護理組長制在醫院質量管理中應用的臨床研究

楊宏鑫

近年來隨著醫院床位增多, 護理工作任務日漸繁雜, 招聘的護理人員不斷增加, 護理隊伍趨于年輕化, 加之專業水平參差不齊, 使護理質量的管理增加了難度。這樣在現有的人力基礎上, 合理科學的安排護理工作, 激發護理人員的潛能, 完善護理工作, 提高護理質量和已成為醫院首要需要解決的問題［1］。為此, 作者于2010年實施護理組長負責制, 減少了護理缺陷, 提高了患者滿意度, 提高了護理質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院是三級甲等醫院, 共有600多張床位,現有護理人員262人, 其中低年資護士有160人, 占全院護理總數的60%。只有充分調動每個人的積極性, 各取所長,才能更好地完成各項護理任務, 提高護理質量。

1.2 方法

1.2.1 護理組長負責制 ①在護士長的領導下, 根據護士的專業知識水平、護理操作技能、協調、組織管理能力、以及職稱等, 將護士分成護理組長、臨床護士、護理學員三級,同時根據本科床位數、病種等將病區分為三個護理組, 分別由三個護理組長各負責一組, 護理組長負責分管小組的日常護理工作和護理質量管理工作。②護理組長負責分管組患者的一切治療護理。從接受新患者、入院指導、健康宣教、整體護理、效果評價、出院指導等全方位的對每班護理進行指導、監督。③護理組長參與夜班值班, 這樣能更好地掌握全面情況, 對發現的問題及時整改。

1.2.2 制定各級護士崗位職責 ①護理組長。協助護士長做好本科室的護理管理, 完成科室護士每月質控考核, 并及時將檢查結果和發現的問題反饋給護士長, 提出合理化建議、整改辦法并協助護士長完成。針對院、科工作檢查中提出的護理問題, 仔細分析、查找問題關鍵、制定解決方法并指導護士限期改進。對當班護士進行技術指導, 幫助解決疑難問題, 并完成臨床帶教任務。同時, 護理組長輪流承擔夜間二線護士的值班。②臨床護士。由有一定臨床工作經驗、通過培訓考試合格的護士擔任。在護理組長的指導下負責本組患者的各種治療及護理工作, 帶領、指導護理學員完成基礎護理和生活護理工作。③護理學員。由護理大專或中專畢業,未經執業注冊, 但經過醫院的培訓考核成績合格的護士擔任。在當班護士的指導下參與患者的基礎護理和生活護理。

1.2.3 護理組長的培訓 ①集中學習。由護士長組織護理組長定期集中學習。②利用媒體網絡學習。護士長定期地將網絡中護理新動態、國內外護理期刊及書籍以及國內外有關護理的最新報道, 發送到護理組長的個人郵箱, 或復印成冊,發放給護理組長, 組織大家學習了解, 以提高整體水平。

1.2.4 護理組長的考評 護理組長每季度考核1次, 由護理部和護士長分別從理論知識水平、業務技術水平、工作能力水平等幾個方面進行考核［2,3］。考核95分以上者為優秀,可以給予適當獎勵, 并在年終的全院護士總結大會上給予表揚；85～94分者為合格；85分以下者為不合格, 免去護理組長的職務。

2 結果

向出院患者發放問卷調查表, 共16802份, 回收16802份,回收率100%。通過檢驗, 患者對護士的滿意率達到94%。患者對護士的滿意度顯著提高。

3 討論

護理組長同其他護士一樣, 從事臨床一線工作, 這樣增加了科室的凝聚力, 不僅保障了各環節護理質量, 而且增加了與患者主動交流的機會, 也增強了護理人員的工作積極性、進取心、 提高了護理質量。

4 結論

通過近兩年實施護理組長制的體會, 不但調動了護理人員的工作積極性、進取心, 而且增加了與患者交流的機會,使護理服務意識提高, 能夠全方位的滿足患者的護理需求,使護患關系更加融洽, 減少了醫療糾紛的發生率, 而且使現有人員得到合理的應用, 提高了工作效率, 提高了患者對護理的滿意度, 達到經濟效益和社會效益的雙豐收。

［1］張淑琴, 韓美玲.護理組長負責制在綜合ICU中的應用.齊魯護理雜志, 2010, 16(2):115-116.

［2］劉健萍.護士參與護理質量管理的體會.山西醫藥雜志, 2010,39(1):92.

［3］馬英, 趙順玉.新形勢下基層醫院護理質量管理的思路與措施.中國療養醫學, 2010,19(3):287-288.