運(yùn)用PBL將醫(yī)學(xué)英語融入大學(xué)英語課堂的教學(xué)實(shí)踐＊

何 洋 韋 麗

（皖南醫(yī)學(xué)院外語教研室，安徽蕪湖241002）

專門用途英語（English for Specific Purposes，ESP）是我國當(dāng)前大學(xué)英語教學(xué)改革的一個(gè)重要方向[1－2]。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校而言，也就是要在不斷深化普通英語（English for General Purpose，EGP）改革的同時(shí)，開展醫(yī)學(xué)英語（English for Medical Purpose，EMP）教學(xué)。但當(dāng)前全面開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程和醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)課程，還有很多諸如教材建設(shè)、師資隊(duì)伍等問題亟待解決[3]。而EMP和EGP并非互相對(duì)立，水火不容。在大學(xué)英語教學(xué)中，我們應(yīng)該通過教學(xué)法的革新使EMP和EGP互相融合，相得益彰。

PBL（problem based learning）即基于問題的學(xué)習(xí)，其主要特點(diǎn)是學(xué)習(xí)者為解決復(fù)雜問題結(jié)合成小組，在合作解決問題的過程中完成知識(shí)的建構(gòu)。PBL符合語言學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，適用于語言教學(xué)[4]。本文嘗試運(yùn)用PBL將醫(yī)學(xué)英語融入公共英語教學(xué)，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以某醫(yī)學(xué)院2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生834人作為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取4個(gè)班級(jí)共129人作為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施單盲教學(xué)實(shí)驗(yàn)。其余班級(jí)作為對(duì)照組，仍按傳統(tǒng)教學(xué)模式開展教學(xué)。

1.2 研究方法

實(shí)驗(yàn)組：將學(xué)生分成5～6人的學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)小組的管理協(xié)調(diào)工作。小組成員輪流擔(dān)任記錄員、報(bào)告人、資料搜集員等角色。在教學(xué)過程中，首先在開始學(xué)習(xí)每個(gè)單元之前，布置1個(gè)與本單元內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，如第3冊(cè)第5單元How to celebrate holidays，其主題是對(duì)如何度過節(jié)假日進(jìn)行了思考。可以讓學(xué)生在課前查閱有關(guān)假日綜合征（post－h(huán)oliday syndrome）的相關(guān)資料，并且完成1份有關(guān)假日綜合征的課堂匯報(bào)。第二，挑選課堂匯報(bào)完成優(yōu)秀的小組進(jìn)行3～5min的小組匯報(bào)。第三，結(jié)合本單元主題，提出問題進(jìn)行小組討論，如What do you usually do during Spring Festival？And how do you feel when you come back to school from winter vocation？第四，結(jié)合本單元主題提出問題，讓學(xué)生課后進(jìn)行小組討論并完成作業(yè)。例如，每當(dāng)節(jié)假日來臨，媒體關(guān)于假日綜合征的報(bào)道就屢見不鮮，請(qǐng)結(jié)合本單元的學(xué)習(xí)，談?wù)勀愕目捶āＲ髮W(xué)生在小組討論之后，完成1篇200字以上的英文作文。最后，從語言和內(nèi)容兩方面對(duì)學(xué)生的課堂匯報(bào)和作文進(jìn)行評(píng)級(jí)并反饋給學(xué)生，同時(shí)作為平時(shí)成績的依據(jù)。對(duì)照組：按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，介紹與本單元相關(guān)的知識(shí)背景和文化背景，完成本單元語言點(diǎn)、課文主題、文章結(jié)構(gòu)等任務(wù)的教學(xué)。

1.3 數(shù)據(jù)整理與分析

本研究共發(fā)放問卷834份，收回有效問卷823份，其中實(shí)驗(yàn)組129份，對(duì)照組694份。有效率為98.7%。采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，并用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分類資料以百分?jǐn)?shù)表示，兩組率（或構(gòu)成比）的比較采用χ2檢驗(yàn)。以α＝0.05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05作為判定有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的依據(jù)。

