臨床護理教學方式與師資培養新策略

張賀麗，任 娜，李 爽(.吉林大學第二醫院，吉林 長春 004;.吉林大學中日聯誼醫院，吉林 長春 00; .吉林大學第二醫院，吉林 長春 004)

護理學科的發展在教育，教育的發展在教師[1]。臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，直接影響著護理教學質量和護理人才的輸出質量。而臨床護理教師在其中起著至關重要的作用，是教學的樞紐，是質量的保障。因而不斷改進臨床護理教學方式，重視師資培訓，提高護理教學質量是我們始終需要關注的問題。

1 現有臨床護理教學模式

1.1 現有臨床護理教學體系:目前臨床護理教學體系多為院、科二級臨床教學組織結構。由一名護理部干事主管全院教學管理工作，各科室成立護士長－教學組長－帶教老師組成的帶教小組，具體負責科室臨床教學工作。

1.2 現有臨床護理教學方式:臨床護理教學多采取“一帶一”的師徒式帶教模式，教學方法主要以教師為中心，分為三個步驟，即學生看，老師做;學生與老師一起做;學生做，老師看[2]。

1.3 現有教學方式弊端:“一帶一”師徒式帶教模式存在很多的弊端。首先在整個教學過程中，沒能很好地將理論知識與實踐相結合，不利于培養學生的主動性和創造性;其次，不同學歷、不同層次的學生帶教內容、方式雷同，帶教效果差;再次，由于帶教老師的學歷、職稱、年資、教學經驗不同，教學效果差異顯著。學生“擇師”現象嚴重，影響教學管理與學生的發展;最后，此種教學方式，僅有帶教老師發揮作用，護士長和教學組長管理較少，完善的教學管理體系形同虛設。

2 教學方式新策略

2.1 制定針對性臨床帶教計劃:根據學生的學歷層次、實習時間制定各科室具體、詳細的臨床帶教計劃。首先制定表格，內容包括:時間(入科第1天、前三天、第1周、第2周…)、各時間段需要掌握的內容(包括科室環境、工作制度與流程、基礎理論與操作及?？评碚撆c操作等)、授課責任人(分為護士長、教學組長、帶教老師)、科室理論授課、教學查房、出科考試的時間、內容、責任人等。然后將各學歷層次學生在本科室需要掌握的全部內容由淺入深、由易到難按時間段分別列入表格。由此建立各科室特有的責任明確、分工合理的不同學歷層次學生的教學計劃。

2.2 針對性臨床帶教計劃的實施:科室帶教計劃制定后，帶教老師及學生每人一份，帶教老師要熟知教學計劃，根據帶教計劃提前備課，認真傳授。學生根據帶教計劃監督帶教老師按計劃完成。護理部、護士長、教學組長根據科室帶教計劃督導帶教計劃完成落實情況，不達標者，帶教老師及學生均要提交整改措施，認真落實整改。

2.3 針對性臨床帶教計劃的優點:通過制定科室帶教計劃，改革“一對一”帶教方式，解決了學生知識掌握不系統、不全面、不均衡、理論與實踐脫節等問題，并且通過護理部、護士長、教學組長的督導檢查，針對不同學歷、不同層次學生的特點，不斷整改教學計劃與措施，形成良性循環，不斷提高護理教學質量。

3 臨床護理師資培養

3.1 臨床護理師資培養方法:李小寒在本專科護生對臨床護理教師行為評價的調查中指出[3]，臨床護理教師不受學生歡迎的主要原因是教學素質較低。因而加強臨床護理教師的素質尤為重要。黃慧橋等表示要積極開展院內外各種方式的師資培訓[4]，如:定期舉辦帶教老師培訓班、參加國內外臨床護理和教學學術研討會等，努力提高臨床教師的知識水平。

3.2 目前臨床護理師資培養的弊端:目前倡導的臨床護理師資培養的方法雖好，但只有短期效應，遠期效果并不明顯。臨床護理教師除承擔護理教學外，更擔負著大量的臨床護理工作，難以脫產進行集中培訓，而且大型培訓多注重共性知識講解，缺少專科知識的加強。此外，參加國內外的臨床護理和教學學術研討會有人員限定，機會有限，致使短期內無法使廣大護理教師共同進步。

3.3 臨床護理師資培養新策略:通過制定各?？频膸Ы逃媱?，科室針對自身師資存在的共性與個性的問題，有目的、有計劃地進行科室培訓，提高教師的基礎理論與技能及?？评碚撆c技能。此種培訓方法范圍小易操作，針對性強，且通過護士長、教學組長日常教學工作的督導能及時發現師資的不足，及時反饋整改，短期效果明顯。另外，再結合院內外組織的各項培訓，使師資培訓不斷完善，教師水平不斷提高。

本研究通過制定具體、詳細、切實可行的臨床帶教計劃，并不斷反饋、改進，不斷提高了教師水平與教學質量，通過簡單、有序的日常教學工作達到了師生雙贏的效果。

[1] 胡曉琳，王世平.臨床護理教學工作中師資培訓的現狀分析[J].護理研究，2006，20(3):640.

[2] 周 佳，周宗芳.以提高綜合技能為目標的臨床護理教學改革[J].衛生職業教育，2001，19(4):31.

[3] 李小寒，王艷梅.本?？谱o生對臨床護理教師行為評價[J].中國實用護理雜志，2004，20(1):59.

[4] 黃慧橋，應燕萍，粱偉霞，等.臨床護理教學的改革與實踐[J].護理實踐與研究，2008，5(2):57.