論醫(yī)院綜合統(tǒng)計中SWOT方法的運(yùn)用

李文紅

SWOT分析法是著名競爭戰(zhàn)略專家邁克爾·波特所提出的，是指根據(jù)企業(yè)的運(yùn)行情況找出企業(yè)的優(yōu)勢與劣勢，發(fā)掘企業(yè)核心競爭力，S意為strength，代表優(yōu)勢，W意為weakness，代表劣勢，O意為opportunity，代表機(jī)會，T意為threat，代表威脅。醫(yī)院是公共事業(yè)的重要組成因素，科學(xué)的利用SWOT分析法能夠制定合理的發(fā)展戰(zhàn)略，減少人為因素引起的戰(zhàn)略損失，保證醫(yī)院的健康發(fā)展。保障公共衛(wèi)生與安全。

一、醫(yī)院統(tǒng)計系統(tǒng)運(yùn)用SWOT方法的劣勢因素

1.競爭激烈

在社會主義市場經(jīng)濟(jì)制度確立之前，我國的醫(yī)院系統(tǒng)一直是公立，而當(dāng)前隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)過去那種僵化的體制逐漸被摒棄，各種經(jīng)濟(jì)成分的醫(yī)院紛紛加入醫(yī)療市場，市場競爭日益激烈，因此，不管是公立醫(yī)院還是私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都應(yīng)謹(jǐn)慎制定發(fā)展規(guī)劃。

2.分布不均

醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的目的是為了保證人民的身體健康，然而，我國當(dāng)前的醫(yī)療資源卻存在嚴(yán)重的分布不均的問題，嚴(yán)重違背了國家倡導(dǎo)的公平原則，受以前計劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，我國的醫(yī)療資源往往在大城市較好，貧困落后地區(qū)卻極其缺乏。受教育資源的影響，很多高校都沒有設(shè)置本科水平的醫(yī)院統(tǒng)計專業(yè)，很多醫(yī)院的統(tǒng)計人員都是其他科室轉(zhuǎn)進(jìn)的，在工作時受專業(yè)技能的限制較大，難以對醫(yī)院的統(tǒng)計工作進(jìn)行綜合管理。

3.管理混亂

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，我國絕大多數(shù)的醫(yī)院均由專家型院長所領(lǐng)導(dǎo)，缺乏真正的管理型人才，使得醫(yī)院管理系統(tǒng)較為混亂，專家型領(lǐng)導(dǎo)雖然極為擅長醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，但對醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃卻有所不足，尤其是在市場競爭日益激烈的環(huán)境下，沒有完善的戰(zhàn)略規(guī)劃很難帶領(lǐng)醫(yī)院良好的發(fā)展，提供完善的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院信息采集上也沿用原有的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計制度，流程復(fù)雜，信息化程度低，且沒有設(shè)立獨(dú)立的信息科，對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的整理大多圍繞病案進(jìn)行，統(tǒng)計范圍小。還有不少醫(yī)院信息傳遞性較差，統(tǒng)計人員難以與醫(yī)院的決策層取得直接溝通，統(tǒng)計信息反饋不夠及時，使得醫(yī)院統(tǒng)計信息與醫(yī)院的需求相脫節(jié)，難以體現(xiàn)綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢。

此外，大部分醫(yī)院的信息系統(tǒng)是由多個公司所提供，數(shù)據(jù)庫的設(shè)計也是多種多樣，數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一，實時監(jiān)測難以實施，各個子系統(tǒng)間需要進(jìn)行一步的整合。

二、醫(yī)院統(tǒng)計系統(tǒng)對SWOT方法的運(yùn)用

1.SO策略

在我國當(dāng)前的醫(yī)療系統(tǒng)中，公立醫(yī)院仍占據(jù)著主導(dǎo)地位，是我國醫(yī)療服務(wù)的主要力量，公立醫(yī)院可以享受國家財政補(bǔ)貼，基礎(chǔ)設(shè)施較私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加完善，對優(yōu)秀醫(yī)療人才的吸引力更大，且絕大多數(shù)患者對公立醫(yī)院的信賴程度更高，因此，公立醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)掘自身的優(yōu)勢，掌握現(xiàn)代統(tǒng)計方法，發(fā)揮醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，對醫(yī)院的大量信息進(jìn)行開發(fā)利用，制定有價值的分析報告，為決策者的決策提供充足的數(shù)據(jù)支持，并在此基礎(chǔ)上提高自身服務(wù)質(zhì)量；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)看到自身在市場競爭中的靈活性優(yōu)勢，順應(yīng)市場變化及時調(diào)整醫(yī)院方針。此外，還應(yīng)建立科學(xué)的評價體系和統(tǒng)計指標(biāo)體系，檢測醫(yī)院信息，為醫(yī)院的等級評審與績效考核提供新的方法，還應(yīng)對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行動態(tài)分析，將醫(yī)院信息公布社會，服務(wù)患者就醫(yī)。

