中西醫加護理干預治療兒童支氣管哮喘的療效觀察

莊會娟

中西醫加護理干預治療兒童支氣管哮喘的療效觀察

莊會娟

目的 對中西醫加護理干預治療兒童支氣管哮喘的臨床療效進行觀察。方法 以本院100例支氣管哮喘患兒為研究對象, 隨機分成對照組和實驗組。對照組西醫治療, 實驗組在對照組基礎上增加中醫加護理干預治療。結果 實驗組患兒的臨床總有效率明顯高于對照組。結論 采用中西醫加護理干預對兒童支氣管哮喘患兒進行治療, 具有較好的臨床效果。

中西醫；護理干預；兒童支氣管哮喘；療效觀察

支氣管哮喘是一種常見的呼吸道疾病, 發病機制相對復雜。山東省淄博市中西醫結合醫院對收治100例支氣管哮喘患兒進行分組研究, 實驗組采用中西醫加護理干預治療, 詳細臨床報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院在2010年1月～2013年1月收治的100例支氣管哮喘患兒為研究對象, 隨機分成對照組和實驗組, 每組50例。患兒一般資料比較, 差異無統計學意義, P＞0.05, 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法 對照組患兒在臨床上主要采用西醫治療,茶堿緩釋片口服, 劑量為每天10 mg；孟魯司特鈉片口服,年齡在6歲以上的患兒劑量為每次5 mg, 年齡在2～5歲的患兒,劑量為每次4 mg, 睡前服用。對于急性期發作的患兒, 增加β2受體激動劑進行治療。對照組1個療程為1周, 連續治療2個療程。

1.2.2 實驗組治療方法 實驗組患兒在對照組的治療方法上增加中醫及護理干預治療, 采用平喘化痰湯治療, 藥方如下：射干、全瓜萎、僵蠶、炙甘草、地龍、蛇床子、黃苓以及桃杏仁各5 g, 炙麻黃3 g, 白芍15 g, 海風藤、追地風以及哈殼各10 g。發熱患兒增加連翹；感染患兒增加魚腥草。用水煎服, 每天1劑, 分兩次服用。護理推揉膻中, 揉天突, 搓摩脅肋, 揉肺俞。實驗組1個療程為1周, 連續治療2個療程。

1.3 觀察指標 對患兒臨床療效以及治療前后肺功能指標進行比較, 肺功能指標包括用力呼出量、呼氣峰流速、用力肺活量。

1.4 臨床效果評價 此次臨床研究主要采用以下標準對患兒的臨床效果進行評價：①痊愈：患兒經治療, 哮喘得到控制, 半年或者半年以上沒有發作, 無需采用藥物進行控制。②顯效：患兒經治療, 哮喘發作次數明顯減少, 每周發作次數在1次以下, 需要采用小量的支氣管擴張劑進行維持。③有效：患兒經治療, 哮喘發作次數有所減少, 每周發作次數在1次以上, 需要采用一定的支氣管擴張劑進行維持。④無效：患兒經治療, 哮喘發作次數沒有明顯變化跡象,或者患兒病情加重。

1.5 統計學方法 此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數據進行統計和處理, 計量資料采用t檢驗, 計數資料采用卡方檢驗, 以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效比較 臨床效果比較, 實驗組總有效率為98%, 對照組總有效率為80%, 實驗組總有效率明顯高于對照組, 差異存在統計學意義, P＜0.05。

2.2 兩組患兒治療后肺功能指標比較 兩組患兒治療后肺功能指標在用力呼出量、呼氣峰流速、用力肺活量三個方面分別為24.23±13.21、33.23±12.31、9.43±4.11和12.26±6.01、18.11±5.10、5.00±2.04, 實驗組患兒治療后肺功能指標改善情況明顯優于對照組, 差異有統計學意義, P＜0.05。

3 討論

在西醫治療上主要采用支氣管擴張劑以及白三烯受體拮抗劑等進行治療, 能夠有效改善患兒的臨床癥狀。然而由于糖皮質激素的長時間使用, 容易使患兒出現潰瘍、出血以及真菌感染等并發癥, 對患兒的預后造成嚴重影響［1］。中醫認為, 支氣管哮喘屬于“哮證”［2］, 主要采用祛風化痰以及抗敏解痙等進行治療, 主要采用平喘化痰湯及護理干預進行治療, 其中射干、炙麻黃、杏仁、全瓜萎、哈殼以及黃苓能夠清肺化痰和平喘［3］。推揉膻中, 揉天突, 搓摩脅肋, 揉肺俞,都可達到降氣、化痰、平喘的效果。

本院對收治的100例支氣管哮喘患兒分組研究, 實驗組采用中西醫加護理干預進行治療, 效果顯著。可見, 中西醫加護理干預對治療兒童支氣管哮喘具有較高臨床價值, 值得推廣。

［1］ 肖春澤,楊小強.抗焦慮藥物輔以心理干預治療哮喘的療效觀察.中國醫療前沿, 2009,14(4):25.

［2］ 許建國,羅維貴.心理干預對哮喘患者肺功能及生存質量影響的臨床研究.陜西醫學雜志, 2010,(01):26-28.

［3］ 周慶良,陳民理,陳秀鳳,等.哮喘兒童焦慮情緒的臨床研究.醫療信息, 2010,23(17):3109-3110.

255000 山東省淄博市中西醫結合醫院