口腔醫學生創新能力培養策略

方 明，田 敏，孔 亮，張玉梅，張少鋒，陳吉華

（第四軍醫大學口腔醫學院，陜西 西安 710032）

創新是一個民族進步的靈魂，是人類文明進步的動力；而高校應該是孕育創新的主陣地，憑借合適的培養策略，保證創新人才的產出。創新教育是現代教育的靈魂，實施創新教育，加強醫學生創新能力培養，是現代醫學教育重要的研究課題。本文針對第四軍醫大學口腔醫學院近年來在本科生教育中實施的創新教育，總結出口腔醫學生創新能力培養的若干策略。

1 優化教學方法，豐富教學手段，強化自學能力

教師是創新教育的實施者，肩負著培養創新人才的重任。教師在整個醫學教育過程中發揮著培養學生的創新意識、創新思維、創新能力與創新人格的主導作用。如何使學生在獲得知識的同時得到能力培養，應是教師在教學過程中重點關注的問題。教師的引導決不是將學生的思維引向已有的結論，而是提供信息、啟發思路、補充知識、介紹方法和線索，引導學生質疑、探究和創新。因而，在教學過程中，教師應更新教育觀念，優化教學方法和手段，積極實踐啟發式、討論式、交互式、研究式教學模式，變“授人以魚”為“授人以漁”。這也正是以學生為主體、以問題為依托、以探究為導向的PBL教學法在國內逐漸成為醫學教育模式的原因。在這種教學模式中，由教師提出問題或引導學生發現問題，學生帶著問題有目的地學習，能提高學習興趣，增加學習的自覺性和能動性;而對自學內容則以小組形式進行討論，便于學生理順概念。期間，教師及時進行指導，幫助學生歸納整理，加深理解。這種教學模式是在解決問題的過程中學習知識，訓練正確的思維和推理方法，從而提高學生分析問題和解決問題的能力。另外，在教學過程中，通過多媒體教學可擴大課堂的知識容量，加大對學生的感官刺激，提高其學習興趣，從而維持長久記憶。

2 加強實踐教學，提高綜合素質

知識源于實踐。在學生學習過程中，知識、素質與能力只有在“做中學”的實踐環節中才能真正得以提高。口腔醫學是一門實踐性、操作性極強的學科，要求口腔專業人才具備臨床診療、技工、審美等多方面綜合能力，而實踐能力的養成則是口腔人才培養的特色與核心環節。

近年來，隨著我院全程化口腔專業教學課程體系的構建與應用，學生自二年級起就開始接觸口腔醫學前伸課，從石膏牙、蠟牙雕刻到印模制取、灌注模型，逐步培養學生的動手能力。并且在后期的專業課中，增加實踐課比例，依托我院國家級實驗教學示范中心先進的硬件設施，通過模擬、虛擬、仿真教學器材的廣泛應用，強化學生的基本功訓練，使學生的操作技能呈螺旋式上升。

雖然實踐能力培養一直是口腔醫學教育的重點，但是普遍存在的問題是將臨床操作技能作為唯一的實踐能力來培養。新世紀對口腔醫學人才提出了更高的要求，社會需要的醫生不僅要具有高超的醫術，還應是健康教育的實踐者、衛生資源的管理者和社區發展的代言人。因此，在口腔醫學生培養過程中，要在注重動手能力培養的基礎上，進一步加強綜合實踐能力培養，特別是與職業活動和人際交往相關的實踐能力培養，如分析能力、學習能力、表達能力等能力培養，以提高學生的綜合素質[1]。

3 拓展知識結構，挖掘學習潛力

醫學教育的目的之一是培養創新型人才。因此，教學過程中學生的科研技能訓練和科學思維培養是必不可少的一環。為將學生培養成創新型、高層次的醫學應用與研究人才，我院以多種形式拓展學生的知識結構。在日常授課中不拘泥于教材內容，堅持將學科前沿進展引入教學，并選擇性地介紹一些研究過程和所采用的研究方法，以激發學生的學習興趣，培養學生的科研素質和創新能力。同時鼓勵學生根據自己的興趣，利用網絡、圖書館等查閱專業外文文獻，并教導學生在尊重前人知識的前提下批判性地閱讀。創新思維是在批判過程中產生的。提出質疑，主動分析，才能有所創新。各教研室每年都會舉辦不同形式的讀書報告會，組織學生匯報自己的讀書心得，提出自己對相關文獻的看法。通過讀書報告活動，培養學生發現問題、查閱文獻、總結歸納、匯報表達等能力。

4 開展課外科研，培養創新思維和能力

古希臘哲學家普羅塔格曾說：“人腦不是一個要被填滿的容器，而是一支需要被點燃的火把。”對教育而言，這個“需要被點燃的火把”就是學生的創新思維和創新能力。培養學生創新思維、創新能力行之有效的方法之一就是進行科學研究，在科學研究中激發學生的好奇心和求知欲，培養學生主動學習，主動獲取知識、發展知識、創新知識以及運用所學知識解決實際問題的各種能力[2]。長期以來，我院鼓勵學有余力的學生申報課外科研課題，讓學生接觸科學研究，了解科研工作的一般程序、實驗實施的流程，鍛煉他們從已知現象推斷未知和本質的能力。這種科研訓練有助于學生在后繼課程的學習中更好地理解和領會新理論、新概念，激發他們對科學的探索熱情，以批判的眼光發現新問題，運用所學知識尋求解決問題的辦法，培養創新思維和創新能力，同時也有助于形成團隊合作精神。

2012 年，我校又推出本科生導師制，這一舉措一方面滿足了學生早期接觸科研的需要，同時這種“一對少”的教育方式也營造了因材施教的氛圍，是培養個性化人才和創新型人才的重要模式與機制[3]。

5 改革考核體系，突出能力素質評價

任何教學模式的人才培養都離不開考核，科學的考核方式能夠起到促進教學內容、教學方法、教學手段改革以及培養出具有創新能力醫學人才的作用[4]。因此，考核體系改革，應重點關注學生綜合素質的總體評價，做到知識、能力和素質的綜合考評。考核方式應多樣化，可以采用筆試、口試、技能操作、書面報告等多種方式進行，要改變一次考試的傳統做法，避免應試教育造成的高分低能現象。理論考試除了考查基本概念、規律的掌握以及基本知識的綜合運用外，還應加強綜合分析內容的考核，如以病例為基礎涉及多學科知識的綜合分析，以此考查學生解決實際問題的能力。同時教師閱卷時要有比較強的靈活性和科學性，不能用固定的標準答案作為考核學生學習成績優劣的標尺，應對學生答案中創新性的結論予以肯定。實踐課考評可采用“實操成績+報告評分+創新實踐成績”的綜合評分方式，將課外科研活動的創新實踐成績納入考核體系，鼓勵創新實踐，突出動手能力培養和考核。

創新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發達的不竭動力。只有切實轉變觀念，把創新意識和創新思維貫穿于教學工作中，才能把學生培養成具有創新能力的高素質實用型人才。

[1]高平，靳趁心，鄧嘉胤.口腔專業學生實踐能力培養的探索[J].西北醫學教育，2009，17（4）：842-843.

[2]蔣萍，王庭槐.醫學生早期接觸科研是創新思維和創新能力培養的有效途徑[J].中華醫學教育雜志，2008，28（3）：60-63.

[3]張寶，郁昊斌，劉飛，等.醫學本科生導師制實施的必要性及過程分析[J].西北醫學教育，2012，20（1）：13-14，38.

[4]鄭少燕，楊棉華，何萍，等.創新醫學教學模式培養高素質醫學人才[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2006，27（5）：69-71.