優質護理模式在冠心病中的臨床應用

李紅梅

冠心病發生率呈現日益上升的趨勢, 嚴重影響人們的身體健康, 其治療以綜合性處理為主, 在臨床治療基礎上輔以優質的護理服務尤為重要。醫學模式的改進, 人們對護理質量的要求也有所提高, 護理的中心由疾病轉向個人, 開展優質護理模式適應時代人們的要求, 為患者提供高質量的服務,促進患者迅速康復［1］。本文就吉林省人民醫院86例冠心病患者進行觀察研究, 探討優質護理在冠心病患者中的臨床應用, 分析其有效性, 具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年1月～2013年1月心內科收治入院的冠心病患者86例, 男51例, 女35例, 年齡在38～76歲之間, 所有患者均進行綜合性檢查明確診斷為冠心病。

1.2 研究方法

1.2.1 評估指標 依據臨床自評量表SAS / SDS 評估患者焦慮、抑郁狀況, 通過問卷調查評估患者的舒適度及滿意度,在護理前后進行比較分析。

1.2.2 優質護理模式

1.2.2.1 加強基礎護理管理 每日的責任護士進行每日工作的整理, 做好基礎的晨間、晚間護理工作, 提供患者的一個好的就醫生活環境；協助不能自理的患者進行進食及翻身的日常生活, 做好皮膚、口腔等基礎護理；根據患者病情嚴重程度, 做好護理分級；嚴格進行交接班工作, 巡視病房注意觀察病情, 與患者多溝通［2］。

1.2.2.2 加強冠心病患者專科護理 冠心病患者入院時即評估患者的病程、疼痛部位、持續的時間、此次發病的誘因及減輕疼痛的有效方法, 并進行記錄；實施操作時嚴格遵循無菌原則, 操作要力求準確, 動作輕柔, 注意與患者進行交流, 減輕患者的恐懼心理；進行非藥物治療, 監測患者的血糖、血脂及血壓情況, 以便調整為適宜水平利于疾病恢復；對患者的生活方式進行干預, 糾正其不合理的飲食習慣, 囑其禁止煙酒, 強調吸煙室冠心病患者的重要危險因素；提高護理人員的冠心病專業知識, 做好專科護理, 增強患者對護理人員的信任感, 配合護理人員工作。

1.2.2.3 健康宣教 護理人員向患者交代冠心病的發生、發展及預后的相關知識, 強調患者積極配合治療的必要性,利于促進疾病的恢復, 減少并發癥的發生。反復強調不良的生活方式與冠心病的相關性, 交代患者培養正確的飲食習慣,避免吸煙飲酒, 避免高脂、高熱量的食物, 避免暴飲暴食,每天進行適當的運動鍛煉, 鼓勵其進行日常生活中自理；囑患者出院后定期隨診, 監測血糖、血壓、血脂等危險因素的變化, 嚴格按醫囑服藥, 禁止自行更改藥物或停止用藥。

1.2.3 數據處理 采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理,計數資料用均數±標準差(x-±s)表示, 計量資料用百分數表現, 數據進行t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

所選患者入院時焦慮、抑郁評分分別為(42.82±6.47)、(45.7±7.10)、(25.4±6.11)、(27.85±6.12), 進行優質護理干預后為25.4±6.11、27.85±6．12, 護理后明顯較護理前降低,差異有統計學意義(P<0.05)；護理后, 患者的護理滿意度及舒適度分別為81(94.1%)、79(91.9%), 水平較高。

3 討論

冠心病發生發展跟患者的生理、心理及社會環境均密切相關, 諸多因素影響冠心病的治療、預后及康復情況, 其治療采取綜合性治療措施優質的護理服務, 較高的護理質量是現代醫學、社會發展的需求［3］。在冠心病患者, 通過優質護理模式, 護理人員在基礎護理管理、專科護理及健康宣教上均有針對性的措施, 能有效緩解患者的不良心理情緒, 提高患者的舒適度和護理滿意度, 從而降低相關并發癥的發生,促進患者病情恢復。

本文觀察結果顯示, 對冠心病患者進行優質護理干預后,患者的護理滿意度、舒適度較高, 焦慮、抑郁等不良心理情緒明顯減輕。優質護理模式改變既往的以疾病為中心的護理模式, 把患者作為護理中心, 做好患者的疾病服務之外, 滿足患者心理社會上的需求, 保持患者的良好積極的心態應對疾病, 利于疾病的恢復。

［1］馬翠榮, 趙士雅.實施優質護理服務模式對提高病人滿意度的作用.中國保健營養, 2012, 22(11):4482.

［2］裴艷玲.實施優質護理服務對護患關系的影響分析.吉林大學,2011.

［3］陳蕾.優質護理在冠心病護理中的應用.中國醫藥指南, 2013(2):603-604.