心理護理在眼科護理中的作用分析

張麗敏 (山西省臨汾市堯都區(qū)眼科醫(yī)院眼科，山西 臨汾 041000)

“眼睛是心靈的窗戶”，如果眼睛發(fā)生疾病，將帶給患者極大的不適和痛苦。眼科疾病患者通常都會有較嚴重的心理恐懼問題，因此在患者接受治療的過程中配合心理護理非常有必要［1］。心理護理能夠在患者全部的治療環(huán)節(jié)中產(chǎn)生影響。護士要實現(xiàn)對患者最為有效、人性化的心理護理，增強患者治療疾病的信心?，F(xiàn)筆者結(jié)合自身對眼科患者進行心理護理的體會，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2010年1月～2012年9月，筆者所在科室對102例眼科疾病患者進行了手術(shù)治療，同時也對所有手術(shù)患者進行了圍術(shù)期的心理護理?；颊吣?2例，女80例;年齡27～65歲，平均(52±2.6)歲?；颊咧谢加星喙庋?2例，有10例患者接受眼球摘除羥基磷灰石義眼座植入手術(shù)。

1.2 心理護理:對所有接受手術(shù)治療的患者進行圍術(shù)期的心理護理，主要護理內(nèi)容包括具體護理措施的實行、眼科健康知識的宣傳教育［2］。通過有效的心理護理，使得患者的情緒保持了相對的穩(wěn)定，利于患者配合治療，最終也有效提高了患者的治愈率，減少了術(shù)后并發(fā)癥。事實證明，對接受眼科手術(shù)的患者進行必要的心理護理能夠發(fā)揮重要的作用。針對不同疾病患者的護理方法，筆者總結(jié)如下。

1.2.1 青光眼患者的圍術(shù)期心理護理:作為眼科護士，在工作中必須堅持嚴謹?shù)淖黠L贏得患者對自己的信賴，進而才能更加有效地展開心理護理，使患者在接受手術(shù)治療的時候能夠保持最佳情緒狀態(tài)、積極配合治療。術(shù)前同患者進行貼心的溝通交談，要注意語氣的自然和親切，消除患者對醫(yī)生的戒備與疑慮?；加星喙庋鄣幕颊叨鄶?shù)為年齡稍大的女性，以視力下降、視野缺損為主要癥狀，急性青光眼大多因情緒激動而誘發(fā)引起，且伴有劇烈頭痛、嘔吐等癥狀，非常痛苦，常出現(xiàn)心理壓力和恐懼情緒。護士此時要有針對性地采用平和的語氣來耐心介紹如何進行青光眼的治療，讓患者能夠認識到進行手術(shù)后會有什么樣的治療結(jié)果，而且要簡單介紹手術(shù)中的注意事項，要鼓勵患者積極配合以加快自身的恢復。同樣病情的患者相對于護士會有更大的說服力，并且其治療結(jié)果也會左右患者的思想情緒，為此，邀請已經(jīng)康復出院的患者來到病房對病友們進行相關(guān)內(nèi)容的講解會明顯提高患者的安全感和信心，對于疾病的治療非常有利。護士需要把握最好的護理時機，通過簡單樸素的語言措詞來向患者說明手術(shù)的目的，手術(shù)的目的是盡量保護現(xiàn)有視力及視野，減輕因眼壓高而引起的頭痛等不適。適當?shù)亟o予患者成功的希望，可以有效增強其治病信心。收治的患者中大多數(shù)都表現(xiàn)出良好的回應，心態(tài)平穩(wěn)，積極接受治療。

