透明水凝膠敷料在顱腦損傷患者眼部的應用體會

譚 東，郭玉妍，呂素君

（河北省保定市第一醫院神經外科，河北保定07100）

·臨床護理研究·

透明水凝膠敷料在顱腦損傷患者眼部的應用體會

譚 東，郭玉妍，呂素君

（河北省保定市第一醫院神經外科，河北保定07100）

顱腦損傷；眼；水凝膠；護理

年5月對收治的80例顱腦傷害患者應用透明水凝膠敷料預防眼部并發癥，取得良好的效果，現將護理體會總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我科顱腦損傷［格拉斯哥昏迷評分（glasgow comu scale，GCS）小于8分］患者80例，男性45例，女性35例，年齡18～56歲，平均37歲。隨機分成試驗組和對照組，每組40例。2組性別、年齡、昏迷時間長短、GCS分值、使用鎮靜劑情況、營養供給情況以及眼瞼閉合狀態等方面差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：試驗組，首次用無菌生理鹽水清潔患者眼瞼，用無菌敷料輕輕擦拭患者眼瞼去除分泌物，然后粘貼透明的水凝膠敷料（圖1），隨時觀察眼部情況，可根據病情調整。對照組，首次用無菌生理鹽水清潔患者眼瞼，用無菌敷料輕輕擦拭患者眼瞼去除分泌物，定時用抗生素眼膏涂抹眼球后用鹽水紗布遮蓋的方法保護眼睛。

圖1 患者雙眼貼敷透明水凝膠敷料

1.3 統計學方法：應用SPSS13.0進行數據分析。計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組應用水凝膠敷料敷貼保護眼睛，出現并發癥2例（眼周皮膚過敏1例，充血水腫1例）。對照組出現并發癥14例（眼周皮膚過敏癥6例，充血水腫8例）。試驗組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

R651.15

B

1007-3205（2013）06-0625-02顱腦損傷患者大多呈昏迷狀態，眼球固定，角膜反射消失，眼瞼閉合不全，導致眼瞼對眼部的機械保護作用喪失，局部易受到生物、理化因素的傷害；眼瞼閉合不全造成瞬目運動減少，使眼球干燥，從而導致暴露性角膜炎，甚至角膜潰瘍［1］。也有文獻［2］報道，微生物性角膜炎的發生對視力有嚴重影響。為了預防眼部并發癥的發生，我科2011年5月—2012

2012-08-14；

2012-11-05

譚東（1971-），女，湖北宣城人，河北省保定市第一醫院主管護師，從事神經外科疾病護理研究。

10.3969/j.issn.1007-3205.2013.06.002