優質服務在心血管內科臨床護理中的應用

曹云

優質服務在心血管內科臨床護理中的應用

曹云

目的 探討優質服務在心血管內科臨床護理中的應用效果。方法 鑒于心血管內科危重患者多、病情變化快、護理工作繁重的特點，堅持“以患者為中心、以質量為核心”的原則，開展優質護理服務。 結果 心血管患者及其家屬對優質的護理服務滿意度大大提升，心血管內科護理人員的素質大幅提高。結論 優質服務在心血管內科的開展，取得了較好的效果，不僅提升了護理人員的素質，而且提高了本科室的護理質量，值得進行大規模臨床推廣。

優質服務；心血管內科；臨床護理；應用

隨著“以人為本”理念的日益深入人心以及醫患關系的日趨緊張，患者及其家屬對醫院的護理要求越來越高，與此同時，醫院對自身的護理質量也越來越重視[1]。特別是在危重患者較多、護理工作相對繁重的心血管內科，護理質量的好壞直接關系到本科室的未來發展。在此背景之下，必須在心血管內科的臨床護理中注重開展優質化的服務。

1 一般資料

選取一家三級甲等醫院的心血管內科作為研究對象，該醫院的心血管內科共有床位63張，護士27人，其中護士13名，助理護士3名，護師9名，主管護師2名。將全科27名護士分為兩組，每組護士對自己所負責患者做好護理、健康教育等工作。

2 優質服務實施方法

在心血管內科的臨床護理工作中開展優質服務，主要應該在護理人員自身素質提高的基礎上從對患者的身體護理和心理護理兩個角度進行。

2.1 建立以人為本的整體護理理念，保障優質服務的實施 作為科學發展觀的核心，以人為本理念需要在心血管內科護理工作中加以體現。只有堅持以人為本，才能保障優質服務的具體實施。具體來講，要在心血管患者從進入醫院到離開醫院的全過程，在患者的用藥、飲食、生活、健康咨詢等各個方面給予優質的服務。優質服務的實質就是強調以患者為中心，時刻從患者需求及利益出發，在關注患者疾病的基礎上，對其進行全面的、系統的護理。在以人為本理念下，開展優質服務，可以促進患者的健康恢復，可以維護護患關系的良性發展，可以推進護士自我價值的實現[2]。

2.2 加強護士培訓，實行責任包干制護理 由于心血管內科危重患者較多，護理工作相對繁重，而該醫院的護理人員相對較少，因此必須制定嚴密的培訓計劃，加強訓練。對基礎護理、專科護理等操作流程要進行一對一的培訓，堅持集體培訓與個別指導相結合的方法，定期由護士長等進行督查與考核，保證心血管內科護理人員均能熟練掌握基本操作技能，自覺提升自身服務護理水平，從而為本科室“優質服務”目標的實現奠定基礎。對全科室27名護士進行分組，各自負責自己主管范圍內的事宜，由每小組組長定期對護理人員的工作進行檢查和評估，以明確崗位職責，增強護士責任心，全面提高本科室的護理質量和水平。

2.3 提高護理人員對心血管患者進行身體護理的能力 與心理護理相比，身體護理還是處于基礎性的位置。在身體護理中處于基礎性位置的是生活護理。對于心血管患者(大多為中老年人)來說，對其進行身體護理時，必須注意嚴格控制其對脂肪、鹽等的攝入量。對于一些牙齒松動、咀嚼不動的老年人，可以盡量為其提供柔軟、易消化的高纖維食物，在發生便秘時要及時給給予適當的緩瀉劑。在加強生活護理的同時，必須對心血管患者的用藥反應進行嚴密觀察，如血壓、尿量、精神狀態等。對心血管患者進行護理時，需要掌握了解的知識比較瑣碎，所以更需要護理人員堅持認真細致、高度負責的態度。

2.4 提高護理人員對心血管患者進行心理護理的能力 雖然對心血管患者的身體護理處于比較基礎和重要的位置，但對其進行的心理護理也是不可缺少和相對關鍵的。對于心血管患者來說，由于其大部分為中老年人，其在患病前后心理上會有很大波動，因此對其進行護理時必須嚴密觀察其心理變化，并采取及時有效的心理疏導措施，使其配合醫生治療[3]。心血管患者在心理上的波動主要表現在孤獨無價值感的產生。這需要護理人員在掌握必要的溝通技巧的基礎上，以平等的態度與其進行溝通交流，使其產生安全感，以便于護理人員及時把握患者心理變化情況，為治療提供便利。比如患者家屬長時間沒有進行探視，患者情緒發生波動等，護理人員要善于捕捉這些細節并積極處理這些問題。對心血管患者進行心理護理最能體現優質服務的精髓。

3 效果及應用體會

本研究以一家三級甲等醫院的心血管內科作為研究對象，并對其科室內的27名護士日常工作中實施優質服務的實踐進行了分析，結果發現，從整體上來看，該醫院心血管內科的護理人員素質有了很大提高，患者及其家屬對護理質量表示滿意，護患關系趨于和諧、融洽。優質服務理念不僅讓患者得到較大實惠，護理人員自身也收獲頗多。優質服務在心血管內科臨床護理中進行應用所取得的良好效果也帶動該醫院其他科室甚至是其他醫院的學習與借鑒，優質服務理念對醫院護理工作由單純的“身體護理”向“全方位護理”的轉變，由短期的護理管理工作向相對長期的護理管理工作的轉變奠定了基礎。

綜上所述，優質服務在醫院心血管內科的開展，取得了較好的效果，不僅提升了護理人員的素質，轉變了其自身觀念和護理水平，而且提高了本科室的護理質量，獲得患者及其家屬的高度滿意和贊同，值得進行大規模臨床推廣。

[1] 杜杰，張玉梅.淺談人性化服務在心血管內科護理中的應用.中國實用醫藥，2009,23(36)：23-26.

[2] 黃水英，何金蘭.優質服務在心血管內科臨床護理工作中的應用.中國保健營養：中旬刊，2012,29(6)：13-15.

[3] 羅玲，周榮，李柴陽.人性化護理在心血管內科中的應用體會.心血管病防治知識(學術版)，2011,23(3)：79-80.

450000河南省胸科醫院