羅新麗,李美茹(陜西省西安市高陵縣人民醫院婦產科,陜西高陵710200)
筆者所處基層醫院就診患者以農村婦女為主,農村婦女生理常識普遍偏低,由于忽視避孕、生活壓力增加以及相關多種因素,造成計劃外妊娠,近年來已有逐漸上升且年輕化趨勢,為了減輕患者人工流產術的痛苦,我科近幾年已廣泛推廣使用可視無痛人工流產術,但是部分初孕婦女或者剖宮產瘢痕子宮的患者由于宮頸條件不好,從而緊增加了手術的難度及患者的痛苦。我科自2011年始對此類孕婦,于無痛人工流產術前陰道內放置米索前列醇片,并口服米索前列醇片,軟化宮頸,用于改善宮頸條件,利于無痛人工流產術中擴張宮頸,術中減輕患者痛苦,從而降低人工流產綜合征的發生率,減少術中出血,取得滿意效果,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇婦科門診自愿要求行人工流產術的初孕婦或剖宮產瘢痕子宮孕婦未經陰道試產者共約160例,年齡20~30歲,停經45~60 d,經B超確診為“宮內妊娠”無相關并發癥及使用米索前列醇片和實施無痛人工流產術的禁忌證。隨機將以上患者分兩組各80例:試驗組術前1小時陰道放置米索前列醇片200 μg并口服200 μg;對照組術前不使用任何藥物。兩組年齡,孕周比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:試驗組陰道放置并口服米索前列醇片200 μg后1小時后行無痛人工流產術操作;對照組術前不做任何特殊處理不使用任何藥物直接行無痛人工流產術操作。……