輕度 瓦斯中毒患者的心理分析及護理

韓偉娟 韓莉娟

輕度 瓦斯中毒患者的心理分析及護理

韓偉娟 韓莉娟

對32例輕度瓦斯中毒患者的心理分析, 針對其心理特點, 進行對應的心理護理, 從而消除患者負面情緒, 利于疾病的恢復。

輕度瓦斯中毒；心理特點；護理

瓦斯是混合有害氣體, 井下作業濃度在0.1%～1%, 超過1%吸入時可出現臨床癥狀, 高濃度時以中樞神經系統癥狀的窒息 主, 可引起肺水腫, 臟器功能損害, 呼吸中樞麻痹而死亡［1］。本科從2010年至2012年收治的均為輕度瓦斯中毒患者, 臨床表現為心慌、頭暈、頭痛、時有惡心, 無嘔吐。共32名, 均男性,為井下工人, 年齡在20～43歲之間。分析此類患者的心理特點,給以有效的護理對其疾病的恢復有重要意義。

1 心理特點

1.1 恐懼、抑郁心理 這類患者往往不敢回憶當時的情景,夜間害怕入睡, 閉上眼睛就會被當時的情景驚醒, 或者被惡夢驚醒。有的患者慶幸自己被施救及時, 否則后果將不堪設想,覺得自己是被從死亡線上拉回來的, 想想都覺得非常恐懼。

1.2 焦慮、煩躁心理 輕度瓦斯中毒患者入院時難以轉變患者角色, 對住院環境不適應, 對疾病缺乏認識, 入院后心理負擔重, 對治療顧慮重重, 情緒不穩定, 擔心自己的病能否治愈, 常常表現為食不甘, 寢不安, 有時會因為小事與周圍人大發脾氣, 嚴重的影響了治療與護理。

1.3 悲觀、失望心理 輕度瓦斯中毒患者治療效果慢, 臨床癥狀反反復復, 或者持續存在, 多數患者因為離家較遠, 長時間親情缺失, 得不到親朋好友的溫暖與安慰, 錯誤的認為周圍的人都對他放棄, 多種因素使他們對疾病的轉歸失去信心, 對生活失去熱情, 悲觀厭世, 有的甚至產生輕生的念頭。

2 護理

2.1 教會患者每天適當活動、散步、起居規律, 保證營養,安排娛樂活動；對患者交流要態度和藹、語言親切、動作輕柔, 使他們早點忘記過去, 減輕恐懼心理。 對睡眠有障礙的患者, 工作人員要創造溫馨、舒適、安全、整潔的入睡環境,根據醫囑正確實施給藥。護理人員對待患者要一視同仁, 誠懇相待, 并以自身嫻熟的技術、良好的職業道德修養去影響患者, 使患者從心理上感到安全、可信賴, 化擔心、疑心為舒心、安心, 促使患者早日康復。

2.2 工作人員對于患者的粗暴無禮, 如：拔除補液、發脾氣等, 要給予深切的理解, 切勿感情用事與患者爭吵；要尊重他們, 不要勉強患者改變他們長期形成的習慣和嗜好, 給予心理支持、語言安慰, 以取得患者的信任。耐心聽取患者的述說, 表示理解, 安慰和正確疏導、暗示、會減輕患者的焦慮, 緩解減輕臨床疾病的表現。 幫助患者盡快適應患者角色 , 給患者較多的心理支持, 幫助患者承認自己的疾病, 端正對疾病的態度, 告訴患者瓦斯中毒并不可怕, 只要配合醫生護士的治療, 是完全可以治愈的, 以后還可以重新回到自己的工作崗位。

2.3 要求家屬及朋友多來探視, 給予患者精神、物質方面的支持, 在病房組織病友之間進行養病經驗交流, 經常給別人講解瓦斯中毒的相關知識, 持續的頭部不適不可怕, 是因為腦缺氧引起的, 只要堅持做高壓氧及配合醫生的治療, 會慢慢好的, 只不過時間會稍長些；給他們講解你們還年輕,后面的路還很長, 后面的前景是很好的, 只要鼓足勇氣, 堅強一些, 一切都會過去的；經常和患者談起他的家人, 包括年邁、疼他的父母, 賢惠的妻子, 可愛的孩子, 從而激發患者與疾病抗爭的勇氣與信心。

3 體會

綜上所述, 在臨床護理工作中, 要善于觀察及總結瓦斯中毒患者的心理特點, 對其進行有效的心理護理, 它有助于病情的穩定、藥物的發揮、療效的鞏固；有效的心理護理,能夠消除負面情緒, 調整好患者的情緒、生活, 是減輕患者心理壓力、提高生存質量的有效措施。

［1］ 龔徑文, 程本芳.內科護理學.北京:北京師范大學出版社, 2000.

454002 焦煤集團中央醫院神經內一科