2 結(jié)果與評(píng)價(jià)

2.1 英語學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)調(diào)查結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組有75.2%的學(xué)生把英語看作是一門工具，通過語言的橋梁閱讀英文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，為醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)服務(wù)，而對(duì)照組只有47.3%。這也反映出學(xué)生在實(shí)際接觸和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語之后，對(duì)英語學(xué)習(xí)的目的有了新的認(rèn)識(shí)。這一點(diǎn)也體現(xiàn)在對(duì)英語興趣的比較上，實(shí)驗(yàn)組對(duì)英語感興趣的學(xué)生占71.3%，高于對(duì)照組的48.6%，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但無論是實(shí)驗(yàn)組，還是對(duì)照組，絕大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)為英語學(xué)習(xí)的一個(gè)重要目的是應(yīng)付各種考試，反映出應(yīng)試教育思維在學(xué)生中根深蒂固（P＞0.05）。見表1。

表1 英語學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)比較（n，%）

2.2 對(duì)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)認(rèn)知的調(diào)查結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組94.6%的學(xué)生認(rèn)同醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的重要性，對(duì)照組雖然也達(dá)到了81.7%，但是對(duì)照組中實(shí)際接觸過醫(yī)學(xué)英語的學(xué)生只占17%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生有37.9%認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語很難，34.9%認(rèn)為不知道該怎么學(xué)，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的情況。這反映出實(shí)驗(yàn)組學(xué)生通過實(shí)際接觸醫(yī)學(xué)英語，對(duì)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)有比較客觀和準(zhǔn)確的認(rèn)知，而對(duì)照組學(xué)生的認(rèn)知更多的是主觀臆想。見表2。

表2 學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的態(tài)度比較（%）

2.3 英語自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在合作解決學(xué)習(xí)中的問題（90.7%）及運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)（82.9%）兩方面明顯高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組教師布置了與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題及任務(wù)，學(xué)生只有通過小組合作并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源才能完成，因而將英語學(xué)習(xí)由封閉的個(gè)人行為變成了探索性的合作學(xué)習(xí)行為。同時(shí)，也促進(jìn)了學(xué)生對(duì)正確進(jìn)行英語學(xué)習(xí)的認(rèn)知，實(shí)驗(yàn)組92.3%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)好英語除了老師講授之外，還需要進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。在自主制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃方面，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生雖然高于對(duì)照組，但是依然還有57.4%的學(xué)生沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 自主學(xué)習(xí)能力比較（%）

3 分析與討論

3.1 革新教學(xué)法、豐富教學(xué)內(nèi)容有助于激發(fā)醫(yī)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)

在二語習(xí)得的過程中，“語言輸入”和“語言輸出”同樣重要。根據(jù)Swain提出的“語言輸出”理論，學(xué)生需要被逼著充分利用現(xiàn)有語言資源，對(duì)將要輸出的語言進(jìn)行思考，使它更恰當(dāng)、更準(zhǔn)確、更容易理解，這樣語言學(xué)習(xí)才能從語義加工過程過渡到句法加工過程，從而達(dá)到較高的外語水平[5]。傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)屬于EGP教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)基本沒有任何聯(lián)系。因此，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)除了應(yīng)付各種考試之外，似乎毫無用武之地。學(xué)生的思維表現(xiàn)為單純的應(yīng)試思維，這一點(diǎn)在本文中有非常明顯的表現(xiàn)（見表1）。顯然，動(dòng)機(jī)不足難以激發(fā)和維系學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的英語水平也很難得到實(shí)質(zhì)性的提高。本文通過引入PBL教學(xué)法，布置認(rèn)知要求高、意義協(xié)商頻率高的任務(wù)，而且這些任務(wù)與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)有直接的聯(lián)系，學(xué)生需要通過合作才能解決問題，在這個(gè)過程中充分調(diào)動(dòng)已有知識(shí)儲(chǔ)備，主動(dòng)進(jìn)行新知識(shí)的構(gòu)建。從而，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)行為由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索，學(xué)習(xí)興趣自然得到了提升，對(duì)英語學(xué)習(xí)也形成了新的認(rèn)識(shí)。

