創(chuàng)新舉措在創(chuàng)傷骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

李改燕

1 加強(qiáng)人文關(guān)懷

1.1 創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境 《住院小幫手》是根據(jù)我科的專業(yè)范圍，疾病的特點(diǎn)及每時(shí)段的護(hù)理分工，健康教育知識(shí)、外出請(qǐng)假制度、辦理出院的流程、醫(yī)護(hù)聯(lián)系方式這些方面，制訂成小冊(cè)子，發(fā)放到每個(gè)住院患者手中。在病區(qū)墻上、櫥窗上、粘貼疾病小常識(shí)和溫馨的畫(huà)面。我科為下肢骨科病房，收住的患者大部分是要求嚴(yán)格臥床制動(dòng)的患者。結(jié)合患者活動(dòng)不方便并且住院時(shí)間長(zhǎng)、攜帶物品較多、家屬夜晚無(wú)地方睡覺(jué)等特點(diǎn)。我科為病員發(fā)放了陪護(hù)凳，儲(chǔ)物箱，并為家住的較遠(yuǎn)得家屬發(fā)放被褥?？剖遗鋫淞讼搭^盆、理發(fā)器、電吹風(fēng)等，每天主管護(hù)士根據(jù)一周基礎(chǔ)護(hù)理安排卡對(duì)病員的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行處置，對(duì)需要修剪頭發(fā)的患者進(jìn)行理發(fā)，責(zé)任護(hù)士督導(dǎo)并控制質(zhì)量。

1.2 用心傳遞著愛(ài) 為了使患者早日康復(fù)，常握疾病知識(shí)，飲食知識(shí)、功能鍛煉方法，在每個(gè)病房粘貼《溫馨告知欄》，根據(jù)病情需要及時(shí)更改內(nèi)容。為了建立良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的溝通，做好心理護(hù)理工作并能及時(shí)解決患者需要解決的問(wèn)題，設(shè)計(jì)了《日患者溝通記錄單》。要求主管護(hù)士每日至少和病員及家屬溝通一次，把溝通的內(nèi)容、患者的需求、解決問(wèn)題的方法，未解決的問(wèn)題寫(xiě)在記錄單上由護(hù)士長(zhǎng)收集并作相應(yīng)的處理。建立了《護(hù)患溝通園地》讓患者和家屬把自己想說(shuō)的話用文字形式表達(dá)出來(lái)。粘貼健康小知識(shí)、溫馨提示、服務(wù)明星欄等為護(hù)患之間架起了溝通橋梁。

2 護(hù)理質(zhì)量控制方面

根據(jù)工作年限、工作能力、職稱等方面，評(píng)選出兩名責(zé)任護(hù)士。分管一定護(hù)理項(xiàng)目的質(zhì)量實(shí)施及督導(dǎo)工作。制訂了《護(hù)士自查制度》，主管護(hù)士認(rèn)真各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)，責(zé)任護(hù)士檢查護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)情況，根據(jù)檢查的結(jié)果把存在的問(wèn)題記錄在組長(zhǎng)的《護(hù)士自查》本上，護(hù)士長(zhǎng)不定期的檢查護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在的問(wèn)題記入護(hù)理缺隱中。把責(zé)任護(hù)士檢查中存在問(wèn)題納入績(jī)效考核中，護(hù)士長(zhǎng)檢查出的問(wèn)題記入主管護(hù)士和責(zé)任護(hù)士的績(jī)效考核中，提高護(hù)理質(zhì)量整體水平。

3 注重安全意識(shí)

在做好各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制的同時(shí)，還要預(yù)防交叉感染。配備感應(yīng)水龍頭和擦手紙;在衛(wèi)生間門(mén)口放置了跌倒警示牌;每天夜晚護(hù)士和醫(yī)生共同查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者需要解決的問(wèn)題，對(duì)外宿的病員及時(shí)電話聯(lián)系，防止意外事件發(fā)生。購(gòu)進(jìn)氣壓治療儀，對(duì)患肢腫脹，老年、不易配合四肢功能鍛煉的患者，每日進(jìn)行氣壓治療兩次用于預(yù)防靜脈血栓。迎接新入院患者、護(hù)送病員檢查、送手術(shù)患者到手術(shù)室門(mén)口，杜絕了安全隱患，緩解了患者的緊張情緒，使患者滿意，家屬滿意，醫(yī)生滿意。

4 建立激勵(lì)機(jī)制

每月根據(jù)患者滿意度，選出票數(shù)最多的護(hù)士為本月最滿意護(hù)士，連續(xù)三個(gè)月及以上者為服務(wù)明星。建立了績(jī)效考核制度，結(jié)合護(hù)士每天的工作量、工作能力、病員滿意度、理論和操作考核、獎(jiǎng)懲的分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)行績(jī)效工資。

綜述結(jié)合開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作兩年來(lái)，全科護(hù)理人員的懼獨(dú)精神提高了，責(zé)任心增強(qiáng)了。護(hù)理質(zhì)量控制處于醫(yī)院領(lǐng)先位置，病員的知曉率達(dá)到98%以上，滿意度由最初的91%提高到98%。病員的投訴也減少了，無(wú)醫(yī)療糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。