷、愛護醫務人員，調動他們的工作熱情，這將是醫院良性、持續發展的關鍵。患者需要人文關懷，護理人員同樣也需要。毛澤東同志早在五十年代就向全國人民號召：尊重護士，愛護護士。醫院管理者要努力為護理人員營造一個充滿人文關懷的軟性環境，從工作、生活、學習多方面給予人文關懷，使護理人員感到關心與愛護，信任與尊重，從而激發護士的人性關愛情懷，使護士內在的人文素養自覺地轉化成人文行為，為患者提供優質護理。例如，一些醫院安排食堂為值夜班的護理人員送去新鮮可口的宵夜，及時補充護理人員消耗的能量，保護他們的健康；當出現護理差錯時，管理者不能只是單純的批評教育個人，更應該去查找、分析問題的產生原因，從多環節入手上采取應對措施，以點帶面地對全體工作人員進行指導。有些醫院成立了護士之家，辦起了護士專刊雜志，讓護理人員有強烈的歸屬感；新聞媒體在平凡的護理崗位上挖掘報道優秀護理人員無私奉獻的事跡，從而贏得全社會對護理工作的理解、信賴與支持。楚天都市報創辦專欄 “尋找江城美麗的護士”，正是反映了全社會對無私奉獻的護理人員工作的一種肯定，大大激勵了廣大護理人員。

3 結 語

良好的護理人文環境建設是一項長期的工作，醫院在可持續發展的同時，始終圍繞著 “以病人為中心”思想，把 “患者滿意”作為醫院工作的首要任務。隨著醫療衛生事業的發展，不斷加強醫院文化建設，對醫院的人文環境進行優化，倡導在醫療衛生工作中融入人文關懷，這將有利于構建和諧的護患關系，更好地為患者提供優質護理服務。