姚卿 王麗君
復方丁香開胃貼治療小兒急性腹瀉的療效觀察
姚卿 王麗君
目的觀察復方丁香開胃貼治療小兒腹瀉的療效。方法對到我院救治的小兒腹瀉患兒采用復方丁香開胃貼進行治療。結果38例患兒有效36例,總有效率97.05%。結論復方丁香開胃貼治療小兒腹瀉療效顯著,無明顯副作用,值得臨床推廣。
復方丁香開胃貼;腹瀉;小兒;急性;療效
小兒腹瀉是一種由多種病原微生物引起的以大便性狀和次數增加改變為主的消化道綜合征,臨床上主要表現為腹痛、發熱、惡心、嘔吐等,發病具有廣泛性、突然性和季節性,據世界衛生組織統計,該病全世界每年有30~50億人次患病,在我國該病發病率第二[1]。我院自2010年3月至2011年3月收治小兒腹瀉患兒38例,全部用復方丁香開胃貼治療,效果顯著,現將診治經驗報道如下。
1.1一般資料 自2010年3月至2011年3月收治小兒腹瀉患兒38例,男16例,女22例,年齡3個月至6歲,平均14.27個月,平均腹瀉2.5 d,平均質量8.24 kg。根據第7版《諸福棠實用兒科學》,定義腹瀉為:病程≤14 d,連續24 h內出現>3次的水樣便或者不形成便;腹瀉停止:每天大便次數<3次,或者24 h內大便性狀顯著改善。其中粘液狀大便12例,水樣便26例,平均每日大便9.5次。
1.2治療 全部患者在調整飲食、糾正水、電解質紊亂、微生態制劑、黏膜保護劑和對癥支持治療的基礎上,給予復方丁香開胃貼(湛江寸草制藥有限公司)治療,1貼每天,將藥丸置于膠布護圈中,藥芯對準臍部,3貼為1療程。
1.3療效判定標準 根據“1998年全國腹瀉病防治學術研討會”制定的標準:顯效:治療72 h內大便性狀及大便次數恢復到正常水平,全身癥狀消失;有效:治療72 h糞便性狀及大便次數明顯好轉,全身癥狀改善明顯;無效:治療72 h大便性狀、大便次數和全身癥狀無好轉。
38例患兒有效36例,總有效率94.73%,用藥過程中未發現有明顯副作用。
小兒腹瀉是兒童常見病,由于小兒體內各種器官尚未發育成熟穩定,消化酶類分泌較少,加上嬰幼兒生長較快,大量的物質不易消化,容易引起消化功能紊亂[2]。臨床主要表現為稀水樣便,酸味。當前國內主要使用細菌類微生態制劑治療小兒腹瀉,但是臨床效果不好,急性腹瀉不作為常規藥[3]。
傳統中醫認為小兒腹瀉是脾虛而導致脾胃不和引起的。復方丁香開胃貼能夠健脾開胃,調氣導滯,適用于有脾胃虛弱所導致的腹部脹滿、大便溏泄、噯氣欲吐等癥。復方丁香開胃貼由傳統中藥螯合而成,主要成分為:蒼術、丁香、豆菀、白術、木香、砂仁、冰片。其中丁香可以溫中,暖胃,降逆;蒼術和白術可養胃祛濕;冰片可清熱止痛;豆菀和砂仁可以溫脾暖胃;蒼術可以抗潰瘍、抗菌消炎。肚臍歸屬任脈,任脈分布于胸腹之中,有總任和調節諸陰經的作用,所以本制劑貼于肚臍可以治療腹瀉。
本制劑的另外的一個優點就是可以減少兒童口服藥順應性差的問題,還可減少腹瀉患兒的腸道負擔。本組38例患兒加用復方丁香開胃貼之后,患兒腹瀉、腹脹、惡心嘔吐癥狀短時間內顯著減輕,療效肯定值得臨床推廣。
[1] 方鶴松.中國腹瀉病診斷方案.中國實用兒科雜志,1998,13 (6): 384.
[2] 行曉紅, 劉金權. 秋季嬰兒腹瀉204 例分析.中國誤診學雜志, 2008, 8(12): 2907-2908.
[3] 胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學版北京.人民衛生出版社,2002:1286-1298.
124010 盤錦市中心醫院(姚卿);遼河油田總醫院(王麗君)