淺析生理學舉例教學

陳 華

（閩東衛生學校，福建 福安 355017）

生理學是研究機體功能活動規律的科學，是醫學生必修的基礎醫學課程。由于生理學課程具有內容抽象、理論性強、邏輯嚴密的特點，教學中易于出現教師“難教”，學生“難學”的局面。因此，針對課程特點，探索有效的教學方法，尋求教學上的突破，是生理學教學的必然要求。在生理學課堂教學中合理應用舉例教學法，可使抽象的內容具體化，深奧的理論通俗化，復雜的原理簡單化，從而吸引學生的注意力，激發學生的學習興趣，發展學生的抽象思維，促進學生對教學內容的理解和掌握。為使生理學舉例教學充分發揮其功效，提高課堂教學效果，現進行一些粗淺的探討。

1 明確針對性

針對性是舉例教學的基本原則。首先，針對相應生理學教學內容，尤其是針對教學目標所確定的教學重點和難點，教師在備課過程中精心選擇實例，確保課堂教學中所引用的實例對教學重、難點的突破有明確作用。例如，人體功能調節的反饋作用，既是教學重點也是教學難點，如果平鋪直敘，學生會感到內容抽象、不易理解，此時可以引用“電飯煲”加以說明：將電熱元件看做加熱控制系統，加熱升溫為控制信息；內鍋容器看做受熱受控系統，內鍋溫度變化為反饋信息；煮飯時按下限溫開關，即啟動了正反饋過程，當內鍋溫度達到100℃時，內鍋的水汽化完，飯煮熟后限溫開關自動跳開，此過程反饋信息與控制信息作用相同。此后的保溫屬于負反饋過程，內鍋溫度為70℃～80℃，當溫度低于70℃時，保溫開關（恒溫器）接通，當溫度高于80℃時，保溫開關跳開，此過程中反饋信息和控制信息的作用相反。這個例子幫助學生較好地理解了反饋作用的理論知識，收到較好的教學效果。

其次，舉例還要針對學生的實際情況，如學生的認知水平、接受和理解能力、所學專業等，選擇有針對性且貼切的舉例，容易激發學生的學習興趣，收到最佳的教學效果。例如，前負荷（心室舒張末期容量）對心輸出量的影響，在最適初長度范圍內，增加靜脈回心血量，心室前負荷增加，心室收縮力隨之增強；而當靜脈回心血量增大超過這個限度時，心室收縮力不再增強而室內壓開始下降。對學生而言，這是必須掌握的理論知識。教學舉例時可以聯系臨床輸液，當輸液速度過快時，靜脈回心血量驟然增加會引起心肺負荷過重，嚴重者可導致心力衰竭、肺水腫。這種情況多見于原有心肺疾病的患者或老年患者。所以作為護士在臨床輸液中必須嚴格按照醫囑控制輸液速度，有高度的責任心，嚴密觀察病情。這樣的舉例既有利于將抽象的理論具體化，還有利于在教學中滲透德育。

2 把握時機性

舉例時機的把握既是教學的技巧，也是保證教學成功的重要因素，舉例的時間要依據教學內容而定，有時為了讓抽象的內容具體化，可先以舉例作為引子，讓學生從中獲得感性認識，然后循序漸進地學習理論知識，由此加深其對理論知識的理解，進而達到掌握知識的目的，有效提高課堂教學效果。例如，生物電是很抽象的概念，在講課前先讓學生看一段視頻：在連接有心電圖記錄裝置的玻璃器具的液體中，放入已被單獨分離出來的跳動蛙心，這時顯示屏記錄出動態的心電圖；將蛙心取出后，心電變化隨之消失。學生從此實例中不難悟出：活的蛙心細胞伴有電的現象。進而推導出臨床上的心電圖、腦電圖、肌電圖等，都是活細胞所伴隨的電現象。然后總結出一切活細胞無論處于靜息或活動狀態都存在電現象，即生物電。

有時舉例可以在兩部分教學內容之間起到承上啟下的作用，使知識相互關聯，體現機體功能活動的整體性。例如，下蹲后突然直立，突然出現頭暈眼黑，過片刻恢復正常。分析：下蹲起立后，由于重力作用，心臟水平以下靜脈血回流受阻而導致體位性低血壓，出現頭暈眼黑，隨后通過頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受性反射調節，使動脈血壓恢復正常。通過這種分析、推理、判斷的邏輯思維過程，使學生加深對所學知識的理解，培養學生的邏輯思維能力[1]。

有時舉例放在理論教學之后，通過舉例，驗證或小結理論知識。例如，引入“肝硬化水腫”的臨床實例，可以驗證并小結血漿膠體滲透壓的生理作用。

3 倡導互動性

舉例教學也應提倡師生互動，以此活躍課堂氣氛，豐富教學內容，提高教學效果。例如，交感神經系統對整體功能調節的生理意義，若單純按教材中的例子進行講解，學生往往感覺枯燥、難懂，這時可先引入學生耳熟能詳的“李廣射虎”典故，在溫習了故事情節后，師生可進行教學互動，如教師提出問題：“李廣當時射出的白羽箭深深地扎進了石頭里，任將士們怎么拔也拔不出來。而后李廣又回到原處上馬重射，比前更加用力，可是連射數箭，都沒入石。為什么會出現這種現象呢？”然后讓學生閱讀教材相關內容后進行討論，最后總結出交感-腎上腺系統活動的意義：有利于機體動員各器官進行貯備以適應環境的急劇變化。還可以讓學生在互動中舉出其他類似的例子，舉一反三。需要指出的是不能混淆了舉例教學與案例教學，案例教學法是一種開放式、互動式的新型教學方法，其教學的目標是解決新問題、尋求多種解決方案；舉例教學法則側重于對理論的說明和理解，是為了輔助理論內容，選擇恰當的具有針對性的、簡短的案例加以說明，所舉案例不可過長[2]。

4 注重技巧性

生理學舉例教學要注重技巧性，舉例要通俗易懂、恰當、富有趣味，避免晦澀、抽象及與教學內容脫節。生活中的例子、已知原理、臨床實例等往往能容易引起學生共鳴，收到較好的教學效果。如動作電位的傳導特征“全或無”現象，教材表述為：“動作電位要么不產生（無），一旦產生就達到最大（全），其幅度不隨刺激強度增加而增大。”屬于抽象知識點。在教學中應先向學生提出一個有趣的問題：“用1根火柴與用10根火柴去點燃鞭炮，其結果是否相同？”結論自然是肯定的，不管是鞭炮的響度和爆炸持續的時間，都由鞭炮固有的質和量所決定（即動作電位的幅度是固定的），點燃（有效刺激）與未點燃（無效刺激或末受刺激）只決定它是否爆炸（產生動作電位）。如此的舉例設疑，使抽象的知識具體化，易于學生理解，有利于提高課堂教學效果。

總之，舉例教學法是生理學課堂不可或缺的教學方法，教學中舉例要合理、科學、有的放矢，所舉例子盡量做到典型、適用、形象、簡潔，富有教育性，真正起到提高教學效果的作用。

[1]葉冬梅，張鳳寧，瑞云，等.生理學教學與臨床聯系的探討[J].赤峰學院學報：自然科學版，2010，26（3）：170-171.

[2]高海燕.課堂教學中案例教學與舉例教學之辨析[J].現代教育科學，2007(15):91-92.