3.2 大學(xué)英語課堂中EMP的融入有助于學(xué)生正確認(rèn)識(shí)EMP學(xué)習(xí)

隨著全球一體化進(jìn)程的加速，高等教育、科學(xué)研究也會(huì)無法回避地受其影響。EMP對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和未來的職業(yè)發(fā)展都有著日益加強(qiáng)的重要意義。顯然，絕大多數(shù)學(xué)生都意識(shí)到這一點(diǎn)。但是由于缺乏對(duì)EMP的了解和接觸，學(xué)生對(duì)EMP的認(rèn)識(shí)多為朦朧的主觀臆想。目前，國際醫(yī)學(xué)英語界在不斷深化EMP教學(xué)與研究的同時(shí)，正在致力于EMP標(biāo)準(zhǔn)化，提高EMP水平，進(jìn)一步促進(jìn)世界醫(yī)學(xué)專業(yè)人士高效交流[6]。我國EMP教學(xué)目前仍處于起步和探索階段，EMP課程、醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)課程及醫(yī)學(xué)專業(yè)英語之間缺乏有機(jī)的聯(lián)系，而公共英語教學(xué)則往往被排除在外。EMP教學(xué)嚴(yán)重遲滯于現(xiàn)實(shí)需要。當(dāng)前，公共英語教學(xué)仍然是學(xué)生英語學(xué)習(xí)的主要渠道。因此，充分利用大學(xué)英語課堂融入EMP教學(xué)也是一條非常值得探索的道路。

3.3 PBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力

教育部2007年頒布的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》明確地將“增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力”列為大學(xué)英語教學(xué)的重要目標(biāo)之一。授之以魚，不如授之以漁。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)遠(yuǎn)比知識(shí)灌輸重要。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)策略和教師角色是影響中國大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的三個(gè)重要方面[7]。PBL教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，這一點(diǎn)已經(jīng)在3.1節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的論證。小組合作學(xué)習(xí)有助于學(xué)生培養(yǎng)監(jiān)控和評(píng)估自己學(xué)習(xí)過程的能力，多角度思考問題的能力，以及培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和合作意識(shí)[8]。除此之外，為解決問題，學(xué)生還需要充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，資料的查閱、分析、討論都促進(jìn)著自主學(xué)習(xí)能力的提高。小組合作學(xué)習(xí)和利用網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)都是自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的重要學(xué)習(xí)策略。本文結(jié)果表明學(xué)生在解決問題的過程中能夠運(yùn)用這些學(xué)習(xí)策略。教師在轉(zhuǎn)變角色的同時(shí)，也需要讓學(xué)生有同樣的認(rèn)知。學(xué)生通過學(xué)習(xí)實(shí)踐完全能夠跟上教師角色轉(zhuǎn)變的節(jié)奏，認(rèn)識(shí)到自主學(xué)習(xí)的重要性。

4 小結(jié)

本文表明，通過教學(xué)法的革新，醫(yī)學(xué)英語可以融入大學(xué)英語課堂中，并且達(dá)到良好的教學(xué)效果。公共英語教學(xué)可以在醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)和專業(yè)英語教學(xué)之間搭起一座溝通的橋梁。當(dāng)然，如何在完成公共英語教學(xué)任務(wù)、提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，構(gòu)建起更好的教學(xué)模式將醫(yī)學(xué)英語融入公共英語教學(xué)，仍然需要進(jìn)一步的探索和實(shí)踐。

志謝：感謝皖南醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系金岳龍副教授對(duì)本文的統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)。

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