CD44v3 mRNA在滋養細胞腫瘤中的表達及臨床意義*

白興武，安永宏，項薇薇，王傳生，高立生

(承德護理職業學院，河北承德 067000)

短篇報道

CD44v3 mRNA在滋養細胞腫瘤中的表達及臨床意義*

白興武，安永宏，項薇薇，王傳生，高立生

(承德護理職業學院，河北承德 067000)

正常絨毛；葡萄胎；絨癌；CD44v3mRNA；原位雜交

1 對象與方法

1.1 研究對象 收集2010年7月-2012年12月承德市及承德地區多家醫院石蠟包埋組織標本共110例，包括正常絨毛30例、良性葡萄胎40例、惡性葡萄胎20例及絨癌20例。所有的病例臨床病理資料完整，標本均行連續切片，片厚5μm。

1.2 實驗試劑 CD44v3 mRNA原位雜交試劑盒及DAB顯色劑，均購自武漢博士德生物工程有限公司。

1.3 方法 采用原位雜交技術檢測CD44v3 mRNA的表達情況。參照試劑盒說明書操作，所有器械為確保無RNA酶干擾，均做防RNA酶污染處理。常規設立陽性、陰性對照:陽性對照為試劑公司隨試劑盒附帶的陽性切片，陰性對照用2×SSC代替探針。

1.4 結果判定 以細胞漿出現深淺不一的棕黃色顆粒為陽性反應。采用CMIAS病理彩色圖像分析系統進行圖像分析:①計算陽性細胞的百分比，根據陽性細胞百分比記分:＜10%為0分，10%-45%為1分，46%-70%為2分，＞70%為3分。②根據染色反應的深度記分，染色深度以大多數細胞的呈色反應為準:不著色為0分，淺黃色為1分，深黃色為2分，棕黃色為3分。根據①、②的記分之和將CD44v3 mRNA陽性結果分為4級:陰性(-)為0分，弱陽性(+)為1-2分，陽性(++)為3-4分，強陽性(+++)為5-6分。

1.5 統計分析 采用SPSS 13．0統計軟件處理數據，行卡方檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

CD44v3 mRNA在正常胎盤絨毛、良性葡萄胎、惡性葡萄胎和絨癌中的陽性表達率分別為13．3%、35．0%、65．0%和95．0%，CD44v3 mRNA陽性表達率兩兩比較，差異均有統計學意義(P＜0．05)。見附表。

附表 CD44v3mRNA在滋養細胞腫瘤中的表達情況

3 討論

CD44是普遍存在于細胞表面的一種跨膜糖蛋白，是近年來倍受關注的一類黏附因子，人類CD44基因位于11號染色體短臂上(11p13)，根據基因中所含外顯子類型的不同分為標準型和變異型(CD44s和CD44v)，其中CD44s主要參與正常的生理黏附作用，而CD44v則主要出現在病理變化的發生發展過程中。CD44v包括CD44v1-CD44v10，其中與腫瘤細胞侵襲與轉移能力密切相關的是CD44v3、CD44v6和CD44v9[1]。高勇等應用免疫組化SP法檢測發現[2]，CD44v3蛋白在腫瘤細胞的遷徙轉移及組織侵襲過程中起協同作用，CD44v3對判斷胃癌進展和預測轉移潛能有一定價值。姚德生等的研究顯示[3]，免疫組化法檢測CD44v3在卵巢癌中的陽性表達率高于良性組和正常組，且差異有統計學意義，并且轉移灶的陽性率顯著高于原發病灶，表明癌細胞CD44v3的出現與腫瘤的浸潤、轉移有關。本研究采用原位雜交技術檢測CD44v3 mRNA的表達，結果顯示:CD44v3 mRNA在正常絨毛、良性葡萄胎、惡性葡萄胎及絨癌組織中的表達呈上升趨勢，組間比較差異有統計學意義。本研究從基因水平上提示，CD44v3 mRNA在滋養細胞腫瘤的發生發展過程中發揮重要作用，這與本課題組采用免疫組化方法研究CD44v3蛋白在滋養細胞腫瘤中的表達是一致的[4]。腫瘤細胞黏附力的改變以及腫瘤細胞與細胞外基質、基底膜的相互作用是惡性腫瘤浸潤、轉移的重要過程，因此，作為細胞黏附分子的CD44v3 mRNA在滋養細胞腫瘤發生、發展的過程中具有關鍵作用。

[1]Rall CJ,Rustgi AK.CD44 isoform expression in primary and metastatic pancreatic adenocarcinoma[J].Cancer Res,1995, 55(9):1831-1835.

[2]高勇，馬宇翔，金宏，等．黏附因子CD44v3在胃癌中的表達及其臨床意義[J]．吉林醫藥學院學報，2007，28(3):128-132．

[3]姚德生，李力，唐步堅，等．CD44V3、CD44V6基因蛋白在卵巢惡性腫瘤中的表達及臨床意義[J]．腫瘤防治研究，1999，26(5):321-323．

[4]白興武．黏附因子CD44v3在正常絨毛和葡萄胎中的表達及相關性研究[J]．河北醫學，2011，17(4):451-452．

R737．33

B

1004-6879(2013)03-0250-02滋養細胞腫瘤嚴重危害生育期婦女的身心健康，并且發病率和死亡率在女性疾病中呈上升趨勢，臨床治療失敗和患者死亡的主要原因是惡性腫瘤的浸潤、轉移，因此，早期判斷滋養細胞腫瘤的惡性行為及浸潤、轉移是臨床提高治愈率的關鍵。CD44v3是一種變異型CD44分子，主要功能是參與細胞與細胞、細胞與基質間的特異性粘連。本研究采用原位雜交技術檢測滋養細胞腫瘤CD44v3 mRNA的表達，探討CD44v3在滋養細胞腫瘤發生、發展中的作用。

2012-11-28)

* 承德市科技局項目(20122194)