人性化護理在急診患者護理中的應用

吳新萍

南陽醫專第二附屬醫院急診科，河南南陽 473000

目前，隨著護理模式向著以人為中心的轉變，急診科護理中不但要注重治療效果，更要提高患者的生活質量。 急診科是醫院的重要科室，是急危重癥患者最多最集中的病區，其基礎護理、病情監護、特殊治療工作量較大，具有“病情危急，不可預測件，疾病譜廣，醫療糾紛多”等特點。 急診科室對護理質量的要求較高。 人性化護理護理以人為本，是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，注重給予服務對象人性化的關懷和照顧[1]。 為探討人性化護理在急診患者中的應用效果，該院于2012年2—4 月在急診患者中實施人性化護理，得到較好療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的50 例急診內科患者，均在常規護理的基礎上實施人性化護理，設為觀察組，所有患者或其家屬簽署知情同意書，聽力完好，能進行正常的語言交流，有足夠的理解能力。 排除精神病患者。 其中男性 28 例，女性 22 例，年齡 21～86 歲，平均(45.3±4.5)歲。 疾病種類：急性心力衰竭 13 例，心肌梗死 11 例，心絞痛5 例，高血壓危象5 例，腦梗死5 例，惡性心律失常4 例，擴張型心肌病3 例，重癥哮喘2 例，重癥心肌炎2 例。 文化程度：大專及以上 6 例，高中占11 例，初中占 18 例，小學占 15 例。 另選取該院2011 年10—12 月實施常規護理模式的50 例急診內科的患者為對照組。

1.2 護理方法

1.2.1 提供良好的就診環境 急診大廳需保持整潔、干凈，溫馨舒適，光線適宜，可消除、緩解患者及其家屬的緊張、恐懼感。 墻上掛有醫護人員微笑的照片，標有姓名、職稱，并將常見急診的急救和預防知識也做成宣傳畫掛于墻上[2]。 角落里可擺放寫綠色的職務和花卉。

1.2.2 護士注重儀表 自實施人性化護理以來， 我們要求護士在急診工作中儀表大方、端莊，衣著整齊，果斷有序的判定病情，對醫囑做出快速反應，急救操作過程中要動作輕柔，使患者和家屬產生信任感。

1.2.3 加強溝通技巧 建立良好的護患關系， 在護患溝通過程中要保持良好的服務態度，注意語言溝通技巧[3]。 對待患者要耐心、細致、周到，注重自身的語言、行為舉止，避免給患者帶來不良刺激。 在對患者進行操作時，都要注意與患者及其家屬的交流，保證其知情權利。 在感情上接受和理解患者， 認知傾聽患者的主訴， 細心的觀察患者， 并在護理工作中加強心理護理和健康教育，尊重患者各種合理的要求[4]。 對存在較為嚴重的焦慮與緊張情緒的患者，護士要安撫患者的情緒，耐心地向患者講解相關的知識。

1.3 觀察指標

①護理質量的滿意度從宣教、態度、環境、操作及手術結果5個方面進行評價，每個項目滿分為100 分，最為滿意為100 分，最不滿意為0 分。②心理狀態：采用醫院焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)進行評價患者的焦慮、抑郁程度，2 個量表均20個條目。

1.4 統計方法

采用SPSS12.0 軟件對數據進行統計學分析處理， 計量資料用（±s）表示，SDS、SAS 評分及護理滿意度評分比較用 t 檢驗。

2 結果

2.1 兩組護理后的心理狀態比較

兩組患者經急救和護理后無死亡病例， 病情均出現好轉，觀察組護理后的SDS、SAS 評分均顯著低于對照組(P<0.05)。 見表1。

2.2 兩組患者護理后的護理滿意度比較

觀察組在宣教、態度、環境等護理項目方面的滿意度均顯著優于對照組，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。 見表2。

3 討論

患者從入院到出院的整個過程中都離不開護理， 護理質量的好壞直接關系著患者的治療效果和預后。 急診是臨床上的主要科室，其收治的患者具有起病急，進展快，病種復雜等特點，患者對護理的需求更高，容易產生護患糾紛。 急診科室的護理質量問題一直以來都是臨床上關注的焦點。 在急診科護理中護士要注意采用多種方法，營造出和諧的護患關系。

表1 兩種患者的心理狀態比較(分)

表2 兩組患者護理滿意度比較(%)

人性化護理模式是在“人性化”的基礎上發展起來的，注重“以人為本，以人為中心”，將愛心與責任心融入到護理的每一項工作中，不僅能滿足患者對于疾病狀態改善的功能訴求，也能滿足患者的心理需求[5]。 人性化護理的應用對提高護理質量具有重要意義。 本研究將人性化護理應用于50 例急診患者中，將維護患關系作為一項人性化管理的內容， 其中一個良好環境的營造緩解患者及其家屬因就醫造成的不良心理， 更能提升醫院的親切感和被信任感。 護士的儀表能在第一時間給予患者最佳的印象，建立對醫護人員的信心，良好的語言溝通，不僅能夠拉近護患之間的距離，降低護患糾紛的發生，能便于使護士順利的開展基礎護理和健康教育[6]。 在護理過程中我們建立良好的護理氛圍，尊重患者，盡量滿足患者的各種需求，滿足患者的各種權利，保證護理工作的順利進行。 同時人性化護理增強了護士的主動服務意識，變被動服務為主動服務，有效提高了護理質量[7]。 本組研究結果顯示，觀察組護理后的焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，兩組相比差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述，人性化護理應用于急診患者的護理效果較好，能顯著改善患者的心理狀態，提高患者的護理滿意度。

[1]姜秀，孫志書，黃影.淺談急診科實施人性化管理的必要性[J].中國實用醫藥，2011，6(10)：266.

[2]易少華，劉小琴.人性化管理在急診護理管理中的應用[J].內蒙古中醫藥，2011，30(13)：133-135.

[3]李海榮.人性化管理在提高基層醫院急診護理質量中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17(3)：94-96.

[4]陳玉芳.人性化護理在手術室的應用效果評價 [J].中國基層醫藥，2011，18(22)：3155-3156.

[5]李娟.人性化護理在急診患者護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(12)：28-29.

[6]倪俊霞，汪學芹.人性化護理在急診分診中的應用[J].中國醫藥導報，2009，6(2)：94-95.

[7]劉洪坤，王書強，劉洪華.人性化服務在手術室護理中的應用[J].中國誤診學雜志，2010，10(11)：4132.