腫瘤科患者護理安全隱患的防范措施探析

沈樹英

腫瘤科患者護理安全隱患的防范措施探析

沈樹英

由于腫瘤患者所患疾病的嚴重性和特殊性, 其護理工作相比其他疾病存在著更多的護理安全隱患。為應對醫患關系新形勢的發展, 本文在探析護理安全隱患的基礎上, 提出針對目前腫瘤科護理安全隱患的防護措施, 以期減少護理差錯和護理糾紛的發生, 保護醫患雙方的合法權益。

腫瘤；護理安全；防護措施

護理安全是指在護理全過程中, 患者不發生法律和法規制度允許范圍以外的心理、人體結構或功能上的損害、缺陷或死亡［1］。與其他專科相比, 腫瘤科護理更存在復雜性和潛在的不安全因素, 更容易對患者造成傷害。因此, 為了保障患者治療、提高護理安全, 十分有必要加強對腫瘤患者以下護理環節的管理。

一 合理配置人力資源, 減輕超負荷工作 目前我國存在護理人員相對匱乏, 超負荷工作情況普遍的現狀, 這十分不利于護理人員的人心健康和工作積極性。建議各相關醫院更加合理地配置已有人力資源, 將安全隱患消除到最小。比如改革排班制度, 根據醫院患者情況科學運用彈性排班制, 在中午班、夜班、節假日適當增加人力, 可緩解值班護士的緊張心理, 又可使護士有更多的時間為患者提供個性化服務。

二 重視護理安全文化建設, 創建學習型環境 護理安全文化是指護士對于安全所形成的共同的價值觀和信念, 它決定了組織對于提供健康服務和安全管理的承諾和能力。王暉［2］等的研究顯示, 全面進行護理安全文化建設將降低護理差錯的發生率, 提高患者的安全系數。護理人員應加強學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》等法律法規, 增強法律意識和法制觀念, 明確護患關系是一種法律關系, 任何對患者合法權益的損害, 侵犯者都要承擔相應的法律責任［3］。護理人員應將各項護理工作落實到位, 認真學習衛生護理人員管理條例和相關法律法規, 切實維護護患雙方的合法權益。

認真履行保障患者安全的護理行為規范, 鼓勵患者及家屬積極參與患者安全文化建設。總之, 構建以患者安全為中心的醫療文化建設, 可有效減少護理安全隱患。

三 加強護士業務素質培訓, 提高護理質量 良好的業務素質能夠有效的保障護理安全。腫瘤科護士要意識到腫瘤病人的特殊性, 不斷提高自身的業務能力, 熟練掌握相關的生理病理知識和用藥特點。所在科室要持續加強護士的規范化培訓、提高護理人員的自身素質, 培養嚴謹的工作作風。使護士做到上班時不串崗、脫崗, 認真履行崗位職責, 做到人在班上、心在班上, 盡最大努力為患者提供安全、高效的護理服務。

四 建立腫瘤專科人才培養體系, 制定專科專病護理規范建立腫瘤專科護理人才培養體系。對參與腫瘤治療, 接觸抗腫瘤藥物的護士進行正規化、系統化的專業教育和培訓。不斷提高專業技術水平, 各種治療嚴格遵守腫瘤專科護理工作制度及放化療規范。充分認識到化療藥物輸注不同于普通輸液, 凡化療病人護士應多巡視, 細心觀察, 對化療滲漏正確處理, 針對惡性腫瘤患者特點, 重點培養穿刺護士, 保證靜脈穿刺的成功率。

五 注重溝通藝術, 提高溝通內涵 腫瘤科護士更要善于與患者進行溝通, 要表現出高度的責任心和更多的愛心。要理解腫瘤患者的特殊性, 對患者過激的語言及行為給予體諒安慰, 增進患者及家屬對護理工作的理解與信任。根據患者不同的心理階段, 將保密性護理與公開性護理相結合, 盡最大努力提高滿意度, 增強患者戰勝疾病的信心, 將自傷自殺等惡性事件遏制在萌芽狀態, 同時減少護患糾紛的發生。

六 開展新技術, 為患者提供專科化的護理 學習并善于運用新理論、新技術為腫瘤患者提供優質服務, 盡最大努力為患者減輕痛苦。凡腫瘤化療的病人, 積極開展PICC技術, 最大限度地保障化療藥物的給藥安全, 同時針對腫瘤專科疾病的特點, 嚴格遵守腫瘤科護理工作制度及護理規范。護士在化療中應嚴格巡視, 對化療滲漏正確處理。對遇到存在心理問題的患者, 護士應及時對其進行必要的心理干預, 使其積極樂觀的面對疾病, 爭取早日康復。

護理安全是護理人員不變的追求目標, 直接關系到病患治療效果。2002年9月國務院正式頒布了《醫療事故處理條例》, 該條例對醫療機構及其醫務人員的治療和護理質量提出了更高要求。在此新形勢下, 護理人員應更加注意識別腫瘤患者護理中的安全隱患, 學習防范措施, 規范護理行為, 減少和杜絕不必要的醫患糾紛, 共同創造良好的醫患關系。

［1］ 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現代護理管理學.北京: 科學技術文獻出版社, 2001, 349-351.

［2］ 王暉, 黃行芝, 劉慶.護理安全文化的建設與成效.護理學雜志, 2009, 24(19)：66-68.

［3］ 司惠芳, 潘蝶玲.實施醫療事故處理條例對護理管理的挑戰與對策.實用護理雜志, 2003, 19(2): 218.

475001 開封市腫瘤醫院