1.2.2 行眼球摘除羥基磷灰石義眼座植入手術(shù)患者的圍術(shù)期心理護理:眼球摘除是不得已情況下才會施行的手術(shù)。確定要進行眼球摘除手術(shù)的患者往往都是情緒低落，內(nèi)心感到無比孤獨以及無助，且患者多方面的思考，包括對術(shù)后面容改變的恐懼以及對家庭經(jīng)濟方面的擔憂都會引起患者的焦慮情緒。護士要懷著一顆同情心來同患者進行交流，做好患者的心理疏導，利用相關(guān)專業(yè)知識來解釋進行摘除的必要性，以及如何更好地配合醫(yī)生，手術(shù)才能獲得更好的治療效果。強調(diào)在眼座植入后也有較好的面容效果，不會對外形帶來大的破壞。通過循環(huán)的講解，使患者能夠接受手術(shù)后將不會再有視力的現(xiàn)實，著重強調(diào)術(shù)后能夠有效地預防交叉感染，保護好另一只眼睛，進行摘除手術(shù)是對他的疾病最權(quán)威的治療方案，讓患者逐步樹立起信心，能夠積極配合治療?；颊哂捎谛睦韱栴}也會有厭食、睡眠不足等問題，護士要耐心詢問做好安慰，如若出現(xiàn)疼痛感就要及時告知醫(yī)生進行必要的處理。

1.2.3 角膜異物患者的心理護理:角膜內(nèi)有異物的患者在接受治療的過程中會有恐懼心理，擔心異物帶來不良傷害。此時護士應做好安撫工作，耐心講解進入眼睛的異物只要在醫(yī)生清洗后均會沒有較大影響。根據(jù)患者不同的年齡、學歷用不同的措詞，使用不同的語言風格，以保證患者不會產(chǎn)生隔閡感。

2 結(jié)果

通過對所有患者進行圍術(shù)期的心理護理，大多數(shù)患者都有了良好的治療效果?；颊邔ρ劭萍膊〈笾露加辛艘欢ǖ恼J識，心理情緒保持穩(wěn)定，進而能夠積極地配合醫(yī)生治療，治愈率得到明顯提高。只有在進行眼座植入手術(shù)的時候有1例患者出現(xiàn)排斥反應，其他均無術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)。

3 討論

隨著護理醫(yī)學的不斷進步，研究人員發(fā)現(xiàn)社會影響、心理影響都會對患者的治療過程以及康復過程產(chǎn)生重要作用，尋找到保持患者健康心理狀態(tài)的方法能夠鼓勵患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，使得患者手術(shù)后的恢復過程更加順利。

大部分眼科疾病患者在發(fā)病后視力會有明顯的降低，此時其聽覺靈敏度就會相對增強，僅僅依靠耳朵就能夠分辨出周圍的聲響、人物。這一點就提示眼科護理人員要注意利用這一變化。護理人員本著親善、平和、美好的心態(tài)，用和藹近人的語言來同患者拉近距離，將誠摯的關(guān)懷傳遞給患者使其得到鼓舞和欣慰，進而起到內(nèi)服治療藥物難以實現(xiàn)的作用。患者自身調(diào)節(jié)好心理情緒，可以從機體內(nèi)部穩(wěn)定抗病功能，增強對外部環(huán)境的適應能力。

現(xiàn)代護理學認為，在患者整個護理過程中做好心理護理非常重要。我國古代藥典中就有“以情勝情”的相關(guān)護理內(nèi)容，利用護士的職業(yè)情操來增強患者順利康復、戰(zhàn)勝疾病的信心［3］。護士的專業(yè)技能及知識掌握程度都直接影響心理護理的效果，因此，護士不僅要具備強烈的責任感，也要有良好的職業(yè)素養(yǎng)和扎實的專業(yè)知識。在日常生活中要學習不同方面不同專業(yè)領(lǐng)域的相關(guān)內(nèi)容，拓寬視野，做好百科知識的儲備，進而在對患者進行心理護理中能夠更好的溝通交流。

［1］林文瑩.心理護理在眼科護理中的應用分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6(15):210.

［2］肇春蓉.心理護理在眼科護理工作中的重要性分析－以96例眼科患者為例［J］.中外醫(yī)療，2011，30(36):114.

［3］西爾扎提.眼科手術(shù)患者的心理護理［J］.健康必讀(下旬刊)，2012，1(1):100.