2.ST策略

醫(yī)院統(tǒng)計人員應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的溝通，在收集、整理和上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)的同時，推廣新的醫(yī)院統(tǒng)計制度，普及國家制定的統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)，整合醫(yī)院統(tǒng)計信息系統(tǒng)，規(guī)范電子病歷格式，發(fā)現(xiàn)近期焦點(diǎn)，搜集相關(guān)資料開展專題分析，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。醫(yī)療市場的份額是有限的，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與市場競爭時，必須時刻保持積極搶占市場份額的競爭意識。公立醫(yī)院雖然有一定的優(yōu)勢，有國家政策和資金的支持，但在市場活躍性方面卻要遜于民營醫(yī)院，民營醫(yī)院完全可以用自己靈活的體制、先進(jìn)的管理和市場敏感與公立醫(yī)院進(jìn)行競爭。

3.WO策略

長期以來，受計劃經(jīng)濟(jì)影響，我國不少醫(yī)院仍沾染著一些計劃經(jīng)濟(jì)時期的弊病，如產(chǎn)權(quán)不明確，人事制度管理僵化，行政干預(yù)過多等等，在一定程度上阻礙了醫(yī)院的長期發(fā)展。因此，公立醫(yī)院應(yīng)一改計劃經(jīng)濟(jì)時期的管理模式，建立完善的績效評估體系，根據(jù)醫(yī)院員工的績效來分配工資，將領(lǐng)導(dǎo)、科研等工作納入到評價體系中，對工作優(yōu)秀的醫(yī)院員工進(jìn)行獎勵，對工作效果不佳的醫(yī)院員工進(jìn)行批評和懲罰，提高員工工作的積極性。還要把握機(jī)遇，努力克服劣勢，優(yōu)化醫(yī)院統(tǒng)計流程，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性，從單一病案統(tǒng)計發(fā)展為綜合統(tǒng)計，制作醫(yī)院統(tǒng)計年鑒，使醫(yī)院統(tǒng)計人員能夠參與到醫(yī)院管理中，總結(jié)過去，預(yù)測將來。

4.WT策略

減少劣勢，規(guī)避威脅是做好醫(yī)院綜合統(tǒng)計的重要途徑，在尋找自身劣勢的過程中，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者與決策者應(yīng)自覺深入工作基層，了解基層統(tǒng)計人員在工作中面臨的實際問題，建立暢通的溝通渠道，設(shè)置獨(dú)立的統(tǒng)計科室對醫(yī)院的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和匯總，醫(yī)院統(tǒng)計人員還應(yīng)通過提高自身素質(zhì)、積極參與醫(yī)院決策，化解醫(yī)院劣勢，還要提高自身的服務(wù)意識，建立科學(xué)、統(tǒng)一的統(tǒng)計口徑和指標(biāo)，實現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計工作的科學(xué)化和規(guī)范化，實現(xiàn)統(tǒng)計信息的最大價值。

此外，醫(yī)院還應(yīng)改變?nèi)瞬牌赣媚Ｊ剑瑢嵭袑I(yè)技術(shù)職位聘用制和合同聘用制，推行干部競爭上崗，以調(diào)動各層工作人員的工作積極性，還要加強(qiáng)醫(yī)院投入，努力培養(yǎng)醫(yī)院自身的專業(yè)人才。還應(yīng)深入基層開展服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)院聲望，形成品牌效益。

三、總結(jié)

總之，在當(dāng)前醫(yī)療市場激烈的競爭中，醫(yī)院應(yīng)努力找出自身優(yōu)勢和存在的不足，發(fā)掘市場環(huán)境中的有利和不利因素，積極利用高度發(fā)達(dá)的信息技術(shù)，適應(yīng)新形勢的要求，抓住機(jī)遇，揚(yáng)長避短，應(yīng)對挑戰(zhàn)，為社會和公眾提供更加完善的醫(yī)療服務(wù)，不斷促進(jìn)醫(yī)院自身的發(fā)展。

[1]鄭景偉，應(yīng)來飛.醫(yī)院綜合統(tǒng)計的SWOT分析與對策[J].醫(yī)院管理論壇，2011（12）.

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[3]羅志勇，周宏字，王曉鳴等.SWOT分析在軍隊中小醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略抉擇中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2011（6）.